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성인간호학실습_중환자실_case study(간호진단 3개)2025.01.131. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 임상적으로 좌심실 기능 부전에 따라 수축기말 및 확장기말의 심실용적이 증가하고 좌심실의 충만압이 증가하며, 또한 우심실 비대 및 우심실 용적의 증가와 기능 부전이 발생하고 이로 인해 전신적인 부종, 활동의 제한 등이 특징적인 질환이다. 확장성 심근병증의 약물치료는 심부전의 치료와 심근의 보호를 목적으로 하며, 염분 제한 및 이뇨제, ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 차단제, 베타 수용체 차단제 등을 사용한다. 그러나 이러한 치료를 실시해도 증상이 안정되는 환자는 전체의 약 1/4 정도로 예...2025.01.13
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성인간호학실습 A+ 중환자실(ICU) 폐색전증 대상자 간호과정 3개(아주 구체적)2025.01.211. 폐색전증 폐색전증은 혈전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태이다. 혈관의 크기에 따라 상태가 좌우되며, 혈전 외 종양, 공기, 지방, 양수, 골수, 심내막염에서 생긴 판막 증식물에 의해 하지의 심부정맥에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생한다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르게 되는데 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다. 색전이 머무는 부위의 혈관이 막히면, 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소해 환기는 되지만 관류가 없어져 환기-관류 비율이 맞지 않게 된다. 이로 인해 저산소혈증이 발생한다. 이 과정...2025.01.21
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뇌경색 - 중환자실 케이스2025.05.021. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병, 당뇨병, 경구 피임약, 흡연, 음주, 운동부족 등이 있다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속혈류를 공급받아야 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 혈관의 갑작스런 폐색, 점진적인 혈관경색, 뇌의 특정 동맥의 손상으로 인한 허혈 현상이 발...2025.05.02
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의료관련정책과 사업 및 감시체계,전파경로별 주의 지침(비말,공기)2025.01.131. 의료관련 감염병 의료 관련 감염병은 환자나 임산부 등이 의료 행위를 적용 받는 과정에서 발생한 감염병으로서 감시 활동이 필요하며 보건복지부 장관이 고시하는 감염병을 말한다. 지정 감염병에는 MRSA, MRAB, VRE, MRPA, VRSA, CRE 등이 있다. 의료관련감염병 신고체계가 2017년 6월 3일부터 표본감시체계에서 전수감시체계로 변경되었다. 2. 의료관련 감염 감시 병원 기반의 안정적인 감시 체계 운영을 통해 질병 감시의 즉시적, 효율적, 정확성을 제고하고 국내 의료관련감염에 대한 조사를 통하여 의료관련 감염 관리에...2025.01.13
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성인간호학실습 - 벤티레이터 수술 전, 후2025.01.071. 벤티레이터 관리 벤티레이터는 환자의 폐 내로 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 이동시키는 과정으로, 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작할 수 있을 때까지 지지간호가 필요합니다. 벤티레이터 관리에는 적응증 및 이탈, 모드와 설정 지표, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전날 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등이 포함되며, 수술 당일에는 환자 확인, 투약, 기록 등의 업무가 필요합니다. 3. 마취 간호 마취 간호에는 마취 방법 및 종류, 마취약물의 사용법과 부작용, 간호중재 등이 포함됩니다...2025.01.07
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성인사례연구보고서(중환자실) 욕창, 피부통합성장애2025.01.171. 저혈압 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의한다. 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나눌 수 있다. 원인으로는 본태성 저혈압, 급성 저혈압, 쇼크, 기립성 저혈압, 식후 저혈압, 약제에 의한 저혈압 등이 있다. 저혈압의 병태생리는 심장 출력 감소, 혈관 확장, 혈액 볼륨 감소, 자율 신경계의 이상, 알부...2025.01.17
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간호의 질 향상 프로젝트 보고서2025.01.121. 정확한 대상자 확인을 통한 안전한 간호 실천 간호단위에서 실습을 하면서 간호단위 또는 간호사의 간호서비스의 질 향상이 필요하다고 생각되는 주제로 정확한 대상자 확인을 통한 안전한 간호 실천을 선정하였다. 주제를 선정한 이유는 바이탈과 I/O 체크, 차팅 시 대상자 확인이 제대로 되지 않아 오류가 발생하였고, 이를 개선하여 투약오류와 같은 더 위험한 사항을 예방하기 위해서이다. 문제점으로는 환자 확인을 위한 수단의 활용도 저하, 많은 간호수행량으로 인한 대상자 확인 생략, 중증도가 높아 개방형 질문이 어려운 점 등이 있었다. 해...2025.01.12
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중환자실 기본 의학용어2025.01.281. 중환자실 의학용어 중환자실에서 자주 사용되는 기본적인 의학용어들을 정리하였습니다. 이 용어들은 중환자 관리와 치료에 필수적인 개념들을 포함하고 있습니다. 뇌척수막, 폐렴, 당뇨병, 심근경색, 출혈, 감염, 신부전 등 다양한 질환과 증상, 검사, 치료 방법 등이 포함되어 있습니다. 이러한 용어들에 대한 이해는 중환자실 의료진들의 원활한 의사소통과 환자 관리에 도움이 될 것입니다. 1. 중환자실 의학용어 중환자실에서 사용되는 의학용어는 매우 전문적이고 복잡합니다. 이러한 용어들은 의료진들 간의 효과적인 의사소통을 위해 필요하지만,...2025.01.28
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중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
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성인간호실습 신경외과 중환자실 뇌내출혈 케이스 - 간호진단 4개2025.05.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌에 출혈이 생기는 질환으로, 출혈의 해부학적 부위에 따라 다양한 유형으로 구분할 수 있다. 뇌내출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생한다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다. 출혈로 인한 갑작스런 압력 증가로 주위 뇌 세포 조직에 손상을 주며, 발견이 느리므로 예후가 나빠 사망률이 40~80%에 이르고 첫 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다....2025.05.16
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