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지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 지주막하 출혈 (Subarachnoid hemorrhage) 지주막하 출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이의 혈관이 파열되어 발생하며, 주요 원인은 뇌동맥류 파열이다. 임상증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 오심/구토, 의식 저하, 신경학적 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 비조영 뇌 CT, MRI, 뇌척수액 검사, 혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 재출혈 예방, 뇌압 조절, 합병증 예방 등을 목표로 하며, 수술적 치료와 색전술 등이 시행된다. 간호중재로는 안정, 통증 조절, 합병증 예방 등이 중요하다. 1. 지주막하 출혈 (Suba...2025.05.06
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A+ 수술실케이스, 뇌동맥류 결찰술 케이스2025.04.301. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌에 혈액을 공급하는 중요한 혈관(뇌동맥)의 일부가 약해지면서 비정상적으로 팽창하는 것을 말한다. 대개는 풍선이 부푼 듯한 모양을 가지게 되며 아주 이상한 형태를 갖는 경우도 있다. 뇌동맥류는 부풀어진 풍선과 같이 약해지기 때문에 파열될 수 있으며, 뇌 속에 있고, 그 위치가 주로 지주막하 공간이라는, 정상적으로 뇌 속의 물(뇌척수액)이 순환하는 통로에 있기 때문에, 파열되면 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키게 된다. 2. 뇌동맥류 원인 뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모르지만 동맥 가지나 근위부에 주...2025.04.30
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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.251. 감염위험성 대상자에게 발열, 오한, 홍조 등의 감염 증상을 관찰하고, 수술부위와 카테터 삽입 부위의 발적, 열감, 부종, 삼출물 등을 확인하였다. 또한 대상자의 소변 상태와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 지표를 확인하였다. 이를 바탕으로 감염 예방을 위한 간호중재를 시행하였다. 2. 간호진단 대상자의 침습적 처치와 관련된 감염위험성을 간호진단으로 선정하였다. 이를 위해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호목표와 간호계획을 수립하였다. 3. 간호과정 대상자의 감염위험성에 대한 간호과정을 적용하였다. 이를 위...2025.04.25
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성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)2025.04.261. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파...2025.04.26
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뇌내동맥류 문헌고찰(진단x)2025.05.101. 뇌동맥류 뇌 동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 출혈이 되면 혈관은 일시적으로 급격히 수축하므로 경련을 일으킨다. 뇌동맥류의 파열로 인한 지주막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며, 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추 동백류, 해리성 동맥류로 구분된다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류의 ...2025.05.10
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뇌경색 질병보고서 (사진도 있어서 퀄리티 좋습니다)2025.01.141. 뇌동맥류 (Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)란 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리나 주머니와 같은 모양으로 늘어난 것을 말함. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관 벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터짐. 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 2%(1~5%) 정도이며, 모든 뇌동맥류의 50~80% 는 일생동안 파열되지 않는다. 우리나라 뇌동맥류 파열에 의한 지주...2025.01.14
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SAH 지주막하출혈2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 말한다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생한다. 증상으로는 갑자기 발생하는 극심한 두통, 오심, 구토 등의 두개내압상승 증상, 의식장애, 경부경직, 수막자극 증상 등이 있다. 치료로는 수술요법과 최근에는 코일을 이용한 색전술 등이 있다. 예후는 좋지 않아 약 3분의 1에서 즉사하고, 나머지 환자 중 절반 정도에서 심각한...2025.01.12
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[성인간호]뇌동맥류 코일 시술 치료와 간호!! 꼼꼼!!2025.01.241. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 병으로 출혈이 일어나기 전까지는 자각 증상이 없는 경우가 대부분이며 출혈 시 지주막하 출혈을 일으켜 심각한 신경학적 후유증을 초래할 수 있으며 심한 경우 사망에 이르게 할 수 있는 무서운 뇌혈관 질환의 하나이다. 뇌출혈 환자의 40%중 한 달 내 절반이 일 년 내 사망하는 것으로 알려져 있고 높은 사망률을 보인다. 2. 코일색전술 코일 색전술은 대퇴동맥을 통해 동맥류 내에 백금 코일을 삽입하여 동맥류가 가는 혈류를 차단함으로써 재출혈을 방지하는 혈관 내 치료법으로 머리...2025.01.24
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지주막하출혈(SAH) 환자의 간호과정2025.01.291. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌를 둘러싼 지주막 아래 공간에 혈액이 출혈되는 심각한 신경학적 질환으로, 주로 뇌동맥류 파열이 원인이다. 갑작스러운 두통, 의식 저하, 구토 등의 증상을 동반하며, 높은 사망률과 후유증을 유발할 수 있어 조기 발견과 즉각적인 치료가 중요하다. 2. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 ...2025.01.29
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