총 331개
-
[성인간호학] 전해질불균형 대상자 간호 산염기불균형 대상자 간호 퀴즈 답변2025.01.041. 전해질 불균형 대상자 간호 고혈압으로 thiazide를 복용하고 있는 52세 남자환자가 저염식이치료를 하다가 어지러움, 피로감을 주호소로 내원하였다. 내원 2일 전부터 오심, 식욕부진, 두통, 호흡곤란 증상이 나타났다. 검사 결과 Na+ 115mEq/L, K+ 3.7, BUN/Cr 42/2.8mg/dl, urine Na+ 8mmol/L, Hg 17g/dl, Urine SG 1.03이었다. 이를 통해 thiazide 이뇨제 투여로 인한 저나트륨혈증이 발생한 것으로 보인다. 이에 따른 간호중재로는 thiazide 이뇨제 중단, 3...2025.01.04
-
만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
-
[간호학과A+] [ER응급실 CASES STUDY케이스스터디] 당뇨병성케톤산증 (DKA) / 문헌고찰 포함 / 간호과정 2개2025.01.291. 당뇨병성케톤산증 (DKA) 당뇨병성케톤산증 (DKA)의 원인, 증상과 징후, 진단 및 검사, 병태생리, 치료와 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 인슐린 부족으로 인한 지방대사 활성화와 케톤체 과잉 생성, 심한 탈수와 전해질 불균형, 치료 목표와 방법 등이 포함되어 있습니다. 2. 간호과정 당뇨병성케톤산증 환자에 대한 간호과정이 제시되어 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호중재 및 평가 등이 상세히 기술되어 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 사정, 혈당 및 전해질 검사, 수액...2025.01.29
-
성인간호학실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 / 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+자2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골(넙다리뼈)은 우리 몸에서 가장 강하고 긴 뼈로 윗부분은 골반과 고관절, 아랫부분은 경골과 무릎관절로 연결되어있다. 대퇴골절은 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절인 대퇴부위의 골절을 의미한다. 관절강 내 골절(intracapsular fracture)과 관절강 외 골절(extracapsular fracture)로 구분된다. 대퇴골절의 주요 원인은 외상, 골다공증, 생활습관 등이며 심한 통증, 근육경련, 다리 단축 등의 증상이 나타난다. 대퇴골절의 주요 합병증으로는 대퇴골두 무혈관 괴사, 지방색전증, 쇼크, 신경손상 ...2025.01.29
-
[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
-
횡문근융해증 레포트2025.05.081. 횡문근융해증 횡문근융해증은 근육 손상으로 인해 근육 세포 내 구성 성분(미오글로빈)이 세포 밖과 혈액 내로 배출되는 증후군입니다. 이로 인해 신장에 부담이 가해져 급성 신부전증을 일으킬 수 있습니다. 주요 원인은 알코올 및 약물 남용, 간질발작, 근육 압박 등이며 증상으로는 근육통, 미열, 피로감, 커피색 소변 등이 있습니다. 진단은 혈청 근육 효소(CK) 수치 상승, 미오글로빈뇨, 전해질 불균형 등을 통해 이루어집니다. 치료는 수액 공급, 이뇨제 및 중탄산염 투여, 투석 등이 필요하며 급성 신부전, 저칼륨혈증 등의 합병증을 ...2025.05.08
-
A+성인간호학실습_급성경막하출혈_SDH CASE STUDY_질병보고서 포함_진단5개 과정3개2025.05.101. Acute SDH(Acute subdural hemorrhage) Acute SDH는 두부외상의 2차적 손상으로 skull fracture, cerebral concussion, cerebral contusion, cerebral laceration과 같은 1차 손상에 대한 신체의 반응에 기인하여 ICP상승 및 혈종을 형성한다. 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 발생하며, 노인의 경우 낙상, 젊은 사람은 교통사고와 폭행, 무리한 운동에 의해 주로 발생한다. 급성 SDH는 가장 심각한 형태의 두부외상으로 의식장애가 동반되며,...2025.05.10
-
성인간호학 케이스(위암) 간호진단 1~42025.01.161. 위암 위암은 위의 해부학적 구조와 기능, 위암의 원인, 증상, 진행 과정, 진단 및 치료 방법에 대해 설명하고 있습니다. 위암 환자의 수술 전후 간호 중재와 관리에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. COPD 이 환자는 COPD 진단을 받았으며, 수술 후 호흡기 합병증 예방을 위해 호흡기내과와 협진하여 치료를 진행하고 있습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 관찰하고 심호흡, 객담 배출 등을 격려하며 약물 치료를 제공하고 있습니다. 3. 전해질 불균형 수술 후 설사로 인한 전해질 불균형의 위험성이 있어, 간호사는 혈청 전해질 수...2025.01.16
-
총담관결석 및 담관염 간호과정 CASE STUDY2025.01.161. 침습적 처치와 스테로이드제제 복용과 관련된 감염의 위험성 담낭염 및 iv나 PTBD 같은 침습적 처치, 스테로이드제제 복용으로 인해 감염 관련 수치가 상승한 것으로 판단됨. 지속적인 혈액 검사를 통해 해당 수치들을 모니터링해야 할 필요가 있다. 2. 담관 결석과 담낭염과 관련된 간 기능 장애의 위험 총담관 결석 및 담낭염으로 인해 간기능검사의 수치들이 증가하고 황달도 나타난 것으로 판단됨. 주기적인 혈액검사를 통해 해당 수치들을 모니터링하고 간 기능을 파악할 필요가 있다. 3. 식욕부진과 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 질병으...2025.01.16
-
성인간호학실습 CASE 위장염 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.171. 위장염 위장염은 급성 위염과 장염이 동시에 발생하는 증상으로, 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장관에 생긴 염증이다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심과 구토, 복부 경련이나 설사, 상복부 통증, 발열 등이 있다. 대장염은 대장(결장)에 염증이 발생한 상태로, 감염성 장염과 비감염성 장염으로 분류된다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 점액성 또는 혈성 설사와 복통이 있다. 2. 급성 통증 위장염 환자의 경우 위장의 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증의 ...2025.01.17
12 / 34
