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고관절 골절 환자의 간호과정2025.01.151. 고관절 골절의 정의 및 원인 고관절 골절은 허벅지뼈의 가운데 위쪽 끝(골두)과 골두 바로 아래 허벅지뼈의 좁은 부분(경부), 또는 경부 아래 보다 넓은 부위의 돌출부에서 발생한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에서도 뼈가 쉽게 부러진다. 따라서 고관절 골절은 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 발생하는 경우가 많다. 2. 고관절 골절의 병태생리 대퇴골두의 혈류는 대퇴경을 통해 공급되는데 관절강 내에 골절이 있으면 혈류가 방해를 받는다. 혈액공급이 차단되면 결...2025.01.15
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CKD 만성신장질환, 말기신질환 케이스스터디(감염위험성, 전해질 불균형의 위험 등 5개 간호진단, 2개 간호과정)2025.01.151. 신장 해부·생리 신장(콩팥)은 콩모양이고 붉은 색을 띤다. 그리고 등 쪽으로 12번째 흉추에서 시작해 아래로 첫 번째, 두 번째, 그리고 세 번째 요추에 걸쳐 오른쪽과 왼쪽에 5cm 정도 떨어져 자리 잡고 있는 주먹만한 한 쌍의 장기이다. 실제 크기는 위아래로 12cm, 좌우로 5cm, 두께가 4cm 정도 되며 둘을 합하면 무게가 300g정도이다. 신장의 주요 기능은 체내의 노폐물 제거, 수분 균형 유지, 혈압 조절, 성장 조절, 적혈구 생성 조절 등이다. 2. CKD(만성신장질환) 만성신장질환(chronic kidney di...2025.01.15
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정신간호학케이스/전해질불균형/사고과정의 장애/간호과정2개/MSE정신상태검사/대상자 사정자료모음2025.01.161. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 사회에서 고통에 대한 책임을 져야 할 정신질환 가운데 조현병은 입원기간이 더 길고 가족생활의 혼란이 심하며 개인과 정부가 엄청난 비용을 지불해야 하는 부담이 있습니다. 이번 실습을 통해 조현병에 대한 이해를 넓히며 간호과정을 적용하여 간호진단을 내리고 간호중재를 적용해 보고자 합니다. 2. 전해질 불균형 대상자는 입원 초기부터 물관리 대상자로 관리받고 있으나 조절되지 않아 전해질 불균형이 되거...2025.01.16
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만성신질환 4기 case study + 문헌고찰2025.01.171. 만성신장질환 만성 신장 질환(만성 콩팥병)은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성적인 질환이다. 흔하고 위중하나 치료와 관리가 가능한 질환이다. 혈액 검사에서 신장 기능의 감소가 있거나 혈액 검사상 신장 기능이 이상 없지만, 신장 초음파 검사에서 양쪽 신장의 크기가 작아져 있다거나 소변 검사에서 혈뇨나, 단백뇨와 같은 신장 손상의 근거가 있고 이 소견들이 3개월 이상 지속될 경우를 '만성 신장 질환(만성 콩팥병)'이라고 한다. 만성 신장 질환이 진행하여 혈액 투석이나 복막 투석, 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요한 시기가 되는 ...2025.01.17
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성인간호학 레포트(전해질불균형 환자의 간호)2025.01.141. 저나트륨혈증 저나트륨혈증은 혈청 내 나트륨이 135mEq/L 이하인 상태를 말한다. 원인으로는 저혈량 저나트륨혈증, 정상혈량 저나트륨혈증, 고혈량 저나트륨혈증, 재분포 저나트륨혈증 등이 있다. 증상으로는 오심, 구토, 설사, 장음증가, 복부경련, 이완기 혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 호흡수와 리듬 변화, 거친 폐음, 두통, 불안, 기면, 혼돈, 근육강도 감소, 반사감소, 진전, 경련 등이 나타난다. 간호중재로는 증상에 따른 적절한 수액 투여, 수분 섭취 제한, 전해질 모니터링, 신경계 변화 관찰 등이 필요하다. 2. 고나...2025.01.14
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외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage,TSH) 사례 연구2025.01.151. 외상성 두개강내 혈종 외상성 두개강내 혈종에는 경막하 혈종(Subdural hematoma, SDH)이 있다. 경막하 혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하 혈종은 경막 외 혈종보다 뇌 손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거해도 심한 뇌부종 때문에 예후가 나쁘다. 아급성 경막하 혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타난다. 만성 경막하 혈종...2025.01.15
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임상적 수액요법2025.04.281. 수액 요법의 정의 수액 요법은 용적 치료(volume therapy)의 효율성, 전해질 및 pH에서 혈액과의 유사성을 추구하며 적절한 에너지와 효과적인 완충 물질을 공급하는 것을 의미한다. 2. 체액 구성 총 체액량은 체중의 60%이며, 이 중 세포 내액은 40%, 세포 외액은 20%를 차지한다. 세포 외액 중 간질액은 15%, 혈장은 5%를 차지한다. 3. 삼투압과 긴장성 삼투압은 단위 수분당 용질의 수를 나타내며, 긴장성은 세포 외액과 세포 내액의 삼투압 비율을 의미한다. 삼투 현상은 농도가 낮은 곳에서 높은 곳으로 선택적...2025.04.28
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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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응급실 사례관리: 급성 위장염(Acute Gastroenteritis)2025.04.261. 급성 위장염의 원인 및 병태생리 급성 위장염은 갑자기 일어나는 위벽, 특히 위점막의 염증으로 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되며, 2세 미만 영아에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재감염을 일으킬 수 있다. 주로 경구감염을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염 후 2-3일쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다. 이러한 감염으로 인해 상피세포에 손상을 주게 되고 상피세포와 관련 효소계의 재생으로 회복된다. 질병은 이러한 재생이 일어나는 동안에도 계속 된다. 2. 급성 위장염의 증상 설사와 함께 ...2025.04.26
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A+발작 케이스(문헌고찰,인수인계, 간호과정, 진단10근거포함, 간호과정2) 이거하나면 충분보장합니다. 꼼꼼합니다.2025.04.271. 전신성 긴장성 간대성 발작 (GTCS, generalized tonic clonic seizure) 전신발작의 한 종류로 대발작(grand mal seizure)이라고도 불린다. 의식을 잃을 뿐만 아니라 조절할 수 없는 양측성의 대칭적인 경련과 강직, 간대성 운동이 나타나는 것을 특징으로 한다. 발생빈도와 원인간질 중에 가장 흔한 형태이며 어느 연령에서나 나타날 수 있다. 일반적인 원인으로 약 80%가 특발성이며 열, 출생 시 외상이나 상해로 인한 뇌손상, 대사성 혹은 신경근 퇴행 장애 등이 있다. 병태생리발작은 간질발작 병소...2025.04.27
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