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여성건강간호학1- 의료체계 내 문제와 국가적인 차원에서의 문제해결 접근방법2025.01.181. 제왕절개 분만의 증가 추세와 문제점 역사적으로 제왕절개분만은 사망했거나 사망해 가는 모성의 신체로부터 영아를 배출하기 위한 기술로 시도되었으나, 현대 의학의 발전과 함께 모성과 영아 모두의 생명과 건강을 지키기 위한 기술로 널리 활용되어 왔다. 그러나 세계보건기구(WHO)나 세계산부인과 연맹(FIGO) 등 국제 학계에서는 여러 국가에서 제왕절개 분만 비율이 높아지는 상황에 대한 우려를 표해왔다. 특히 한국의 제왕절개 분만율은 2022년 기준 61.9%로 매우 높은 수준이다. 이는 자연분만보다 제왕절개 분만이 선호되는 이유와 관...2025.01.18
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A+받은 제왕절개분만(Cesarean section) 케이스 스터디입니다. 간호진단 5개 과정 5개2025.04.281. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 미국과 마찬가지로 우리나라에서도 1994년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕...2025.04.28
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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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분만의 종류, 분만방법2025.01.241. 자연분만 자연분만(normal delivery)은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강할 때 모체의 질을 통해 아이를 남는 일반적인 분만방법이다. 출산 체위와 장소에 따라서 여러 가지 방법이 있으며 대부분 많은 사람들은 침대 위에서 누운 자세로 낳는 체위를 자연스럽게 여긴다. 산모가 겪는 고통과 공포는 다른 분만법에 비해 크지만 산모는 의식이 있어서 분만에 능동적으로 참여하여 탄생의 기쁨을 경험할 수 있고 약물을 사용하지 않기 때문에 태아가 약물로부터 안전하게 나올 수 있는 장점이 있다. 2. 라마즈 분만 라마즈 분만은...2025.01.24
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자궁 내 태아사망(FDIU)으로 인한 제왕절개 분만 사례 연구2025.01.021. 자궁 내 태아사망(FDIU) 자궁 내 태아사망(FDIU)은 임신 20주에서 출생 후 한 달까지의 시기에 일어나는 태아사망, 사산, 신생아 사망 등을 말한다. 이런 상실을 경험한 부모는 거의 사랑하는 사람을 잃었을 때와 마찬가지로 애도기간을 거치게 된다. 임신 초기에는 임부 스스로 태아가 사망했는지 알 수 없지만, 후반기에 태동을 경험한 다음에는 태아의 사망을 알 수 있다. 태아사망이라는 진단이 내려지면 임신단계에 따라 분만을 유도하기도 하고, 자연적으로 배출되기를 기다릴 수도 있다. 2. 제왕절개 분만 자궁 내 태아사망으로 인...2025.01.02
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여성간호학실습 제왕절개 사례보고서2025.05.081. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕 절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지는 않지만, 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 약 2배 이상이다. 2. 제왕절개 적응증 제왕절개 분만의 적응증은 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인, 태반 요인 등이 있다. 모체와 태아 측 요인으로는 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로...2025.05.08
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제왕절개 분만, 급성통증, 저체온 위험, 낙상위험2025.01.151. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 준비, 수술 전 교육 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 수술 부위 사정, 섭취량과 배설량 관찰, 호흡기 합병증 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생할 수 있는 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 수술 부위 상태 확인, 통증 사정, IV-PCA 사용법 교육, 수술 부위 지지, 조용한 환경 제공 등의 간호중재가 필요하다. 3. 저체온 위험 수술실 환경은 감염 예방을 위해 낮은 ...2025.01.15
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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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[A+] 여성간호학 분만실 Twin, pregnancy C/S 케이스스터디2025.01.271. 다태임신 다태임신은 둘 이상의 태아를 동시에 임신한 경우를 말한다. 일란성 쌍둥이 임신은 하나의 수정란이 생긴 후 첫 수일 안에 2개로 분리되면서 생기고, 이란성 쌍둥이 임신은 2개의 난자가 각각 수정됨으로써 생기게 된다. 다태임신은 단태임신에 비해 모성 및 태아 합병증이 증가하게 된다. 자연 유산의 증가, 저체중아 및 태아간 성장 차이, 조산의 증가, 기형 등이 발생할 수 있다. 2. 둔위 둔위는 분만 중 3~4%이며 선진부 이상 중 가장 흔하다. 둔위의 경우 몸통은 자궁경부가 완전히 개대되기 이전에 자궁경부를 통과하나 아두...2025.01.27
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