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제왕절개 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인 등이 있다. 제왕절개 분만 준비 과정에는 수술 전 면담, 수술 전 진단 절차, 수술 전 간호 등이 포함된다. 수술 방법에는 재래식 ...2025.05.05
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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경막하출혈_CASE2025.05.091. 경막하출혈 대상자는 61세 남성으로 술을 마시고 택시에서 내리다가 뒤로 넘어져 머리를 부딪치면서 경막하출혈이 발생하였다. 대상자는 의식 소실 후 119에 의해 병원으로 이송되었고, 수술을 받았다. 대상자는 현재 의식 수준이 혼미한 상태이며, 왼쪽 편마비가 있다. 대상자의 주요 간호 문제는 비효율적인 뇌 조직 관류, 자기 돌봄 결핍, 낙상 위험, 출혈 위험, 감염 위험 등이다. 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 체위 관리, 산소 공급, 약물 투여, 자기 돌봄 증진 교육, 낙상 예방 교육 등이 필요하다. 1. 경막하...2025.05.09
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A+) 내시경실 실습, 만성위염 CASE STUDY_문헌고찰+간호사정+간호과정2개2025.05.101. 만성 위염 만성 위염은 위 점막의 염증이 지속되는 질환으로, 위축성 위염과 장상피화생이 발생할 수 있다. 위축성 위염과 장상피화생은 위암의 전암 병변으로 알려져 있어 정기적인 내시경 검사가 필요하다. 만성 위염의 증상으로는 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 치료는 원인 제거와 증상 완화를 위한 약물 요법이 주로 이루어진다. 2. 상부소화관 내시경 검사 상부소화관 내시경 검사는 위장 점막의 상태를 확인하고 조직검사를 시행할 수 있는 검사법이다. 만성 위...2025.05.10
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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외과 간호과정-비파열성 뇌동맥류2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어오르는 뇌혈관 질환으로 출혈이 일어나기 전까지는 자각증상이 없는 경우가 대부분이다. 최근 뇌동맥류는 조기 발견과 예방적 치료에 대한 관심이 증가하고 있는 국내 인구의 4-5%를 차지한다. 뇌동맥류가 파열되면 50%가 그 자리에서 사망하고, 치료 후 30일 이내 사망률이 40-50%이며, 생존 후에도 50%에서 비가역적인 뇌 손상이 일어날 수 있는 치명적이다. 그러므로 뇌동맥류 환자들은 동맥류 파열에 대한 위험인자를 가지고 살아가며, 추후 발생할 수 있는 뇌동맥류 파열을 예방하는...2025.01.12
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성인간호학 대동맥판막협착증 CASE 급성통증, 출혈위험성 간호과정2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 절개부위 주위에 반사성 근육경련이 발생해 통증이 발생할 수 있다. 대상자의 통증양상, 통증 위치, NRS 점수를 사정하고 처방된 진통제를 투여하며 통증이 감소되는 자세를 취하도록 하고 통증 조절을 위한 비약리학적 방법을 교육하였다. 통증 호소 후 진통제 투여 후 NRS 2점 이하로 감소하여 통증이 조절되었다. 2. 약물 사용과 관련된 출혈위험성 항응고제인 heparin 투여로 인해 출혈 위험성이 있어 RBC, Hct, Hb 등 출혈 관련 검사와 PT, aPTT, INR 등 혈액응고검사를 관찰하고...2025.01.17
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편도절제술 아동의 간호과정(급성통증, 출혈 가능성)2024.12.311. 편도절제술 편도절제술은 구개편도를 외과적으로 제거하는 수술로, 재발되는 인후의 감염이 있거나 수면과 관련된 호흡장애가 있을 때 시행한다. 수술 후 통증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 간호사는 이를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하고, 출혈 예방을 위해 수술 부위 관찰, 활력징후 모니터링 등을 수행한다. 또한 환아와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 합병증 발생을 최소화할 수 있도록 한다. 2. 급성통증 편도절제술 후 환아는 심한 목 통증을 호소할 수...2024.12.31
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AML(급성 골수성 백혈병), 케이스 스터디, A+, 간호진단 5개(사정 자료 有), 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 골수성 백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며, 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해한다. 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다. 2. 급성 골수성 백혈병의 원인 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원...2025.04.27
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위궤양 간호과정2025.01.041. 위궤양 통증 관리 대상자는 최근 지속되는 위통을 호소하고 있습니다. 통증의 위치, 양상, 악화/완화 요인, 강도 등을 확인하고 위산 분비를 억제하는 약물 투여, 위산 증가 식품 섭취 제한 등의 중재를 통해 통증 감소를 목표로 합니다. 3일 이내에 통증 강도가 4점 이하로 감소하고 통증 빈도가 줄어들 것으로 기대됩니다. 2. 위궤양 출혈 예방 대상자의 위 점막 손상으로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인, 혈액검사 시행 등을 통해 출혈 징후를 조기에 발견하고 관리하고자 합니다. 일주일 이내에 정상 ...2025.01.04
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