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당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+2025.04.291. 당뇨 간호과정 이 자료는 당뇨 환자의 피부통합성장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 간호진단으로 '저하된 감각과 관련된 피부통합성장애'를 내렸습니다. 간호계획에서는 단기 및 장기 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 간호수행 단계에서는 피부상태 사정, IPC 적용, 욕창 위험도 평가, 피부 관리, 체위 변경, 체온 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 간...2025.04.29
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급성 담낭(Acute Cholecystitis) 케이스 A+ / 간호과정 3개 포함2025.01.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 환자는 52세 여성으로 3일 전부터 지속된 우상복부 통증, 오심, 발열 증상으로 내원하였다. 과거력상 담석증 진단을 받고 ERCP 시술을 받은 적이 있었다. 입원 후 검사 결과 CRP 상승, WBC 증가 소견을 보여 급성 담낭염으로 진단되었다. 간호 과정에서 통증 관리, 체온 관리, 질병 관련 교육 등이 이루어졌으며 환자는 증상 호전과 함께 퇴원할 수 있었다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 환자는 2019년 5월 담석증 진단을 받고 본원에서 ERCP 시술을 받은 적이...2025.01.12
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[아동간호실습] 신생아 간호 사전 학습2025.01.141. 선천성 대사 이상 검사 선천성 대사이상 질환은 태어날 때부터 어떤 종류의 효소가 없어서 우유나 음식의 대사산물이 신체에 축척되어 유독작용을 일으켜 대뇌, 간, 안구 등의 장기에 치명적인 손상을 초래합니다. 이 질환은 신생아기에는 증상이 나타나지 않기 때문에 잘 알 수 없으며 생후 6개월부터 여러 증상이 나타나기 시작합니다. 그러나 이때부터 치료를 하더라도 손상 받은 뇌세포가 치유되지 않아서 뇌기능은 좋아지지 않습니다. 생후 7일 이내에 검사를 받아 조기에 발견하여 치료하면 충분히 예방 가능합니다. 2. 골반형성 장애 검사(DD...2025.01.14
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아동간호학 PICO 과제2025.01.121. 급성 열성경련 4세 5개월된 남아 강OO은 내원 1일 전, 2022년 11월 14일 19시부터 열이 나기 시작하였고 콧물, 기침을 동반하여 다음날 아침에 로컬 소아과를 다녀옴. 그날 저녁에 고열이 떨어지지 않고 몸이 뻣뻣해지고 손발을 부들부들 떨었으며, 눈이 돌아가는 증상을 2분 정도 보여 2022년 11월 15일 밤 23시 40분경에 OO대학교 병원 응급실로 내원함. 내원 당시 키는 106.0cm, 몸무게는 16.7kg이며, P: 182 R: 28 BT: 39.1 SpO2: 97% 이었음. 대상자의 얼굴에 열감이 느껴지고 붉...2025.01.12
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[성인간호학실습] 급성 신우신염 케이스 스터디 간호진단 간호과정2025.05.051. 급성 신우신염 71세 환자가 급성 신우신염으로 진단되었습니다. 환자의 임상병리검사 결과 CRP와 WBC가 증가하였고, 소변검사에서 감염 징후가 나타났습니다. 이에 따라 간호진단으로 '감염과 관련된 고체온'과 '환경변화와 관련된 불안'을 선정하였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 항생제 투여, 불안 완화 중재 등을 수행하였습니다. 환자의 체온은 정상 범위로 돌아왔으나 WBC, CRP 수치는 아직 정상화되지 않은 상태이며, 불안 수준도 감소하였지만 퇴원 전까지 지속적인 관찰이 필요할 것으로 보입...2025.05.05
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급성췌장염 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단)2025.01.281. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배출되지 못하고 췌장 내에서 활성화되어 췌장 세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 주요 원인으로는 알코올과 담석이 있으며, 증상으로는 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 영상검사 등이 시행되며, 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 수액 및 전해질 보충, 금식 등의 보존적 치료가 주가 됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 4가지 간호진단이 도출되었습니다. 첫째, 질병(염증)과 관련된 급성통증, 둘째, ...2025.01.28
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A+자료 여성건강간호학 난소낭종 Ovarian Cyst 수술 후 간호 CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.131. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 난소 낭종이 있는 경우 증상으로는 아랫배가 부르거나 묵직한 증상, 직장이나 방광을 눌려 소변을 봐도 방광을 완전히 비우지 못하는 증상, 불규칙한 생리, 골반 통증 등이 있다. 난소 낭종은 골반 초음파로 진단...2025.01.13
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성인간호학 실습 중환자실 폐렴 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.151. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환으로, 감기의 증상을 동반하며 빠른 시간 내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 사망에 이르게 하는 질병이다. 폐렴의 원인과 분류에는 해부학적 요인, 감염성 요인, 역학적 요인 등이 있으며 증상은 무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에 이르기까지 심한 정도가 다르다. 폐렴의 진단은 체온, 흉부 X-선, 백혈구 증가 등을 통해 이루어지며 치료는 항생제 투여와 함께 증상 치료가 중요하다. 폐렴의 예방을 위해서는 금연과 폐렴구균 백신 접종이 권장된다. 2. 간호...2025.01.15
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[간호실습] SOAPIE 7개2025.05.011. 호흡 관리 대상자의 호흡 상태를 사정하고 기도 분비물 배출을 위한 간호중재를 수행하였다. 입술-오므리기 호흡과 복식호흡을 교육하여 정상적인 호흡수를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 체온 관리 대상자의 고체온 증상을 사정하고 Tepid water massage, 해열제 투여, 적절한 환경 유지 등의 간호중재를 수행하여 체온을 정상범위로 회복시키고자 하였다. 3. 욕창 예방 대상자의 피부 상태와 Braden scale 점수를 사정하여 욕창 고위험군으로 확인하고, 주기적인 체위변경, 피부 관리, 균형 있는 식사 교육 등의 간호중재를...2025.05.01
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편도염 환아의 간호과정 적용2024.12.311. 편도염의 정의 및 원인 편도염(tonsillitis)은 일반적으로 두 개의 구개편도의 염증과 감염을 말합니다. 편도는 인두강에 위치한 림프조직덩어리이며 병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고 항체 형성에 관여하는 조직입니다. 편도염의 대부분이 인두염과 함께 발생하며, 원인 병원체로 바이러스나 박테리아일 수도 있습니다. 2. 편도염의 병태생리 편도는 발다이어 편도링으로 알려진 비인두와 구강인두를 둘러싼 림프조직덩어리의 일부입니다. 구개편도, 인두편도, 설편도, 이관편도 등이 있으며, 이들의 염증과 비대로 인...2024.12.31
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