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인공신장실 AKU 사구체신염 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.161. 사구체신염 사구체신염은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병이다. 사구체는 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리로, 우리 몸에서 과도한 체액, 전해질, 요독 등을 걸러주는 필터 역할을 한다. 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있다. 사구체신염은 갑작스럽게 급성으로 나타날 수 있으며, 천천히 만성으로 나타날 수도 있다. 사구체신염은 사구체에 국한되어 질병이 발생하는 일차성 사구체신염과 전신적인 질병에 동반되어 나타나는 이차성 사구체신염으로 나눌 수...2025.01.16
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요로감염(UTI), 패혈증(Sepsis) 케이스 CASESTUDY2025.01.171. 요로감염(UTI) 요로감염은 몸 속에서 소변을 만드는 콩팥(신장)에서부터 몸 밖으로 소변을 배출하는 요도에 이르는 부위, 즉 소변길(요로)에 생긴 감염이다. 대부분의 요로감염은 장에 있던 세균이 요로를 따라 올라가서 발생하며, 드물게는 혈행성 경로로도 발생할 수 있다. 요로감염은 방광염, 신우신염 등으로 분류되며, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 요로감염의 치료는 항생제 사용이 중요하며, 경우에 따라 영상검사나 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 패혈증(Sepsis) 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 ...2025.01.17
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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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성인간호학 순환기계 간호과정(진단3개 계획까지/가스교환장애, 심박출량 감소, 체액과다)2025.01.151. 심근경색증 67세 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 약물 치료를 받아왔습니다. 현재 급성 심부전으로 진단되었으며, 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 2. 급성 심부전 강씨는 침대에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 하였습니다. 활력징후 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도로 나타나 급성 심부전이 진단되었습니다. 3. 약물 복용 강씨는 enalapril(Vasotec), digox...2025.01.15
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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에이플!! 여성간호학실습 제왕절개 C/S 케이스 (심장질환-삼첨판막 역류)2025.01.171. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 모체 또는 태아의 생명에 위험이 발생하거나 또한 이것을 예지할 수 있는 상황에서 생리적인 산도를 통하여 만출하지 않고 산부의 복벽 및 자궁벽을 절개하여 태아와 그 부속물을 만출시키는 수술을 말한다. 제왕절개 분만은 태아와 산모의 안전과 생명에 위협을 받아 자연분만보다 제왕절개 분만이 더 안전하다고 의학적으로 판단된 경우에 한하여 고려되어야 한다. 제왕절개 분만 후 산모의 간호는 매우 중요하므로 이번 case 연구를 통해 제왕절개 분만과정 및 수술 전후 간호 등에 대해 알아보고자 한다. 2. 고위험...2025.01.17
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[A+,과탑] 만성신부전 간호과정_간호진단 4개, 간호과정 1개2025.01.111. 말초혈관순환장애와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원시까지 NRS3점 이하로 호소하는 것을 목표로 하며, 24시간 이내에 NRS 5점 이하로 유지하는 것을 단기목표로 한다. 통증 특성 사정, 통증과 연관된 증상/징후 사정, 통증관리 전략에 대한 대상자 반응 평가, 조직관류 감소 증상 사정 등의 중재를 계획하였다. 2. 신기능저하와 관련된 체액과다 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 3. 소양감과 관련된 피부통합성 장애 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 4. 치료적 환경과 관련된 수면장애 해당 내용이 제공되지 않았습니다. 1. 주제2:...2025.01.11
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간암 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 간암 간암은 음주 문화가 잦은 한국인에게 가장 흔하게 나타나며 우리나라에서 40대 이상 남성에게 가장 흔히 발병하는 암종이다. 간은 말기에 다다를 때까지 별다른 징후가 없어 치료시기를 놓치는 경우가 많다. 따라서 간암이 발견된 후 치료가 까다로워 치료방법과 치료 후 관리가 무엇보다 중요하다. 위, 소장 그리고 대장을 지나는 피가 간을 거쳐 모든 영양소가 대사작용을 하게 되며 간은 수술로 절반 이상을 절제해도 건강하다면 한 달 정도 재생할 정도로 간은 재생능력이 뛰어나다. 간 세포암은 전세계적으로 5번째로 흔한 암이며 암 중 남...2025.01.12
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A+ 성인 간경화 case study 케이스 스터디 간호과정 (문헌고찰O, 간호진단 및 간호과정 3개)2025.01.121. 간경화 간경화란, 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면서 간에 흉터가 생기는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되는 것입니다. 간경화의 주요 원인으로는 B형 간염 바이러스(70-80%), C형 간염 바이러스(10-15%), 알코올 과다 섭취(10-15%) 등이 있습니다. 2. 자가면역성 간염 자가면역성 간염은 자신의 간세포를 공격하는 항체와 면역세포가 활성화되는 면역 반응이 일어나서 간세포가 파괴되고, 섬유화를 동반한 염증 반응이 지속되는 만성 질환입니다. 모든 연령층에서 발생할 수 있으며, 여자에게 더 ...2025.01.12
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 2. 간호과정 이번 케이스를 통해 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 증상과 ...2025.01.12