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성인간호학 급성 골수성백혈병(AML) 간호과정 보고서(과정2개)2025.01.031. 급성 골수성백혈병(Acute myelogenous leukemia, AML) 급성 골수성백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며 백혈병 세포(미성숙한 과립구)가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적되는 질환입니다. 비정상적인 백혈병세포는 정상 조혈과정을 방해하고 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지합니다. 원인은 명확하지 않지만 암 유전자 혹은 염색체 이상, 바이러스, 방사선조사, 환경적인 요인 등이 지목되고 있습니다. 주요 증상으로는 피로, 쇠약, 두통, 구내염, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 잇몸비대, 흉골 압박감,...2025.01.03
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자궁근종 케이스스터디 보고서2025.01.291. 자궁근종 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 근층내근종은 자궁이 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하고, 점막하근종은 자궁내막 하층에서 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘며, 장막하근종은 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기 자체가 커지고 월경량이 증가하며 대부분 자각증상이 없다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험요인 자궁근...2025.01.29
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a+ 자궁 외 임신 사례연구2025.01.131. 자궁 외 임신 자궁 외 임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말하며, 대부분 난관 임신이 95%를 차지한다. 자궁 외 임신의 원인으로는 이전 자궁 외 임신 병력, 난관 이상, 골반 감염, 자궁 내막증, 수술 등이 있다. 증상으로는 통증, 무월경, 자궁 출혈 등이 나타나며, 진단을 위해 hCG 검사, 초음파 검사 등이 사용된다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 최근에는 조기 진단으로 약물 치료가 가능해졌다. 2. 간호 중재 간호 과정에서 다루어진 주요 간호 진단은 외과적 처치와 관련된 통증, 수술과 ...2025.01.13
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CASESTUDY_둔위 제왕절개_간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.221. 이상 태위(Malpresentation of fetus) 이상 태위는 자연 분만을 위해 적절한 자세를 취하지 않은 상태로 태아가 머리 대신 엉덩이나 다리가 먼저 아래쪽으로 향하는 것을 의미한다. 후방후두위, 둔위, 안면위, 횡위, 사위, 견갑위 등이 있으며 원인, 진단, 분만 결정, 치료 및 간호 등에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개분만 제왕절개분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 출산 과정에서의 위험을 줄이기 위해 선택되기도 한다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등 제왕절개분만 전반에 대해 설...2025.01.22
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31페이지) 성인간호학실습_간경변(Liver Cirrhosis) case study 자료2025.01.241. 간경변증 간경변이란 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환을 말한다. 간경변은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells) 등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된)/ 담즙성/ 울혈성/ Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있으...2025.01.24
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Liver laceration 간열상 A+ 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 간 손상 간은 복강 내 장기 중 가장 크고 얇은 막으로 둘러싸여 있어 외상에 취약하다. 간 손상 환자의 사망률과 유병률은 여전히 높은 편이다. 간 손상의 원인은 충격이나 관통상이며, 주요 문제는 심각한 출혈이다. 증상으로는 쇼크 증상과 복통이 있으며, 진단은 CT나 초음파로 한다. 치료는 때로는 보존적 치료로도 가능하지만, 출혈이 심하면 수술이나 혈관 차단술을 시행한다. 2. 간 열상 간호 간 열상 환자의 간호 과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 1) 복부 수상과 관련된 급성 통증 관리: 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법...2025.01.13
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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성인간호학실습 절개탈장 케이스(+간호과정 2개 포함)2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 6시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 처방에 따른 진통제를 투여하고, 냉요법을 적용하였다. 또한 PCA 사용법을 재교육하고, 심호흡법과 이완요법을 교육하여 통증 완화를 도왔다. 2. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성 환자가 항응고제를 복용 중이고 혈소판 수치가 감소되어 있어 출혈 위험성이 있었다. 6시간마다 활력징후와 혈액검사 수치를 모니터링하고, 지혈을 위해 복대를 적용하였다. 또한 침습적 처치 시 지혈을 위해 압박하였고, 과격한 ...2025.01.12
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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