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[간호] 신생아 간호과정 - 비효과적 기도청결, 체온조절 장애 위험성2025.04.281. 비효과적 기도청결 신생아의 얼굴이 창백하고 입술 주변이 파란 것을 관찰하였다. nasal cannula 2L 산소요법을 시행하고 suction을 통해 양수와 객담 5cc를 배출하였다. 활력징후 측정 결과 BP 70/50mmHg, HR 140회, RR 70회, BT 37.0°C, SPO2 85%로 나타났다. 이를 통해 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하는 것이며, 단기목표는 1시간 이내 SPO2가 95% 이상 유지되는 것이다. 이를 위해 활력징후와 SP...2025.04.28
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미숙아 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 미숙아 미숙아는 세계보건기구(WHO)에 의하면 출생체중과 관계없이 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경이로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 환아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며 합병증 빈도도 높다. 미숙아의 원인으로는 낮은 사회경제적 여건, 산모의 나이, 물리적 스트레스, 급만성 질환, 태반 조기 박리, 전치태반, 양수과다증과 양수과소증, 양막파수, 다태아, 태아 상태 불량 등이 있다. 미숙아는 해부적, 생리적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 관리해야 할 여러 가지 문제가 발생...2025.05.08
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노인 간호학 피부 및 감각장애 대상자2025.05.031. 피부 변화 노화로 인한 피부 변화로는 주름, 두꺼워진 조갑, 흰머리 등이 있다. 피부를 자극하는 의복은 피하고, 체위 변화와 피부 영양 및 보습을 위한 로션 사용, 마사지 등이 도움이 된다. 2. 체온 변화 노화로 인해 체온 조절 능력이 감소하여 체온 저하가 나타날 수 있다. 초기에는 따뜻하고 건조한 피부, 두통, 오심 등의 증상이 나타나며, 중기에는 어지러움증, 구토, 설사 등이 나타나고, 후기에는 중증 호흡곤란과 체온 상승이 나타날 수 있다. 3. 감각 장애 노화로 인해 시력, 청력, 후각 등의 감각 기능이 저하될 수 있다...2025.05.03
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정상신생아 케이스(진단3개과정2개)2025.05.031. 기도 개방성 유지 신생아의 개방된 기도를 유지하는 것은 분만실과 신생아실에서 가장 우선시 되는 간호목표이다. 양수나 점액의 흡인을 막기 위하여 고무 흡인기를 사용하여 분비물을 제거하며, 더 강력한 분비물의 제거가 필요한 경우 기계적인 흡인을 이용한다. 코보다 먼저 입을 흡인하고, 구두 흡인 시 5초간 수행하며 흡인 사이에 영아가 산소를 재공급 받을 충분한 시간을 제공한다. 활력징후를 면밀히 측정하고 호흡곤란의 증상이 있으면 곧 보고한다. 2. 안정적인 체온 유지 피하지방이 적고 체중에 비해 넓은 표면적을 가지고 있다. 몸을 떨...2025.05.03
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신생아 간호(의료기기, 목욕방법, 퇴원간호)2025.05.061. 신생아 중환자실 의료기기 신생아 중환자실에서 사용하는 주요 의료기기에는 보육기, 모니터, 수액 자동 주입기, 인공호흡기, 광선치료기 등이 있다. 보육기는 온도와 습도를 조절하여 엄마 뱃속과 유사한 환경을 만들어주고, 모니터는 아기의 심박수, 산소포화도, 혈압, 호흡 등을 실시간으로 확인할 수 있다. 수액 자동 주입기는 약물 투여 시 정확한 양을 투여하고, 인공호흡기는 호흡이 힘든 신생아를 치료하며, 광선치료기는 신생아 황달을 치료한다. 2. 신생아 목욕방법 신생아 목욕 시 얼굴 씻기, 머리 감기, 전신 목욕의 순서로 진행한다....2025.05.06
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신생아 케어 보고서2025.05.131. 신생아 목욕 관리 신생아 목욕은 1일 1회 5분에서 10분 정도가 적당하며 일정한 시간과 보온 유지가 중요하다. 목욕 순서는 ① 아기 옷을 벗긴 뒤 머리 부분만 뺴고 몸통 전체를 목욕 수건으로 감싼 후에 옆구리에 끼우듯 안는다. ② 아기를 안은 손의 첫째 셋째 손가락으로 물이 들어가지 않게 아기의 양 귀를 감싼다. ③ 얼굴의 눈부터 안쪽에서 바깥쪽으로 닦으며 눈, 코, 입, 귀, 목 등을 닦아주며 비누 사용을 금한다. ④ 얼굴을 닦은 후 머리를 감는다. 이제부터는 아기 전용 비누를 사용해도 된다. 한손으로 아기 앞쪽 가슴과 복...2025.05.13
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미숙아 사례연구보고서2025.05.111. 미숙아 미숙아의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료, 식이요법 및 생활지침 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 미숙아의 특성과 관리에 대한 내용이 잘 정리되어 있습니다. 2. 신생아 간호 신생아의 일반적인 사항, 생리적 적응 상태, 검사 및 치료과정, 간호진단 및 간호중재 등 신생아 간호에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 미숙아의 체온조절, 감염 예방 등 간호중재 사례가 잘 설명되어 있습니다. 1. 미숙아 미숙아는 출생 전 37주 미만에 태어난 아기를 말합니다. 이들은 신체 발달이 완전하지 않아 다양한 건강 문제에 ...2025.05.11
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[A+] 아동간호학 실습 시나리오를 바탕으로 CASE STUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개, 흡인의 위험, 신생아 저체온 위험성 간호과정2025.05.101. 미립종 (milia) 정상적인 아동의 피부는 부드럽고 매끄러우나 미립종이 있는 아동의 경우 피부 밑에 생긴 작고 밝은 흰색의 결절로 코와 얼굴, 이마와 상체, 턱 주위에서 발견된다. 이 결절의 내용물은 피부 표피와 피지로 이루어져 있으며, 신생아의 약 40%에서 관찰된다. 피지선에 각질과 피지의 정체가 일어나 생기게 되며 대개 생후 한 달 이내에 그 내용물이 밖으로 터져 나오면서 2~3주 안에 자연적으로 사라진다. 2. 연어반 (salmon patch) 화염상모반의 일종으로 신생아의 얼굴이나 목 부위에 약 30~50%에서 발견...2025.05.10
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신생아의 생리적 특성2025.05.111. 신생아의 호흡 특성 신생아의 호흡은 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하며, 흡기 시 흉곽은 함몰되고 복벽은 돌출되는 역행성 운동을 보일 수 있습니다. 신생아의 호흡을 저해하는 요인으로는 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등이 있습니다. 계면활성제는 폐포의 저항력을 낮추고 순응도를 높이며 표면장력을 낮추는 역할을 합니다. 2. 신생아의 혈액순환 특성 태아의 혈액순환은 폐를 사용하지 않고 이루어지며, 동맥관과 난원공이 발생합니다. 출생 후에는 폐순환이 일어나고 난원공이 닫히게 됩니다. 신생아 초기에는 동맥...2025.05.11
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
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