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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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뇌경색 케이스 CASE2025.01.291. 뇌경색의 병태생리 및 원인 뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 신경 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되면서 산소공급이 줄어, 호기성 호흡을 하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 되어 충분한 ATP를 생성하지 못하고 다량의 젖산을 축적한다. 이후 세포막이 파괴되고 자유기를 생성하면서 단백질 생성이 감소하게 된다. 2. 뇌경색의 임상 증상 갑...2025.01.29
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아동간호학 실습 사례보고서_ 위장염2025.05.011. 감염성 위장염 감염성 위장염은 집단 바이러스, 박테리아, 기생충이 원인이며, 심각한 감염성 설사, 수분의 과잉과 전해질 소실, 패혈증 그리고 사망을 일으키는 원인이다. 오염된 음식 또는 물의 섭취, 사람들 사이의 오염은 감염성 위장염의 가장 흔한 원인이 되고 있다. 고위험 집단은 보육원, 유치원, 오랫동안 육아시설에 맡겨진 아동과 인체 면역력이 약화된 아동들이다. 로타바이러스는 위장관염을 일으키는 가장 흔한 바이러스로, 5세 미만 아동 사이에 설사로 인하여 사망하는 아동의 29%를 차지한다. 2. 위장관염 증상 위장관염은 다양...2025.05.01
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성인 간호 폐기종 emphysema2025.01.281. Emphysema 폐기종은 폐포의 과팽창, 폐포 막의 파괴, 폐포 모세혈관 막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐의 탄성이 소실되는 상태를 말한다. 주요 원인은 흡연과 α1 antitrypsin 결핍이며, 증상으로는 호흡 노력의 증가, 에너지 요구량 증가, 근육과 피하지방 소실, 단백질과 칼로리 부족 등이 있다. 진단을 위해 맥박 산소 측정기, 흉부 X-ray, 동맥혈 가스분석, 폐 기능 검사 등을 시행한다. 치료로는 기관지 확장제 사용, 진해거담제 사용, 선택적 항생제 사용, 금연, 폐 재활, 산소 요법 등이 있다. 1. E...2025.01.28
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성인간호학 특수진단검사2025.01.091. 역핵성 담낭 췌장 촬영술 역핵성 담낭 췌장 촬영술은 배설성 조영 방법으로 담관조영이 불가능한 경우 실시하는 검사입니다. 이 검사를 통해 십이지장, 췌관, 담관, 담낭을 동시에 관찰할 수 있습니다. 검사 방법은 내시경을 식도를 통해 십이지장에 주입한 다음 십이지장 유두부를 통해 총담관과 췌관으로 진행시켜 직접 담도계의 구조를 관찰하고 조영제를 주입하여 촬영하는 것입니다. 준비 사항으로는 시술 동의서 준비, 자정 금식, 요오드나 조영제 알레르기 유무 확인 등이 있습니다. 주의 사항으로는 위 내 공기 주입으로 인한 복부 팽만감과 가...2025.01.09
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골관절염 이론과실무연계2025.01.121. 골관절염 골관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 관절통증, 관절 강직, 운동 제한 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI, 골스캔 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 생활습관 개선, 약물 요법, 수술적 치료 등이 있습니다. 1. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이로 인해 관절 통증, 부종, 운동 제한 등의 증상이 나타나며, 점진적으로 관절...2025.01.12
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진단검사 REPORT(방사선 검사, 핵의학검사)2025.01.131. 내시경 검사 내시경 검사에는 기관지경 검사, 식도·위·십이지장 내시경술, 대장내시경 검사 등이 있다. 기관지경 검사는 진단과 치료 목적으로 시행되며, 경직성 기관지경과 굴곡형 기관지경이 사용된다. 식도·위·십이지장 내시경술은 상부 위장관의 내부를 직접 관찰하는 검사로, 병변에 대한 진단과 치료 목적으로 실시한다. 대장내시경 검사는 직장부터 맹장까지 대장 내부를 관찰하는 검사로, 조기 발견을 위한 선별검사와 진단, 치료 목적으로 시행된다. 2. X선 평면 촬영 X선 평면 촬영은 두개골, 부비강, 흉부, 복부, 척추, 사지 등 신...2025.01.13
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]2025.01.141. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)의 정의 뇌내출혈은 뇌조직이나 뇌실의 혈관이 터져 출혈이 나타나는 것이다. 주로 대뇌반구, 뇌간, 소뇌, 뇌실, 기타 다발 부위에서 발생한다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 2. 뇌내출혈의 유형 출혈의 해부학적 부위에따라 경막 외 출혈(두개골과 뇌막사이에 생김-EDH), 경막 하 출혈(경막 ...2025.01.14
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심부전 환자의 간호과정2025.01.151. 심부전의 정의 및 원인 심부전은 심장 기능의 저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심부전을 일으키는 주요 원인으로는 관상동맥질환, 판막이상, 심장근육질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 부정맥, 폐질환 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근 수축력 저하 등의 기전으로 발생한다. 심장은 보상기전을 통해 자체의 힘을 보강하여 조직의 대사요구를 충족시키려 하지만, 심부전 시에는 이러한 보상기전이 한계에 달하게 된다. 3. 심부전의 증상 심부전 환...2025.01.15
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성인실습_만성폐쇄성폐질환COPD case study / 간호진단6개! 간호과정2개!!2025.05.111. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료로는 약물 요법, 산소 요법, 호흡 재활 등이 시행됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 6개의 간호진단이 제시되었습니다. 폐-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애, 전신 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 활동 지속성 장애, 호흡곤란과 관련된 영양불균형, 침습적 ...2025.05.11
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