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A++ 성인 심장동맥질환(협심증, MI) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 심장동맥질환의 원인과 위험요인 심장동맥질환의 원인과 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 가족력과 유전적 소인, 성별)과 조절 가능한 요인(고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만)이 있다. 이러한 요인들이 만성적으로 동맥벽의 내피세포에 손상을 일으켜 동맥경화증을 유발한다. 2. 심장동맥질환의 병태생리 심장동맥질환의 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화, 곁순환 형성, 염증반응, 심근손상 등의 단계를 거친다. 이로 인해 심장동맥이 70% 이상 폐쇄되면 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 심근...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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심부전 케이스 heart failure case2025.01.291. 심부전의 병태생리와 원인 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군으로, 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애가 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 발생한다. 심부전의 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마틱 심질환, 선천성 심질환, 심근증 등이 있다. 2. 심부전의 임상 증상 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전 증상인 허약감, 피로감, 소변량 감소, 심근허혈, 호흡곤란 등과 우심부전 증상인 경정맥 울혈, 간/비장 종대, 하지 부종 등이 있다. 이 ...2025.01.29
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성인 간호 폐기종 emphysema2025.01.281. Emphysema 폐기종은 폐포의 과팽창, 폐포 막의 파괴, 폐포 모세혈관 막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐의 탄성이 소실되는 상태를 말한다. 주요 원인은 흡연과 α1 antitrypsin 결핍이며, 증상으로는 호흡 노력의 증가, 에너지 요구량 증가, 근육과 피하지방 소실, 단백질과 칼로리 부족 등이 있다. 진단을 위해 맥박 산소 측정기, 흉부 X-ray, 동맥혈 가스분석, 폐 기능 검사 등을 시행한다. 치료로는 기관지 확장제 사용, 진해거담제 사용, 선택적 항생제 사용, 금연, 폐 재활, 산소 요법 등이 있다. 1. E...2025.01.28
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뇌경색 케이스스터디: 간호학과 성인간호학실습2025.01.041. 뇌경색의 정의 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되지만, 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포가 혐기성 호흡을 하게 되고 대사산물이 쌓여 pH가 낮아진다. 혈액 공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘 양이 증가하며 세포막이 파괴되고, 뇌혈관장벽이 손상되어 뇌부종이 발생한다. 2. 뇌경색의 원인 혈전 또는 색전으로 인해 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급에 문제가 발생해 갑자기 기능을 상실한다. 3. 뇌경색의 증상 및 징후 폐색된 혈관 부위와 임상양상이 다양하다. 초기 경고증상으로 일과성 허혈발작, 반...2025.01.04
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당뇨 문헌고찰2025.01.091. 당뇨의 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비 장애, 작용 결합으로 발생합니다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제 부족한 경우이고, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 것(인슐린 저항성)입니다. 인슐린이 부족하면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가합니다. 근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분해합니다. 혈중포도당 농도가 높으면...2025.01.09
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신생아 황달 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 체액부족의 위험성 신생아 황달 환아의 경우 광선요법으로 인한 불감성 수분 상실이 증가하여 체액 부족의 위험이 있다. 환아의 체중, 대천문 상태, 진단검사 결과(protein, chloride, creatinine, BUN 등)를 모니터링하여 탈수 징후를 확인하고, 수분 공급을 위한 정맥 주사액 투여, 구강위생 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 단기 목표는 2일 이내 탈수 징후가 나타나지 않는 것이었고, 장기 목표는 7일 이내 빌리루빈 수치가 정상 범위로 돌아오는 것이었다. 2. 감염위험성 신생아 황달 환아는 미성숙한 면역능력으...2025.01.04
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지주막하출혈(거미막밑출혈) 케이스 스터디(SAH case study)2025.01.221. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌를 감싸고 있는 조직(수막)의 내막(연질막)과 중막(지주막) 사이의 공간(지주막하강)에서 발생한 출혈이다. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미하며, 주로 혈관이 큰 분지부에서 ...2025.01.22
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아동간호학실습(Jackson Weber) v-sim2025.05.011. Generalized Tonic-Clonic Seizures 발작장애는 비정상적 신경세포가 자연발생적 흥분을 일으키고, 뇌에 영향을 미쳐 발생한다. 뇌 전체에 영향을 미치면 전신적 발작이 발생한다. 신경세포의 세포막을 탈분극시키는 모든 자극은 지속적 발작을 유발한다. 원인으로는 분만 시 손상, 중추신경계의 선천성 결함, 감염, 태아기의 대사장애, 외상, 뇌종양, 혈관질환 등의 구조적 손상 등이 있다. 증상으로는 의식 소실, 전신 강직, 사지 경련, 청색증, 과도한 타액 분비, 혀나 뺨 물기, 실금 등이 있다. 2. 신체검진 및...2025.05.01
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뇌출혈CASE_뇌압상승과 관련된 조직관류저하2025.05.051. 뇌내출혈(Intercerebral Hemorrhage, ICH) 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 뇌동맥에서 터져 나온 피가 굳은 혈종이 주위의 뇌 조직을 압박하고 터진 혈관 이후에 혈류 공급이 부족하게 되어 증상을 유발하고 혈류가 중단됨으로써 폐쇄된 혈관 이하의 위치에 놓인 뇌 조직이 산소 및 영양부족으로 급속히 손상되어 다양한 신경마비증세를 일으키게 된다. 뇌출혈의 약 75%를 차지하는 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 뇌조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 가는 모세혈관이 장기간 고혈압에 ...2025.05.05
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