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항상성에 관하여2025.01.141. 항상성 항상성이란 생체가 여러 가지 환경 변화에 대응하여 몸 안의 상태를 일정하게 유지하는 성질을 말한다. 항상성 기전에 의해 생명체의 상태를 이상적인 정상 범위 또는 표준 범위 근처에서 유지하게 된다. 혈액 성상의 일정성이나 체온 조절이 대표적인 예이다. 2. 항상성의 작용 항상성 유지를 위한 세 가지 요소는 수용기, 조절중추, 효과기이다. 음성 되먹임은 표준 값에서 멀어진 편차를 작게 하거나 제한하는 것이며, 양성 되먹임은 초기의 변화에 대한 반응으로 계속해서 추가적인 반응이 더 발생되는 것이다. 3. 동물의 항상성 유지 ...2025.01.14
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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수막염 간호과정2025.01.021. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상범위를 벗어나 상승한 상태로, 이는 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온 상승은 대사요구량을 증가시켜 신체 에너지를 더욱 고갈시키며 심근산소요구량도 증가시켜 심근으로의 관류를 저하시킬 수 있다. 따라서 체온을 정상범위로 낮추는 것이 중요하다. 미온수요법, 시원한 환경 조성, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 관리하고, 대상자와 보호자에게 체온을 내리는 방법을 교육하여 이해도를 높일 필요가 있다. 2. 불안과 관련된 자해의 위험 대상자는 불안감이 높고 안절부절 못하는 모습을 보이며,...2025.01.02
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PACU 회복실 사례보고서(2개 사례)2025.01.031. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실에서 수술 후 환자 간호에 대한 사례 보고서입니다. 두 명의 환자(조OO, 배OO)에 대한 간호 수행 내용이 기술되어 있습니다. 주요 간호 수행 영역으로는 환기 불균형 관리, 체온 조절, 기도 개방성 유지, 낙상 예방, 통증 관리 등이 포함됩니다. 각 환자의 주관적/객관적 자료와 간호 중재 내용이 상세히 기술되어 있습니다. 1. PACU 회복실 간호 PACU(Post-Anesthesia Care Unit) 회복실 간호는 수술 후 환자의 안전과 ...2025.01.03
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호진단 5개+간호과정 2개 (A+)2025.05.161. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 패혈증, 심한 외상, 약물중독 등 다양한 질환들과 연관되어 호흡부전, 심한 저산소혈증, 양측성 미만성 폐 침윤 등 급격한 폐 기능 부전을 보이는 질환입니다. 신생아 전체 출생 중 약 1.5-2%를 차지하며, 폐 성숙도가 미숙할수록, 즉 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적은 저출생 체중아일수록 발생빈도가 높아집니다. 급성기에는 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가하여 폐부종이 발생하기 쉬워지며, 제2형 세포가 손상됨에 따라 계면활성제(surfactant) 이상이 발생하게 ...2025.05.16
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[A+++] 아동간호학 간호과정, 정상 신생아 간호과정2025.05.051. 신생아 간호 신생아의 특성, 활력징후, 신체사정 등 신생아 간호에 대한 문헌고찰을 수행하였다. 신생아의 체온조절 기능이 미숙하여 저체온의 위험성이 있으며, 제대 관리가 중요하다는 것을 확인하였다. 이를 바탕으로 신생아의 체온 유지와 제대 감염 예방을 위한 간호과정을 수립하였다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 섬세한 작업입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과 경험을 가진 간호사의 세심한 관찰과 돌봄이 필요합니다. 신생아의 생리적 특성, 발달 단계, 건강 상태 등을 정확히 파악하고 이에 맞는 적절...2025.05.05
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배출 관장 성찰일지2025.05.061. 배출 관장 배출 관장의 목적은 변비나 분변 매복으로 인해 장에 머물고 있는 변을 배출하기 위함, 수술이나 검사를 위해 장을 깨끗이 비우기 위함, 수술이나 분만 시 배변으로 인해 오염되는 것을 방지하기 위함, 체온을 하강시키기 위함, 진단검사 전에 마시거나 주입한 용액을 검사 후에 제거하기 위함, 배변훈련 시 장 운동을 규칙적으로 돕기 위함입니다. 술기의 중요내용으로는 관장액 준비, 카테터나 직장튜브 삽입, 관장액 주입, 카테터 제거, 대상자 교육 등이 있습니다. 1. 배출 관장 배출 관장은 장내 배변 기능을 개선하고 변비 증상...2025.05.06
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아동간호실습,Acute gastroenteritis, 간호진단3개, 간호과정3개,A+2025.04.291. Acute gastroenteritis Acute gastroenteritis(AGE)는 급성 위염, 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 발생한다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등이 있으며, 특히 영아나 어린 아동은 설사로 인한 탈수와 영양실조의 위험이 있다. 진단을 위해 병력청취, 대변검사, 혈액검사 등을 시행하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 완화를 위한 약물 투여 등의 대증요법이 중요하다. 예방을 위해 손씻기, 위생관리...2025.04.29
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미숙아 사례연구보고서2025.05.111. 미숙아 미숙아의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료, 식이요법 및 생활지침 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 미숙아의 특성과 관리에 대한 내용이 잘 정리되어 있습니다. 2. 신생아 간호 신생아의 일반적인 사항, 생리적 적응 상태, 검사 및 치료과정, 간호진단 및 간호중재 등 신생아 간호에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 미숙아의 체온조절, 감염 예방 등 간호중재 사례가 잘 설명되어 있습니다. 1. 미숙아 미숙아는 출생 전 37주 미만에 태어난 아기를 말합니다. 이들은 신체 발달이 완전하지 않아 다양한 건강 문제에 ...2025.05.11