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[실습 all A+] 충수돌기염 케이스, 충수돌기염 간호과정2025.01.161. 충수돌기염 충수돌기염은 대장의 일부인 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것이다. 발생할 수 있는 연령대는 다양하지만 20~30세 사이에서 가장 많이 발생한다. 진행정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 충수염으로 나뉜다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성복통을 야기한다. 충수돌기 개구부 폐쇄, 장내압력 상승, 괴사나 천공 발생 등의 병태생리로 인해 발생하며, 급격한 복통, 구토, 식욕 상실 등의 증상이 나타난다. 진단은 복부 CT, 복부 초음파, WBC 수치 증가 등으로 하며, 치료는...2025.01.16
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모성 간호과정_A+2025.05.081. 전치태반으로 인한 질출혈과 관련된 감염의 위험성 간호사정 결과 대상자에게 질출혈이 있었고, 36주에 전치태반 진단을 받았다. 활력징후와 감염증상을 모니터링하고, 손씻기와 혈액검사를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 제왕절개술을 시행하여 2.5kg의 여아를 출산하였고, 출혈량은 1,000cc였다. 단기목표는 달성하지 못했지만 장기목표는 달성하였다. 2. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 간호사정 결과 대상자가 자궁이 간헐적으로 뭉치면서 아프다고 하였고, NRS 5점의 통증을 호소하였다. 활력징후와 NRS를 8시간마다 측정하고, ...2025.05.08
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성인간호학 실습2 사례보고서_EGC 조기위암(급성통증, 고체온, 감염위험성)2025.05.081. 위암 위암은 어느 한 가지의 요인에 의해 발생한다기보다 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. H.pylori 감염은 위암의 발생과 관련이 있다. 위암은 초기에 발견되면 국소절제만으로도 완치 가능하나, 후기에 간, 이자, 횡행결장 등 다른 장기로 전이되는 경우에는 완치가 어렵고 재발 위험이 높으며 예후가 불량하다. 2. 위축성 위염 위축성 위염은 H.pylori 감염이 치료되지 않는 경우 계속해서 위의 만성염증을 일으킨다. 만성 염증이 지속되면 위축성 위염, 정상피 화생 등을 발생시킬 가능성이 있다. 위축성 위염이 ...2025.05.08
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[A++] 열, 전기 자극에 의한 통증에 의한 진통제의 효과 이해2025.04.301. 통증의 종류 통증은 크게 침해성 통증, 염증성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉘며, 각각의 특징과 발생 원인이 다르다. 침해성 통증은 피부, 근육, 뼈의 통증이며 정확한 통증 부위를 특정할 수 있다. 염증성 통증은 감염, 종양, 자가면역 질환 등으로 인한 조직 손상으로 발생하며, 신경병증성 통증은 말초 또는 중추 신경계 손상으로 인해 발생한다. 2. 진통제의 분류 및 작용 기전 진통제는 크게 비마약성 진통제와 마약성 진통제로 나뉜다. 비마약성 진통제인 NSAIDs는 프로스타글란딘 합성을 억제하여 항염증 및 진통 효과를 나타낸다....2025.04.30
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아스피린 제조 예비 결과 리포트2025.01.141. 아스피린 아스피린은 화학식 HOOC-C6H4-OCOCH3의 화합물로, 가정상비약으로 잘 알려진 대표적인 비(非)피린계 해열·진통제이다. 아스피린은 항혈소판 작용, 해열작용, 항염증작용, 혈당 저하 작용 등 다양한 효능을 가지고 있지만 위장관 출혈 등의 부작용도 있다. 아스피린은 살리실산과 아세트산 무수물의 에스테르화 반응을 통해 합성할 수 있으며, 합성된 아스피린은 재결정 과정을 거쳐 정제된다. 2. 아스피린의 유래 아스피린의 유래는 오래전으로 거슬러 올라간다. 히포크라테스가 산모의 통증을 줄이고 열을 내리는데 버드나무 껍질을...2025.01.14
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모성간호학실습 산후출혈 케이스(브이심, 간호과정 2개)2025.05.131. 산후출혈 산후출혈은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 나타나는 것을 말한다. 산후출혈은 심각하지만 드물며 보통 출산 후 1일 이내에 발생하지만, 출산 후 최대 12주까지 발생할 수 있다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈이며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 후부터 6~12주 사이에 발생하는 과도한 출혈이다. 산후출혈의 원인에는 자궁이완, 산도열상, 혈종, 잔류태반, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 응고장애 등이 있다. 치료로는 자궁수축제 투여, 자궁압박, 자궁동...2025.05.13
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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병동에서 주로 사용하는 약물 위주/신규약공부2025.01.181. Tramadol 트라마돌은 중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등)과 진단 및 수술 후 동통에 사용되는 해열, 진통, 소염제입니다. 1회 1~2앰플(50-100mg)을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복 주사할 수 있으며, 1일 최대 8앰플(400mg)까지 투여할 수 있습니다. 부작용으로는 오심, 구토, 변비, 어지러움, 두통, 기면 등이 있으며, 급성 알코올 중독환자, 의식혼탁 위험환자, 중추신경작용약물 중독환자, 심한 호흡억제상태 환자에게는 투여하지 않습니다. 2. Paracetamol 파라세타...2025.01.18
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뇌전증 치료제와 아편유사 및 비아편유사 진통제2025.01.061. 뇌전증 치료제 뇌전증 치료에는 전통적 뇌전증약과 새로운 뇌전증약이 사용됩니다. 전통적 뇌전증약에는 phenytoin, valproic acid, phenobarbital 등이 있으며, 이들은 나트륨 통로 차단, GABA 수용체 작용 등의 기전으로 발작을 억제합니다. 새로운 뇌전증약에는 oxcarbazepine, levetiracetam, topiramate 등이 있으며, 이들은 유사한 기전과 더불어 AMPA 수용체 길항, 칼륨 통로 작용 등의 다양한 기전으로 작용합니다. 뇌전증 환자는 발작 유형에 따라 적절한 약물을 선택하여 ...2025.01.06
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자궁외임신 (Ectopic Pregnancy) 사례연구2025.05.151. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하다. 자궁외임신은 처음에는 특이한 증상이 없지만 임신이 진행될수록 난관파열을 일으켜 쇼크나 과다출혈이 생길 가능성이 커지므로 반드시 적절한 검사와 치료를 시행해야 한다. 자궁외임신의 치료는 복강경으로 손상된 난관을 제거하는 것이다. 2. 복강경 난관절제술 복강경 난관절제술(Laparoscopic Salpingectomy)은 복강경이나 복부수술을 통해 난관을 한쪽 또는 양쪽...2025.05.15