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A+) 아동간호학실습 케이스스터디 열성경련 (간호진단 3개, 간호과정 2개))+이론적근거2025.01.121. 열성경련 열성경련은 일반적으로 생후 3개월에서 6세 사이에 발생하며, 전체 소아의 5~8% 정도가 경험하는 가장 흔한 형태의 발작성 질환이다. 급격한 체온상승은 열성경련을 촉진하는 요인이 될 수 있으며, 체온은 보통 38.8℃(102℉) 이상 올라간다. 열성경련은 대부분 발열의 시작과 연관되며, 발열의 원인은 감염(중이염, 인두염, 편도선염 등)이고, 드물게 예방접종 후 발열로도 일어날 수 있다. 열성경련은 소아과 의사의 정확한 진단이 제일 중요하고 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가...2025.01.12
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담낭염 간호진단 3개2025.04.291. 건강상태 변화와 관련된 불안 대상자가 침상에서 누워있지 못하시고, 보호자가 옆에서 상시 대기하고 있음. 대상가 자신의 몸을 만지는 것에 대해 두려워함. 간호진단은 건강상태 변화 불안이며, 장기목표는 대상자가 자신의 검사결과를 이해하고 효율적으로 치료 이행을 하기 원하며 더 이상 불안해하지 않는 것이다. 단기목표는 보호자와 대상자가 검사방법에 대한 설명을 듣고, 치료적 검사와 입원치료에 대한 가능성을 인지하는 것이다. 중재로는 대상자의 불안 정도를 사정하고 증상이 나타나면 즉시 표현하게 해주며, 대상자에게 검사방법에 대해 설명하...2025.04.29
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[A+자료] 자연분만(NSVD) 간호과정, 케이스 스터디, NSVD CASE, 자연분만 케이스 자연분만 간호과정, 급성통증, 체액부족의 위험성, 간호과정 3개2025.01.181. 자연분만(NSVD) 자연분만(정상분만, Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 2. 분만 과정 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말하며, 재대정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기, ...2025.01.18
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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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[A+]폐렴 아동 PBL 사용한 사례연구보고서_수면박탈, 체액부족의 위험, 스트레스 과다2025.05.081. 수면박탈 입원으로 인한 생활환경 변화로 나타나는 수면박탈 문제를 확인하고, 수면 패턴 만들기, 수면 환경 조성, 이완 마사지 등의 중재를 통해 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 2. 체액부족의 위험 불충분한 수분 섭취와 발열로 인한 수분 손실로 나타나는 체액부족의 위험을 확인하고, 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 수액 공급 등의 중재를 통해 탈수 증상 예방을 목표로 하였다. 3. 스트레스 과다 부족한 사회적 지지와 의사소통의 어려움으로 인한 입원생활 관련 스트레스 과다 문제를 확인하고, 정서적 지지, 비공식적/공식적 지지자원 ...2025.05.08
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구토_아동간호학 케이스(체액부족 위험성)2025.04.261. 구토 사례 대상자인 생후 6주 된 영아 김*이가 최근 계속 구토를 하고 있으며, 심한 경우도 있었다고 한다. 이로 인해 김*이가 말라 보이고 배고파 하며 항상 보채는 등의 증상이 나타났다. 간호사는 김*이의 활력징후, 구토 및 소변 양상, 피부 상태와 허약감 등을 관찰하고 정맥 수액 요법, 진토제 투여, 수분 공급 등의 중재를 실시하였다. 또한 보호자에게 경구용 수분 보충액 사용, 일일 체중 기록 및 섭취/배설량 측정, 탈수 징후 파악, 구토 증상 및 탈수 유발 상태에 대한 교육을 제공하였다. 2. 체액부족 위험성 김*이의 지...2025.04.26
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극찬받은 아동간호학실습 신생아황달 진단5개, 과정3개, 간호계획 8개 이상씩!!!2025.05.121. 신생아 황달 신생아 황달 환자의 일반적 사항, 신체사정, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있다. 신생아 황달의 진단, 간호 과정, 간호 계획 등을 포함하고 있다. 2. 광선요법 신생아 황달 환자에게 적용되는 광선요법에 대해 설명하고 있다. 광선요법과 관련된 피부 통합성 장애, 체온 상승 등의 문제점과 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다. 3. 체액 부족 신생아 황달 환자의 체중 감소와 관련된 체액 부족 위험성에 대해 설명하고 있다. 섭취량, 배설량, 피부 상태 등을 사정하고 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다....2025.05.12
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[A+]아동실습케이스_황달케이스_간호과정2개_진단2개2025.04.261. 정상신생아 신생아의 정상적인 특성에 대해 설명하고 있습니다. 신생아에게 나타나는 lanugo, vernix caseosa, desquamation, milia, mongolian spot, anterior fontanel, posterior fontanel, caput succedaneum, molding, meconium, transitional stool, witch's milk 등의 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 간호 신생아 간호에 대해 설명하고 있습니다. 신생아의 확인 절차, 호흡 유지, 체온 유지, 금...2025.04.26
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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십이지장궤양, 간경화 case study2025.05.101. 십이지장 궤양 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 십이지장 궤양이라고 한다. 십이지장 궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염 제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 십이지장 궤양의 가장 전형적인 통증은 식후 한 시간이 지나서 나타나는 심와부(명치)의 통증이며, 제산제나 음식을 먹으면 호전되는 양상을 보인다. 그러나 위궤양, ...2025.05.10