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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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학점 4.35, 실습 올A+ 아동간호학실습 신생아황달(neonatal jaundice) 문헌고찰 포함 간호과정(피부통합성장애 위험성, 체액부족 위험성, 비효과적 체온조절 위험성-진단3개, 계획까지)2025.01.151. 신생아황달(neonatal jaundice) 신생아황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 생후 2~3일째 나타나고 5~7일 사이에 사라지지만, 병리적 황달은 생후 첫날에 발견되거나 혈중 빌리루빈 수치가 높거나 2주 이상 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인 등이 있으며, 증상으로는 피부와 눈의 노란 변색이 나타납니다. 진단은 혈중 빌리루빈 수치 ...2025.01.15
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수술 후 상처감염과 관련된 고체온2025.01.271. 체온조절 간호 체온은 신체 대사에 의해 생산된 열의 양과 외부로 손실된 열의 양의 차이를 나타내는 건강 지표입니다. 체온조절체계는 조절중추(시상하부의 통합기), 감각수용기 및 효과체계로 구성되어 있습니다. 체온은 열생산과 열소실의 균형을 통해 유지되며, 나이, 성별, 시간 등 다양한 요인에 의해 영향을 받습니다. 열과 냉의 국소적, 전신적 효과를 이해하고 이를 바탕으로 열과 냉요법을 적절히 적용하는 것이 중요합니다. 1. 체온조절 간호 체온조절 간호는 환자의 건강 유지와 회복을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 체온은 생명 ...2025.01.27
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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아동간호학 정상아, 고위험 신생아 비교2025.01.131. 고위험 신생아 고위험 신생아는 재태 연령이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 신생아를 말한다. 고위험 신생아는 체표면적이 넓고 피부가 얇으며 피하조직이 없어 탈수에 취약하다. 따라서 체중, 섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 소변 비중, 혈청 전해질 수치를 평가하여 수분 상태를 모니터링해야 한다. 또한 고위험 신생아는 흡철과 연하 기전의 기능이 미숙하여 구역반사가 발달되지 않아 흡인 위험성이 높고, 단백질 소화 및 흡수 능력이 만삭아보다 약하다. ...2025.01.13
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미숙아 간호진단 보고서2025.01.171. 미숙아 간호진단 미숙아의 간호진단과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 미숙아의 폐기능 부족으로 인한 비효과적 호흡양상, 체온조절 능력 부족, 감염 위험성, 영양 부족 위험성 등에 대한 간호진단과 목표, 간호계획 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 1. 미숙아 간호진단 미숙아 간호진단은 매우 중요한 과정입니다. 미숙아는 신체적, 생리적, 정신적으로 취약한 상태이므로 세심한 관찰과 전문적인 간호가 필요합니다. 간호사는 미숙아의 상태를 정확히 파악하고 개별화된 간호계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 미숙아의 발달 단계,...2025.01.17
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조기양막파열 케이스스터디 (진단5,과정3)2025.01.041. 조기양막파열 조기양막파열은 정상적인 파막보다 24시간 이상 빨리 발생하는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 발생하며, 임신 말기에 파수가 되면 24시간 이내에 80-90%가 분만을 시작하지만, 임신 말기 이전에 파수되면 며칠 또는 몇 주 후에 분만이 시작된다. 조기양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산모와 태아에게 감염의 위험이 증가한다. 원인은 명확하지 않지만 자궁경관 무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁 내 압력, 산모의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 등이 관련 요인으로 알려져 ...2025.01.04
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항상성에 관하여2025.01.141. 항상성 항상성이란 생체가 여러 가지 환경 변화에 대응하여 몸 안의 상태를 일정하게 유지하는 성질을 말한다. 항상성 기전에 의해 생명체의 상태를 이상적인 정상 범위 또는 표준 범위 근처에서 유지하게 된다. 혈액 성상의 일정성이나 체온 조절이 대표적인 예이다. 2. 항상성의 작용 항상성 유지를 위한 세 가지 요소는 수용기, 조절중추, 효과기이다. 음성 되먹임은 표준 값에서 멀어진 편차를 작게 하거나 제한하는 것이며, 양성 되먹임은 초기의 변화에 대한 반응으로 계속해서 추가적인 반응이 더 발생되는 것이다. 3. 동물의 항상성 유지 ...2025.01.14
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계절별 피부 특징과 관리2025.01.231. 표피의 역할과 여름철 피부 특징 표피는 외부 자극으로부터 피부를 보호하는 가장 중요한 역할을 한다. 여름철에는 자외선이 강해지면서 표피가 자외선 손상을 막기 위해 멜라닌 색소를 활성화한다. 이로 인해 피부가 더 어두워지고 자외선으로부터 보호하는 방어막이 강화된다. 또한 높은 습도로 인해 피지 분비가 증가하여 여드름이나 뾰루지와 같은 피부 문제가 발생할 수 있다. 2. 진피의 역할과 겨울철 피부 특징 진피는 피부의 탄력과 강도를 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 겨울철에는 차가운 기온과 건조한 공기로 인해 진피의 수분이 빠져나가...2025.01.23
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