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케이스스터디 사례 3개 각각 간호진단 5개 간호과정1개2025.05.051. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강문제를 파악하고 간호중재를 계획하기 위해 수행하는 과정입니다. 이 사례에서는 각 케이스별로 5개의 간호진단이 제시되었습니다. 간호진단은 대상자의 건강문제를 정확히 파악하고 이에 맞는 간호중재를 계획하는 데 중요한 역할을 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호중재를 계획 및 수행하고, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이 사례에서는 각 케이스별로 1개의 간호과정이 제시되었습니다. 간호과정은 체계적이고 과학적인 접근을 통해 대...2025.05.05
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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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우영우 정신간호과정 케이스스터디 - 수면양상장애, 사회적상호작용장애2025.01.171. 자폐 스펙트럼 장애 우영우는 천재적인 두뇌와 자폐 스펙트럼을 동시에 가진 신입 변호사로, 상동증, 과잉행동, 초조, 강박행위, 방어적 자세 등의 증상을 보이고 있다. 그는 불면증이 있어 안대를 끼고 잠을 자며, 소음에 취약해 귀마개를 하고 잠을 자려고 한다. 또한 환청과 환시, 강박사고 등의 증상도 있다. 2. 수면양상장애 우영우는 불면증이 있어 잠들기 어려워하며, 밤에 자주 깨는 등 수면 문제를 겪고 있다. 간호사는 이를 해결하기 위해 이완운동, 카페인 섭취 제한, 수면제 투여 등의 중재를 제안하고 있다. 3. 사회적상호작용...2025.01.17
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CLL Zoster 간호과정_케이스스터디2025.01.131. 부종 부종은 사이질에 액체가 과잉 축적되는 것으로, 정맥압 증가, 혈관 투과성 증가, 림프관 폐쇄, 낮은 알부민 농도 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 국소적 또는 전신적으로 나타나며, 함몰성 부종과 비함몰성 부종으로 구분된다. 부종의 원인 질환에 따른 근본적 치료가 필요하며, 증상 완화를 위해 이뇨제 사용, 염분 섭취 제한 등의 치료가 이루어진다. 2. 변비 변비는 배변 횟수 감소, 단단한 변, 배출 장애 등의 증상이 있는 경우를 말한다. 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 고칼슘혈증 등 다양한 요인으로 발생할 수 있다. 충분...2025.01.13
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A+ 자궁근종 케이스스터디2025.01.281. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양이다. 에스트로겐의 영향을 받는 호르몬 의존성 종양으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며 특히 35세 이상 여성 40~50%에서 발견된다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다. 자궁근종의 원인은 정확히 알려져 있지 않으나 자궁평활근 내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 임상증상으로는 월경과다와 비정상 자궁출혈, 골반 통증 또는 압박감, 배뇨 관련 증상, 변비 또는 복부 팽만감 등이...2025.01.28
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정신간호학실습/케이스스터디/망상장애/ 간호진단3개 간호과정2개2025.01.121. 망상장애 대상자는 40대 중반의 무직 남성으로, 대학원을 중퇴하고 수학을 가르치는 직업을 가지고 있었습니다. 대상자는 아버지가 자신을 감시하고 억압한다고 생각하며, 이로 인해 분노감을 느끼고 있었습니다. 대상자는 아버지에게 폭력적인 행동을 보였고, 이로 인해 보호입원을 하게 되었습니다. 대상자의 정신과 종합임상심리검사 결과 최경도의 망상, 경도의 흥분, 경도의 과대성, 경도의 피해의식이 있는 것으로 나타났습니다. 간호진단으로는 '망상적 사고과 관련된 타해의 위험성', '친밀감 부족과 관련된 가족과정 기능장애', '불안정한 혈압...2025.01.12
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정신간호학실습 알코올중독 케이스스터디2025.05.021. 알코올중독 환자의 정신 상태 검진 50세 남자 환자의 외모, 행동, 태도, 언어, 기분과 정동, 감각, 지각영역, 사고, 인지 등 다양한 측면에서의 정신 상태 검진 내용이 제시되어 있습니다. 환자는 알코올성 간경화를 진단받았으며, 술을 줄이라는 권유에 화를 내는 등 정신적 증상이 관찰되었습니다. 2. 알코올중독 환자의 퇴원 계획 및 가족 교육 알코올중독 환자의 퇴원 전 계획으로 단주모임 참여, 외래통원 치료와 약물치료의 중요성 인지가 필요하다고 제시되어 있습니다. 또한 가족의 지지와 응원이 환자의 회복에 매우 중요한 역할을 한...2025.05.02
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종격동 종양 케이스 스터디 / 성인간호학실습2025.01.141. 종격동 종양 종격동은 해부학적으로 흉부의 중앙에 위치하며 전종격동, 중종격동, 후종격동으로 나누어진다. 종격동 종양은 무증상인 경우가 많고 비특이적인 증상을 보이기 때문에 주의 깊은 관찰이 필요하다. 진단을 위해 흉부 X-선 촬영과 CT 검사를 시행하며, 치료는 수술적 절제가 원칙이다. 수술 전후로 항암치료나 방사선 치료가 필요할 수 있다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에는 수술과 관련된 지식 부족, 수술 부위 통증, 감염 위험성 등이 포함된다. 간호사는 수술 과정과 주의사항을 설명하고, 통증 관리와 감염 예방을 위한 중재...2025.01.14
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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[성인간호학 실습 A+] 호스피스 병동 췌장암 케이스 스터디2025.01.051. 췌장암 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 주요 증상으로는 복부 통증, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 그러나 췌장암 환자의 예후는 일반적으로 좋지 않다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암은 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려워 예후가 좋지 않습...2025.01.05
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