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성인 케이스스터디_심근경색(MI)2025.05.031. 심근 손상과 관련된 통증 허혈성 심질환(협심증, 심근경색)으로 인한 통증이 발생할 수 있으며, 이를 완화하기 위해 혈관확장제, 베타교감신경차단제, 칼슘이온차단제, 혈소판응집억제제/항응고제, 혈전용해제 등의 약물요법이 사용된다. 심근경색 시 특징적인 통증은 지속적이며 힘겹고 압박감, 작열감, 죄이는 느낌 등으로 묘사되며, 흉골하부, 상복부에서 발생하여 목, 턱, 팔, 등으로 방사될 수 있다. 2. 심근 손상과 관련된 비효율적 조직관류 심근경색으로 인한 심근 손상으로 인해 심근의 산소 공급이 원활하지 않아 비효율적인 조직관류가 발...2025.05.03
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SICU 뇌경색 및 경막하수종 환자 케이스스터디(두개 내 적응능력감소, 감염위험성)2025.05.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생하여 뇌기능장애를 초래하는 것을 의미한다. 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증과 뇌색전증으로 구분할 수 있다. 뇌혈전증은 뇌혈관 자체에 혈전이 생겨서 혈관이 점점 좁아지다가 막히는 것을 의미하고, 뇌색전은 심장 등 다른부위에서 발생한 혈전이 혈관을 타고 올라와 뇌동맥을 막는 것을 의미한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 2. 경막하수종 경막하 수종은 뇌를 둘러싸고 있는 막구조물인 경막과 지주막이 붕괴되면서 경막과 ...2025.05.04
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아동간호학 기관지염 케이스스터디2025.05.141. 기관지염 기관지염은 폐의 구조 중, 기관지에 생기는 염증으로, 감염됨으로써 기관지 내부에 부종을 유발하고 두꺼운 점액을 형성한다. 이로 인해 기도가 좁아져서 기침, 호흡곤란 등을 유발하게 되며, 이러한 기관지염은 증상이 2주이상 지속되면 급성, 그 이상 지속된다면 만성으로 분류할 수 있다. 주요 증상으로는 가슴의 울혈 또는 압박감, 맑은 황색 또는 녹색 점액을 동반한 기침, 호흡 곤란, 천명음, 인후통 또는 전신 통증, 발열 또는 오한 등이 있다. 아동에게서 자주 볼 수 있는 일반적인 기관지염의 증상이며, 아데노바이러스에 의한...2025.05.14
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성인간호학 실습 케이스 스터디(TAA osteolysis)2025.04.301. TAA osteolysis TAA(total ankle arthroplasty) osteolysis는 인공관절 치환술 후 발생할 수 있는 합병증으로, 마모입자의 영향으로 삽입물 주변조직 세포에서 섬유조직형성이나 파골세포의 골흡수를 자극하는 생물학적 반응이 주요한 원인이 된다. 대부분의 환자들에 있어 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵고 골의 손실이 상당히 진행한 경우에야 발견이 되게 된다. 따라서 정기적인 추적관찰과 방사선 검사를 통해 조기에 발견하고 적절한 치료를 하는 것이 중요하다. 1. TAA osteolysis TAA...2025.04.30
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A+자연분만 케이스스터디2025.01.031. 정상분만 정상분만은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상분만의 요소로는 산도, 태아, 만출력 등이 있으며, 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산간격, 출산체중과 제태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있다. 분만의 전구증상으로는 태아하강, 가진통, 이슬, 양막파열 등이 있으며, 분만의 단계는 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 1. 정상분...2025.01.03
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간호학과 케이스 스터디 - 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상, 출혈과 관련된 체액부족 위험성2025.05.151. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 V/S과 SPO2를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 산소와 진해거담제를 투여하였다. 또한 반좌위 자세를 취하게 하여 폐 확장을 도왔으며, 심호흡과 기침의 중요성을 교육하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원/전동 시까지 SPO2 100을 달성하였고, EDBC의 중요성을 이해하고 실천할 수 있었다. 2. 출혈과 관련된 체액부족 위험성 대상자의 V/S과 RBC, Hb, HCT 수치를 지속적으로 사정하였고, 처방에 따라 PRBC, FFP 제제를 투여하였다. 또한 I/O를 매일 확인하고, 탈수...2025.05.15
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성인간호학 수술실 - 기흉 케이스스터디2025.05.161. 기흉(Pneumo thorax) 기흉은 흉막강내에 공기가 있는 상태이며, 이로 인해 완전한 폐 팽창이 억제된다. 폐는 흉벽쪽의 벽측 흉막과 폐쪽의 장층 훙막이 흉막강 안을 음압으로 유지할 때 팽창이 가능하다. 이러한 구조의 연속성이 깨어지면 폐는 허탈되고 기흉이 발행한다. 기흉은 개방성과 폐쇄성이 있으며, 자발성 혹은 외상성으로 분류된다. 증상으로는 빈호흡, 호흡곤란, 환측흉과이 움직이거나 호흡 및 기침을 할 때 갑작스러운 찌르는 듯한 통증, 비대칭적이 흉곽 팽창 환측 호흡으의 감소 또는 소실, 환측 부위 타진 시 과공명음, ...2025.05.16
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여성간호실습 케이스스터디, IIOC, 자궁경부무력증, 간호진단 7개, 간호과정 3개, A+ 받은 자료2025.05.161. 자궁경부 무력증 자궁경부 무력증은 자궁 경부의 구조적 및 기능적 장애로 인해 임신 2기 또는 3기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성 자궁경부 개대가 있으면서 양막이 질 내로 탈출하거나 파열되어 조기 양막 파열로 인한 조산이나 유산이 되는 것을 말한다. 자궁경부 무력증의 원인은 과거 경관 개대 및 소파술, 소작술, 경부절단술 등으로 인한 자궁경부의 외상이나, 선천적으로 자궁경부가 짧거나 경부 발육 이상, 임신 중 스틸베스테롤(Diethylstilbesterol, DES) 복용과 관련이 있으며 자궁경부 조직의 구성 및 모체의 스트레...2025.05.16
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모성간호실습 난소암 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.151. 난소암 난소의 종양은 다양한 종류가 있으며, 다른 장기에서 일어나는 많은 종류의 악성종양이 난소로 전이되는 것이 특징이다. 난소의 종양은 크게 암세포의 기원이 어디냐에 따라 상피세포성 종양, 생식세포성 종양, 간질세포성 종양으로 분류되며, 다른 종양과 마찬가지로 양성과 악성으로 나누어진다. 상피세포성 악성종양은 난소암의 90%는 상피성이며, 한국여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다. 난소암의 80%이상이 폐경기 이후에 발견되며...2025.05.15
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복부대동맥류 간호과정2개(조직관류장애, 피부손상) 케이스 스터디2025.01.121. 복부대동맥류 복부대동맥류는 대동맥의 일부가 정상적인 직경의 1.5배 이상으로 영구적으로 늘어난 상태를 말한다. 대동맥류의 가장 흔한 원인은 동맥경화증이며, 증상이 없는 경우가 많지만 통증, 구토, 요관 압박 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 X-선, 초음파, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 수술을 통해 치료한다. 수술의 합병증으로는 심근경색, 출혈, 장기 손상 등이 있다. 2. 조직관류장애 복부대동맥류 환자에서 동·정맥 혈류의 감소로 인한 조직관류장애가 발생할 수 있다. 이로 인해 말초조직의 피부색 변화, ...2025.01.12
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