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급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
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만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
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쿠싱증후군 환자의 체액과다, 상황적 자존감 저하, 감염의 위험에 대한 간호2025.01.041. 체액과다 쿠싱증후군 환자에게서 나타나는 체액과다 증상을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 및 복부둘레 측정, 수분 및 전해질 균형 관찰, 나트륨과 수분 제한, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 체액과다 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 상황적 자존감 저하 쿠싱증후군으로 인한 외모 및 신체변화로 인해 대상자의 자존감이 저하되었다. 이를 개선하기 위해 대상자의 자존감 정도를 사정하고, 자기비하 행동을 확인하며, 긍정적인 자기인식을 증진시키는 간호중재를 제공하였다. 3. 감염의 위험 쿠싱증후군 환자는 면역기능...2025.01.04
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A+ 울혈성 심부전(CHF) 간호과정_심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 체액 과다로 인한 전해질 불균형2025.01.101. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 의미합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 치료는 투약, 비약물 치료 등으로 이루어집니다. 2. 심장기능 저하와...2025.01.10
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성인간호학 실습 ESRD 말기 신질환 신부전 신기능 저하와 관련된 체액과다 간호과정 간호진단2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD로 1일 4회씩 복막투석 중이며, 전신 부종이 확인되었습니다. 혈중 Albumin 수치가 2.0으로 감소하였고, 부종으로 인해 체중이 53kg에서 56kg으로 증가하였습니다. 간호 목표는 2일 이내에 체중을 53kg으로 낮추고, 퇴원 시 부종이 없고 Albumin 수치가 정상 범위로 돌아오는 것입니다. 간호 중재로는 매일 활력징후 및 체중 측정, 이뇨제 투여, 투석액 농도 조절, 체위 변경 및 수분 섭취 제한 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신기능 저하와 관련된 체액과다 신기능 저...2025.01.12
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Alcoholic Liver Cirroshis2025.01.121. Liver Cirrhosis Liver Cirrhosis (LC) is a chronic progressive liver disease characterized by widespread degeneration and destruction of liver cells. This leads to the replacement of normal liver tissue with scar tissue and regenerative nodules. All chronic liver diseases, including excessive alco...2025.01.12
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만성신부전 케이스스터디 총 21장 / 문헌고찰, 환자 사정 자세함 / 간호진단 3개(체액과다, 낙상위험성, 변비) / 간호학과2025.01.121. 신장의 구조와 특성 신장(kidney)은 강낭콩 모양으로 무게 150~250g, 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm 두께 2.5~3cm 정도의 크기로 자신의 주먹만 하다. 신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 흉추 11번에서 요추 3번 사이에 위치하는데, 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다. 신장을 통과하는 혈액의 양은 하루에 1톤이 넘으며 이는 분당 1.25L, 심박출량의 25%에 해당한다. 신장은 소변생성을 통해 다양한 기능을 한다. 2. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 3개월 이...2025.01.12
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심부전 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/체액과다위험, 비효율적 호흡양상2025.01.131. 심부전의 원인 및 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응한다. 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 심장기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소, 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다. 심부전을 일으키는 흔한 원인은 고혈압과 심장질환이다. 2. 심부전의 임상증상 좌심부전의 증상은 왼심장기능 손상으로 심박출량의 감소와 폐정맥압의 상승으로 인한 폐울혈이 나타난다. 우...2025.01.13
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심부전 환자의 간호 관리2025.01.061. 심장 기능 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 심부전 환자의 호흡곤란 증상을 개선하기 위해 산소요법, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 호흡음을 청진하여 호흡 양상을 사정하였다. 또한 심전도와 심초음파 검사를 통해 심장 기능을 평가하였다. 대상자와 보호자에게 산소요법의 목적과 주의사항, 호흡 운동 방법을 교육하였다. 2. 심근 수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소 심부전 환자의 심박출량 감소로 인한 증상을 관리하기 위해 활력징후와 심음을 모니터링하고, 처방된 약물을 투...2025.01.06
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성인간호학 실습 신부전 체액과다 간호진단 교육 계획안 실습후기 케이스 스터디2025.01.291. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 제 기능을 하지 못하는 상태로 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등으로 인해 야기된다. 신장이 기능을 하지 못함으로 인해 염분과 수분의 정체로 고혈압과 심부전, 빈혈 요독증, 영양부족, 소양증, 당뇨 등이 발생하게 된다. 2. 혈액투석 혈액투석은 체내 노폐물을 배출하지 못하는 신장을 대체하기 위해 혈액을 직접 끌어내어 투석기계에서 순환시키며 혈액속의 노폐물과 과잉 축적된 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌...2025.01.29
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