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STEMI 급성심근경색증 간호진단 및 간호과정2025.01.151. 심근경색증 심근경색증은 심장에 양분·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥경화증 때문에 순환장애를 일으켜 혈액순환이 두절되어 심근 전층에 경색괴저가 일어나는 심각한 심장질환이다. 주요 원인은 급성 관상동맥폐색이며, 위험인자로는 흡연, 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 부적절한 식이, 비만, 당뇨병, 스트레스 등이 있다. 증상으로는 가슴의 통증 또는 압박감, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 나타나며, 진단은 심전도, 혈액검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 신속한 재관류 치료가 중요하며, 혈전용해제 투여...2025.01.15
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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수술 후 급성 통증 관리와 감염 예방2025.01.031. 수술 후 급성 통증 관리 대상자는 small bowel segmental resection (laparoscopic) 수술을 받았으며, 수술과 관련된 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 수술 후 3일 이내에 통증이 해소되었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 수술 후 감염 예방 대상자는 수술 후 감염 위험성이 있어, 간호사는 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 항생제 투여, 무균술 실시, 배액관 관리 등의 ...2025.01.03
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수술 후 급성 통증 관리: 뇌수막종 제거 수술 사례2025.04.251. 수술 후 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 척도 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 관리를 통해 환자의 안위를 도모하고 합병증 예방에 힘썼다. 2. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌막에서 발생하는 종양으로, 천천히 자라면서 주변 뇌 조직을 압박하여 두통, 마비, 간질 발작 등의 증상을 유발한다. 수술적 제거가 주된 치료법이며, 수술 후 관리가 중요하다. 3. 수술 후 간호 중재 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 합병증 등을 면밀히 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공하는...2025.04.25
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