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간호과정과 비판적 사고_세균성급성방광염__케이스스터디_간호과정2025.01.091. 세균 번식으로 인한 감염 위험성 대상자의 활력 징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰하고, 대상자의 개인위생에 대해 교육하며, 대상자의 영양 상태를 사정하고 충분한 영양 섭취를 격려하고, 하루에 2L 이상의 수분을 섭취하도록 한다. 이를 통해 3일 이내에 활력 징후가 정상 범위로 돌아오고 통증을 호소하지 않으며, 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다. 2. 감염과 관련된 배뇨곤란 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 소변의 색, 양, 냄새 등을 관찰하며, 대상자의 복부팽만 여부를 사정하고, 필요 시 인공도뇨를 시행한다. 이를 통해 3일 이내...2025.01.09
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A+ 자궁근종 케이스스터디2025.01.281. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양이다. 에스트로겐의 영향을 받는 호르몬 의존성 종양으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며 특히 35세 이상 여성 40~50%에서 발견된다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다. 자궁근종의 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 자궁평활근 내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 임상증상으로는 월경과다와 비정상 자궁출혈, 골반 통증 또는 압박감, 배뇨 관련 증상, 변비 또는 복부 팽만감 등이...2025.01.28
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[성인간호학 실습 A+] 호스피스 병동 췌장암 케이스 스터디2025.01.051. 췌장암 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 주요 증상으로는 복부 통증, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 그러나 췌장암 환자의 예후는 일반적으로 좋지 않다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암은 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려워 예후가 좋지 않습...2025.01.05
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복강경 담낭절제술 담석증 담낭염 간호과정 수술과정 케이스스터디2025.01.051. 담석증 (GB stone) 담석은 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으키면 담석증이 발생한다. 담석증의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 2. 복강경 담낭절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy) 복강경 담낭절제술은 담낭을 수술적으로 제거...2025.01.05
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CLL Zoster 간호과정_케이스스터디2025.01.131. 부종 부종은 사이질에 액체가 과잉 축적되는 것으로, 정맥압 증가, 혈관 투과성 증가, 림프관 폐쇄, 낮은 알부민 농도 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 국소적 또는 전신적으로 나타나며, 함몰성 부종과 비함몰성 부종으로 구분된다. 부종의 원인 질환에 따른 근본적 치료가 필요하며, 증상 완화를 위해 이뇨제 사용, 염분 섭취 제한 등의 치료가 이루어진다. 2. 변비 변비는 배변 횟수 감소, 단단한 변, 배출 장애 등의 증상이 있는 경우를 말한다. 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 고칼슘혈증 등 다양한 요인으로 발생할 수 있다. 충분...2025.01.13
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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우영우 정신간호과정 케이스스터디 - 수면양상장애, 사회적상호작용장애2025.01.171. 자폐 스펙트럼 장애 우영우는 천재적인 두뇌와 자폐 스펙트럼을 동시에 가진 신입 변호사로, 상동증, 과잉행동, 초조, 강박행위, 방어적 자세 등의 증상을 보이고 있다. 그는 불면증이 있어 안대를 끼고 잠을 자며, 소음에 취약해 귀마개를 하고 잠을 자려고 한다. 또한 환청과 환시, 강박사고 등의 증상도 있다. 2. 수면양상장애 우영우는 불면증이 있어 잠들기 어려워하며, 밤에 자주 깨는 등 수면 문제를 겪고 있다. 간호사는 이를 해결하기 위해 이완운동, 카페인 섭취 제한, 수면제 투여 등의 중재를 제안하고 있다. 3. 사회적상호작용...2025.01.17
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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정신간호학실습 알코올중독 케이스스터디2025.05.021. 알코올중독 환자의 정신 상태 검진 50세 남자 환자의 외모, 행동, 태도, 언어, 기분과 정동, 감각, 지각영역, 사고, 인지 등 다양한 측면에서의 정신 상태 검진 내용이 제시되어 있습니다. 환자는 알코올성 간경화를 진단받았으며, 술을 줄이라는 권유에 화를 내는 등 정신적 증상이 관찰되었습니다. 2. 알코올중독 환자의 퇴원 계획 및 가족 교육 알코올중독 환자의 퇴원 전 계획으로 단주모임 참여, 외래통원 치료와 약물치료의 중요성 인지가 필요하다고 제시되어 있습니다. 또한 가족의 지지와 응원이 환자의 회복에 매우 중요한 역할을 한...2025.05.02
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정신간호학실습/케이스스터디/망상장애/ 간호진단3개 간호과정2개2025.01.121. 망상장애 대상자는 40대 중반의 무직 남성으로, 대학원을 중퇴하고 수학을 가르치는 직업을 가지고 있었습니다. 대상자는 아버지가 자신을 감시하고 억압한다고 생각하며, 이로 인해 분노감을 느끼고 있었습니다. 대상자는 아버지에게 폭력적인 행동을 보였고, 이로 인해 보호입원을 하게 되었습니다. 대상자의 정신과 종합임상심리검사 결과 최경도의 망상, 경도의 흥분, 경도의 과대성, 경도의 피해의식이 있는 것으로 나타났습니다. 간호진단으로는 '망상적 사고과 관련된 타해의 위험성', '친밀감 부족과 관련된 가족과정 기능장애', '불안정한 혈압...2025.01.12
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