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[정신간호학실습] 양극성장애(양극성 정동장애, 조울증) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(불면증, 비효과적 충동조절, 사회적 상호작용 장애)2025.01.121. 양극성장애 양극성정동장애(Bipolar affective disorder)는 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 양극성장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 양극성장애는 흔한 재발, 증상의 다양성, 높은 자살 위험성 등의 임상적인 심각성을 지니는 만성적인 장애이다. 양극성장애는 주요우울장애에 비해 일반인들의 관심과 인식이 낮아 사례 발견에 지장을 초래하여 진단과 치료시기를 지연시키고 실제 임상에서 양극성장애의 일부가 ...2025.01.12
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양극성장애 가상 시나리오 간호과정2025.04.301. 충동억제 능력 결여와 관련된 폭력위험성 : 타해 대상자는 폭력적이고 공격적인 행동을 보이며, 타인에 대한 위험성이 있음. 이를 해결하기 위해 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 행동을 관찰하며, 위험한 물건을 제거하고, 자극이 적은 환경을 유지하며, 단호히 대처하고, 운동 등 신체활동을 제공하여 감정을 배출할 수 있도록 하며, 약물을 투여하고 필요시 격리와 억제를 시행하는 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 수면욕구 결여, 과다행동 대상자는 수면이 부족하고 과다행동을 보이고 있음. 이를 해결하기 위해 구조화된 일일 활동계획표를 제공하...2025.04.30
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조현병 CASE STUDY - 비효과적 충동조절, 영양부족2025.01.121. 조현병의 정의와 특징 조현병은 비정상적인 사고와 현실에 대한 인지 및 검증력 이상을 특징으로 하는 정신질환이다. 일반적으로 망상, 환각, 와해된 언어나 행동, 사고장애의 증상이 나타나며, 사회적 위축 및 감정 반응의 저하 등도 동반된다. 조현병은 주로 젊은 층에 나타나며 평생 장애 및 낙인의 결과를 낳을 수 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경 해부학적 요인, 면역학적 요인 등이 있다. 또한 취약성 모델에 따르면 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징이며, 빈곤, 주요 생활...2025.01.12
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경계성 인격장애환자 간호 진단 및 간호 과정2025.01.202025.01.20
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두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성, 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절, 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애2025.05.041. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성 대상자는 퇴원 시까지 두개내압을 적절하게 유지하여 뇌조직 관류에 문제가 발생하지 않도록 한다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 측정하고, 두개내압 상승의 증상을 지속적으로 사정하며, Fowler's position을 취하고 Mannitol, Lasix 등의 약물을 투여하여 두개내압을 관리한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승의 요인과 증상, 대처법을 교육하여 대상자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 한다. 2. 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절 대상자는 퇴...2025.05.04
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정신간호학 타인에 대한 폭력 위험성 간호과정2025.05.071. 피해망상과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 피해망상으로 인해 타인에 대한 폭력 위험성이 있다. 대상자의 행동양상, 심리상태를 사정하고 폭력적 행동 징후에 유의하여 관찰한다. 대상자의 망상 내용을 파악하여 증세 감소를 위한 중재를 제공한다. 치료적 의사소통을 통해 라포와 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 감정 표현을 격려하며 폭력적 행동은 용납되지 않음을 알린다. 위험한 물건을 제거하고 조용하고 안정적인 환경을 조성하며 충분한 직원을 배치하여 안전을 보장한다. 2. 과잉행동과 관련된 비효과적 충동 조절 대상자는 과잉행동으로...2025.05.07
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조현정동장애 케이스스터디(조현정동장애 case study)2025.05.121. 충동조절 어려움과 관련된 폭력위험성 대상자는 입원기간 동안 타인에게 상해를 입히거나 폭력을 행사하지 않을 것이다. 3일 이내에 대상자는 본인의 감정을 말로 차분하게 표현할 수 있을 것이다. 5일 이내에 대상자는 분노, 폭력 행위의 충동을 조절하기 위한 적절한 대처 방법을 수행할 수 있을 것이다. 1주일 동안 대상자는 공격적인 행동이 나타나지 않을 수준으로 안정된 정서 상태를 유지할 것이다. 1주일 동안 타인에게 상해를 입히거나 폭력을 행사하지 않을 것이다. 2. 환각과 관련된 사고과정장애 대상자는 추석부터 방에서 '누가 나를 ...2025.05.12
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[A+ 받고 피드백 후 수정까지 완료한 자료] 알코올 의존 증후군 간호과정 2개 케이스 스터디2025.01.241. 알코올 알코올은 간에 있는 ADH에 의해 아세트알데하드로 산화되고, 이어서 간뿐만 아니라 전신에 존재하는 ALDH에 의해 아세트산으로 산화된다. 또한, 알코올이 아세트산으로 산화되는 과정에서 체내에 젖산이 증가되어 불안 발작을 일으키기 쉽다. 또한 요산의 증가로 통풍과 지질단백질과 트리글리세리드 대사장애를 야기하고, 지방간과 간염, 간경화 등의 합병증이 나타난다. 뿐만 아니라 음주는 췌장염, 저혈압, 위장장애, 비타민 결핍 등 영양장애를 일으키며, 혈압상승, 심박출량 증가, 빈맥, 산소소모량 증가 등을 야기하고 암 발생 빈도를...2025.01.24
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조현병 문헌고찰, 간호진단5개, 간호과정2개2025.01.281. 조현병 조현병(schizophrenia)은 인간의 사고, 언어, 정서, 행동, 현실지각능력에 영향을 주는 뇌기능장애입니다. 양성증상, 음성증상, 전반적인 외모·행동·언어, 기분과 정동, 사고과정, 지각과 지적 과정, 판단력과 병식, 자아개념, 역할과 관계, 자기관리 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 무기력과 관련된 여가활동 참여의 감소 대상자는 주말에 할 일이 없어 걱정하며, 주로 집에 누워만 있는 등 여가활동에 소극적인 모습을 보입니다. 이를 개선하기 위해 대상자의 ...2025.01.28
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24