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저칼륨혈증A+2025.01.211. 저칼륨혈증 저칼륨혈증은 혈청 내 칼륨이 3.5mEq/L보다 낮은 상태로, 이는 칼륨섭취 부족이나 칼륨 소실과다와 신체 내 칼륨 이동으로 인해 발생한다. 칼륨은 세포 내 가장 많은 전해질이며, 세포 내 삼투성 농도 조절, 신경 자극의 전도, 골격근·심장·평활근의 수축, 세포 대사, 산-염기 균형 유지 등 다양한 기능을 한다. 저칼륨혈증의 증상은 개인차가 크며, 3.0mEq/L 이하에서는 피로, 근육통, 무기력, 전신 마비 등이 나타난다. 치료는 경구 또는 정맥 투여를 통한 칼륨 보충이 주요하며, 이뇨제 사용 시 칼륨 보충제 병용...2025.01.21
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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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만성 신장질환 사례연구 간호진단 3개 (비효과적 호흡양상, 전해질불균형, 체액과다)2025.01.071. 비효과적 호흡양상 환자는 호흡곤란 증상을 보이고 있으며, 폐 기능 저하로 인해 빈호흡, 비정상적 호흡 양상, 빈맥, 혈압 변화 등의 증상이 나타나고 있습니다. 산소 공급, 자세 변경, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡 상태를 개선하고자 합니다. 2. 전해질불균형 신기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생하고 있습니다. 특히 고칼륨혈증과 저나트륨혈증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 피로, 메스꺼움, 구토 등이 나타나고 있습니다. 혈액 검사 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재를 통해 전해질 균형...2025.01.07
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83세 남성 환자의 고칼륨혈증, 동성서맥 사례2025.01.081. 동성서맥(Sinus Bradycardia) 동성서맥은 심장에 대한 과도한 미주신경 자극으로 인해 동방결절의 방전수가 분당 60회 이하로 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 관상관류시간은 증가하지만 관상관류압은 감소할 수 있다. 하지만 심근의 산소요구량은 감소된다. 증상으로는 맥박수 감소 외에는 특별한 증상이 없다. 치료로는 아트로핀 투여, 수액공급, 산소공급 등이 있으며 증상이 지속되면 임시형 또는 영구형 심장박동기 삽입이 필요할 수 있다. 2. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신장 기능이...2025.01.08
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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급성 신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성콩팥기능상실(급성콩팥손상, acute renal failure, acute kidney injury)은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타납니다. 급성콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약합...2025.01.05
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A+ 전해질불균형 피피티2025.04.301. 전해질 불균형 전해질 불균형이란 전해질 균형에 이상이 발생한 상태로, 주요 원인은 과도한 전해질 섭취, 전해질 제거의 감소, 전해질의 손실 또는 섭취 저하 등입니다. 전해질 중 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 인산염, 칼슘 등이 중요한 역할을 하며, 이들의 불균형은 다양한 증상과 징후를 유발할 수 있습니다. 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증, 저인산혈증, 고인산혈증, 저마그네슘혈증, 고마그네슘혈증 등의 상태와 그에 따른 증상 및 치료법에 대해 설명하고 있습니다. 1. 전해질 불균형 전해질 ...2025.04.30
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[a+ 백분위 100점 맞은 자료] AGE 급성 위장염 case study 성인간호학 실습2025.05.051. 급성 위장염 급성 위장염(Acute gastroenteritis, AGE)은 현재 우리나라에 호흡기 감염 다음으로 흔한 질환으로 알려져 있습니다. 2020년 건강보험심사평가원의 질병별 환자 수 자료를 보면 감염성 및 상세 불명 기원의 기타 위장염 및 결장염이 23만 1,890명으로 전체 입원 질환의 4위를 차지하는 것으로 결코 적은 수치는 아닙니다. 급성 위장염은 설사 증상으로 시작되는 질병 중 하나로, 음식 섭취 및 개인위생 등 우리의 일상생활과 밀접하게 관련되어 나타나는 흔한 질환입니다. 가장 흔한 원인은 식중독(food ...2025.05.05
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