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열성경련 간호과정2025.01.041. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 상기도 감염 등의 감염성 질환으로 인해 체온이 상승할 때 나타나는 경련이다. 이 사례에서는 3일 전부터 고열, 기침, 가래 증상이 있어 감기약을 복용 중이던 환아에게 열성경련이 발생했다. 간호사는 체온 관리, 수분 공급, 환경 조절 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였으며, 보호자 교육을 통해 열성경련의 예후와 관리 방법을 설명하였다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38도 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다...2025.01.04
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급성 담낭염 case study / 간호진단 3개2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 주로 담석이 담관을 막았을 때 생기며, 그 외에도 대수술을 받은 경험이 있는 사람, 외부로부터 심한 충격을 받은 사람, 간흡충증이 있는 사람, 당뇨환자에게 잘 발생한다. 담관이 막히면 담즙의 농도가 짙어져 염증이 생기며, 이 부위가 대장균 등 세균에 감염되어 급성 염증이 발생한다. 증세는 오른쪽 윗배 부위가 심하게 아프며, 가스가 찬 듯한 느낌이 들기도 한다. 제대로 치료하지 않을 경우 2~7일이 경과하면서부터 담낭천공, 담낭농양, 담낭괴사 등 심각한 합병증을 일으킬 수도 있으며 드물게는 담낭공장루,...2025.01.13
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A+ 아동 요로감염 케이스_Pediatric Nursing Practice Conference/브리핑노트2025.01.231. 요로감염증(UTI) 만 1세 여아 환자가 요로감염증(UTI)으로 진단받고 입원하여 항생제 치료와 간호를 받았다. 환자는 고체온, 설사 등의 증상을 보였으며, 소변 및 혈액 검사 결과 감염이 확인되었다. 간호사는 항생제 투여, 체온 및 수분 균형 관리, 요로감염 예방법 교육 등의 간호중재를 제공하였고, 4일간의 치료 결과 환자의 상태가 호전되어 퇴원을 앞두고 있다. 1. 요로감염증(UTI) 요로감염증(UTI)은 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 자주 발생합니다. 이는 방광이나 요도 등 요로 시스템의 일부가 세균에 감염되어 발생...2025.01.23
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아동간호학 크룹 Croup 케이스스터디 casestudy 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 기침 관리 기침 횟수와 양상을 사정하고, 수면 촉진·방해 요인을 사정하여 낮잠을 제한하고 편안한 수면 환경을 제공하였다. 이를 통해 기침 횟수가 감소하고 수면 시간이 늘어났다. 2. 호흡 관리 호흡수와 호흡 양상, 객담과 기침의 양상을 사정하고, 시원하고 습한 환경을 제공하며 Nebulizer 적용과 흉부물리요법을 교육하였다. 이를 통해 호흡 상태가 정상 범위로 회복되었다. 3. 체온 관리 체온을 측정하고 미온수로 닦아주며, 수분 섭취와 해열제 투여, 수액 투여 등을 통해 체온이 정상 범위로 감소하였다. 또한 섭취량과 배설량의...2025.01.27
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급성위장염 간호진단 케이스(간호진단2개, 간호과정 2개)(성인간호학)2025.01.271. 급성위장염 급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 과도한 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스, 외상, 부식성 또는 독성물질의 섭취, 방사선 노출과 세균성 오염, 살모넬라나 포도상구균과 같은 세균성 독성이 들어있는 식품이나 물의 섭취 등과 같은 수많은 요소들에 의해 유발될 수 있다. 주로 미란 상태를 일으키며, 위장관 출혈을 유발시키는 모든 요인의 약 10~30%가 이러한 급성 위장염으로 인해 발생된다. 급성위장염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질에 의해 손상되었을 때 발생하며 점막의 화학적 손상에 대해 저...2025.01.27
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아동간호학 고체온간호진단2025.01.271. 고체온 간호진단 고체온 증상과 징후를 사정하고, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 해열제 투여, 환경 관리 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 고체온 증상을 해소하는 것을 목표로 한다. 또한 부모 교육을 통해 고체온 관리에 대한 이해도를 높이고자 한다. 1. 고체온 간호진단 고체온 간호진단은 환자의 체온 상승을 확인하고 그 원인을 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 환자의 체온 변화 양상, 동반 증상, 기저 질환 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 체온 측정, 활력징후 모니터...2025.01.27
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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수술의료인력 및 수술환자의 안전관리 요약2025.01.281. 수술실의 안전 관리 수술실의 물리적 환경 및 응급 재해 관리, 전기 및 화재 사고 예방, 휘발성 액체 관리 등 수술실 내 안전 관리 방안에 대해 설명하고 있습니다. 2. 수술의료인력의 안전관리 수술의료인력의 감염 및 낙상 방지, 방사선 안전관리, 라텍스 알러지 관리 등 수술의료인력의 안전을 위한 조치사항을 다루고 있습니다. 3. 수술환자의 안전관리 수술환자의 권리보호, 수술 중 환자 안전관리, 수술실 입실 시 환자관리, 수술관련 문서기록 관리, 혈액 및 혈액제재 관리, 수술환자의 체온 유지 등 수술환자의 안전을 위한 다양한 방...2025.01.28
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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정2025.01.291. 두개내압 상승 두개내압 상승은 뇌 내부의 압력이 증가하는 것을 의미합니다. 이로 인해 불안정한 혈압, 의식 저하, 마비 증상 등이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 두개내출혈로 인한 두개내압 상승이 발생했으며, 간호사는 혈압 관리, 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 체온 관리 등의 간호 중재를 수행했습니다. 2. 불안정한 혈압 두개내압 상승으로 인해 혈압이 불안정해질 수 있습니다. 이 사례에서는 초기 혈압이 매우 높았으나(210/100mmHg) 점차 감소하는 양상을 보였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 혈압을 모니터링하고, ...2025.01.29
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A+ 여성건강간호 제왕절개 케이스스터디2025.01.291. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 방법입니다. 우리나라의 제왕절개 분만 비율은 OECD 기준보다 2배 정도 높은데, 이는 고령 산모 증가와 초산모의 제왕절개 분만 증가로 인한 것입니다. 제왕절개 수술에 대한 정보 부족으로 산모들이 두려움을 느끼거나 부정적인 결과를 경험하는 경우가 있어, 제왕절개에 대한 인식 수준을 높이고 정확한 지식을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 제왕절개 수술의 원인 제왕절개 수술의 주요 원인으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있습니...2025.01.29