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성인간호학_급성 췌장염_사례보고서case study_간호진단(복부 팽만과 관련된 급성 통증,반복적인 구토와 관련된 체액부족의 위험)2025.01.141. 급성 췌장염 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 급성 췌장염의 주요 증상은 극심하고 지속적인 상복부 통증, 반복적인 구토, 복부 팽만 등이며, 원인 요인들이 제거되면 증상이 사라집니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석, 고지방혈증, 외상 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 복부 CT 검사가 ...2025.01.14
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A+++ 여성 CASE STUDY 제왕절개(Cesarean Section) 간호과정 (수술 부위와 관련된 급성통증, 진단5개 과정 1)2025.01.131. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법입니다. 자궁하부절개와 고전적 절개 두 가지 유형으로 나뉩니다. 자궁하부절개는 가장 흔히 사용되는 술법으로 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법입니다. 고전적 제왕절개술은 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정종선 절개가 이루어집니다. 제왕절개술의 적응증에는 아두골반불균형, 태위이상, 자궁기능부전 등이 있으며 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개술의 장점은 태아나 산부의 안녕이...2025.01.13
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[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 간호과정 대장암 CASE 간호과정-수술과 관련된 급성 통증을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 기초정보, 과거력, 주관적/객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 수술 관련 급성 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, PCA 적용, 환경 조성, 환자 교육 등의 간호중재를 제시하고 있습니다. 통증 관리를 통해 환자의 회복을 돕고자 하는 것이 주요 목적입니다. 3. 진통제 사용 마약성 진통제인 Fentanyl citrate를...2025.01.12
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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여성간호과정-급성통증2025.01.121. 급성 통증 관리 30세 임신 38주 4일의 산모 최**씨는 규칙적인 자궁수축과 함께 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그 결과 대상자의 통증이 감소하였고 분만이 순조롭게 진행되었습니다. 1. 급성 통증 관리 급성 통증 관리는 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리에는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등 다양한 방법이 활용되며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 맞춤형 접근이 필요...2025.01.12
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난소암 case -급성통증2025.01.121. 난소암 대상자가 난소암 진단을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 혈액검사 결과 CA-125 수치가 증가하였고, 백혈구 수치도 증가한 것으로 나타났습니다. 대상자에게 진통제와 소염진통제를 투여하고, 비약물적 중재로 이완요법을 교육하였습니다. 통증 관리를 위해 노력한 결과 3일 이내 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 1. 난소암 난소암은 여성 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 초기 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 검진과 조기 발견이 매우 중요합니다. 난소...2025.01.12
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통증 조절 약물 투여 시2025.01.231. 마약성 진통제 마약 수용체에 작용하여 통증전달물질이 분비되지 않아 통증이 차단됩니다. 부작용으로는 호흡억제, 변비, 오심/구토 등이 있습니다. 간호 시 호흡수 모니터링, 완하제 투여, 오심/구토 증상 사정 등이 필요합니다. 2. 비마약성 진통제 COX 효소 억제를 통해 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증, 염증, 발열을 완화시킵니다. 부작용으로는 위장장애, 출혈경향, 신장기능 저하 등이 있습니다. 간호 시 제산제 투여, 출혈 예방, 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 3. 보조진통제 마약성/비마약성 진통제와 병용하여 진통 효...2025.01.23
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담낭염 성인간호학 케이스 A+ (간호진단, 간호과정)2025.01.131. 급성 담낭염 대상자는 급성 담낭염 진단을 받았습니다. 발열, 오한, 두통, 허약감 등의 증상을 호소하고 있으며, 복부 초음파 검사 결과 담낭 벽 비후와 담석이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하고 피부, 점막 상태를 사정하여 탈수 증상을 관찰하고 있습니다. 또한 해열제, 항생제 투여와 함께 통증 완화를 위한 중재를 제공하고 있습니다. 대상자에게 발열, 통증 등의 증상과 합병증에 대해 교육하고 있으며, 증상 악화 시 즉시 보고하도록 지도하고 있습니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증 ...2025.01.13
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수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성 장애 간호과정2025.01.041. 활동지속성 장애 활동지속성 장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, 마비로 인해 움직임에 제한이 있는 환자, 고령의 환자를 의미하며, 하고 싶거나, 요구되는 일상활동을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충한 상태이다. 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감, 활동 시 호흡곤란, 전반적 허약감이 나타나게 된다. 관련 요인으로는 침상 안정, 산소 공급량과 요구량 간...2025.01.04
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정형외과 다빈도 처방 약품 정리 Report2025.01.191. Tabaxin (piperacillin, tazobactam) Tabaxin은 penicillinase와 cephalosporinase의 광범위 beta-lactamase inhibitor로, β-Lactamase가 존재하는 군에 의한 감염병 치료에 사용됩니다. 주요 적응증은 DM foot, 폐렴, 비뇨기 감염, 복강내 감염 및 담낭염, 피부감염, 세균성 패혈증 등입니다. 부작용으로는 두드러기, 빈맥, 아나필락시스, 알레르기, 피부 발진, 가려움, 간염, 두통, 설사 등이 있습니다. 2. Cefotetan (cefotetan)...2025.01.19