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췌장암 분담주제 보고서2025.01.091. 췌장암의 병태생리 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 대부분의 췌장 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이다. 뚜렷한 원인은 알려져 있지 않지만 여느 암과 같이 환경적 요인과 유전적 요인의 영향으로 발생하게 된다. 정상 상피세포가 과형성 췌관과 형성이상 췌관과 같은 췌장암의 전암병변으로 인해 췌장상피내종양으로 변화하게 되면서 다양한 유전자 변이가 점진적으로 축적되어 침윤암을 형성하게 된다. 췌장은 피막만으로 쌓여 있으므로 췌장의 침윤암은 원발 병소에서부터 주변 장기로의 전이를 초래하여 환자가 사망에 이르...2025.01.09
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A+ 췌장암(Pancreatic cancer) case study 진단5 과정3 급성 통증, 출혈위험성, 영양불균형, 감염위험성, 낙상위험성2025.01.241. 급성 통증 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 비약물적 중재 등을 시행하였습니다. 대상자의 통증 점수는 10일 이내에 4점 이하로 유지되었고, 통증 완화에 대해 긍정적으로 표현하였습니다. 2. 출혈위험성 대상자는 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성이 있습니다. 이를 위해 Hb, Hct, Prothrombin time 등을 모니터링하고 간 기능 개선제와 위장관 출혈 예방 약물을 투여하였습니다. 그러나 Prothrombin time 수치가 감소하여 출...2025.01.24
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유문 보존 췌십이지장 절제술 케이스 보고서2025.01.061. 췌장암 췌장암은 외분비 췌장의 악성질환이고 90% 이상이 췌관선암종이다. 원인으로 흡연이 중요하게 여겨지고 약 10%의 췌장암이 유전적 요인과 관련이 있다. 췌장염의 과거력, 특히 만성췌장염은 췌장암 발병의 위험성을 높인다. 췌장종양 진단 시 크기가 다양하고 조직의 경계가 대개 명확하지 않으며 췌장은 종양의 확대와 성장을 제한할 수 있는 피막이 없어 진단 전에 대부분 전이가 있다. 통증과 황달은 췌장암의 가장 흔한 증상이며 진단은 환자의 증상과 임상 양상을 기초로 처음에 이루어진 뒤 방사선검사를 통해 확진한다. 외과적 절제는 ...2025.01.06
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췌장암 환자의 간호 사례 연구2025.01.071. 췌장암의 해부학적 구조와 기능 췌장은 외분비 기능과 내분비 기능을 가지고 있으며, 췌장암은 악성도가 매우 높고 무증상으로 성장하여 진단이 늦어지는 경우가 많다. 췌장암은 주로 췌장 두부에서 발생하며, 담도 폐쇄 증상이 나타나는 경우가 많다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며, 췌장 두부의 종양은 Vater 팽대부, 총담관, 십이지장 등에 영향을 미치지만 체부암과 미부암은 증상이 늦게 나타나는 경우가 많다. 췌장액의 분비는 호르몬과 신경 조절에 의해 이루어진다. 3. 췌장암의 위험요인 췌장암의 정확한 원인은 ...2025.01.07
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췌장암 케이스 CASESTUDY2025.01.131. 췌장암 췌장암(pancreatic cancer)의 경우, 5년 생존율이 15% 미만에 불과할 만큼 예후가 극히 불량한 악성 종양이다. 그러나 우리나라의 경우, 상대적으로 발생 빈도가 낮아 위암이나 간암 등 호발 소화기암에만 주된 관심을 기울이는 경향이 존재한다. 이로 인해 조기 진단이 어려운 췌장암 특성상 주변 림프절이나 간 전이가 발생하거나 주요 혈관과 구조물에 심각한 영향을 미쳐 상태가 악화되기도 한다. 본 사례 연구는 이 질환에 대한 인식과 관심을 증가시키는 전환점이 되고 치료 중인 대상자 및 그 가족에게 올바른 관리 및...2025.01.13
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췌장의 악성 신생물 case study2025.01.131. 췌장의 악성 신생물 이 환자는 61세 남성으로 상세불명의 췌장의 악성 신생물을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 어지러움, 소화불량, 복통, 비출혈 등이 있었습니다. 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 감소한 것으로 나타났습니다. 또한 CT 검사에서 췌장 전체에 걸친 큰 종양과 림프절 전이, 비장 전이 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 항암 치료를 받고 있으며, 출혈, 호흡곤란, 식욕부진, 수면 부족, 불안감 등의 간호 문제가 대두되었습니다. 1. 췌장의 악성 신생물 췌장의 악성 신생물은 매우 심각한 질병으로, 조...2025.01.13
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성인 케이스스터디_췌장암_점수첨부함2025.01.131. 췌장암 이 환자는 췌장암 진단을 받았으며, 복부팽만, 오심, 구토, 숨찬 증상으로 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있었고, 치료로 duodenal stent 시술과 항암화학요법(FOLFIRINOX)을 받았습니다. 환자의 전반적인 상태는 ECOG 2점, PG-SGA 13점으로 중등도의 악화 상태였습니다. 추가적인 검사와 치료가 필요한 상황으로 보입니다. 2. 간호 사정 이 환자의 간호 사정 결과, ECOG 2점으로 일상생활에 제한이 있고, PG-SGA 13점으로 중등도의 영양 악화 상태였습니다. 또한...2025.01.13
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A+ 받은 성인 임상종합 실습 case 췌장암 간호진단 12개, 간호과정 3개2025.01.041. 췌장암 췌장암은 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁜 암이다. 대부분 암이 진행된 후에 발견되기 때문에 발견 당시 수술 절제가 가능한 경우가 20% 이내이고, 육안으로 보기에 완전히 절제되었다 하더라도 미세 전이에 의해 생존율 향상이 적으며, 항암제 및 방사선 치료에 대한 반응이 낮기 때문이다. 따라서 생존율을 향상시킬 수 있는 가장 중요한 방법은 증상이 없거나 비특이적일 때 조기 발견하여 수술하는 것이다. 그러나, 췌장은 후복막에 다른 장기들에 둘러 싸여져 있고, 초기에 증상이 거의 없어 조기 진단이 매우 어렵다. 2...2025.01.04
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췌장암 환자의 암 인식이 치료 방침 결정에 미치는 영향2025.01.051. 췌장암 이 연구는 췌장암 환자의 병식 유무에 따른 치료 의사 결정 시기와 치료 방법의 차이를 분석하였다. 연구 결과, 췌장암 환자 중 병식이 있는 환자의 비율은 63.6%였으며, 병식이 있는 환자는 연령이 낮고 주 보호자가 배우자인 경우가 많았다. 또한 병식이 있는 환자는 치료 의사 결정까지의 시간이 더 짧았고, 적극적인 치료 방법을 선택하는 비율이 높았다. 반면 병식이 없는 환자는 대부분 보존적 치료를 선택하였다. 이는 병식이 없는 환자의 경우 가족이 치료 의사 결정을 하게 되어 환자 자신의 가치관이 반영되지 못하기 때문으로...2025.01.05
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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