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성인 간호 케이스 골괴사증 Osteonecrosis으로 인한 TKRA 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.171. 골괴사증 골괴사증은 혈액 공급 장애로 인한 뼈 한 부분의 사멸을 의미한다. 일반적인 골괴사증의 범주에는 외상성과 비외상성이 있는데, 외상성 골괴사증이 가장 일반적이다. 외상성 골괴사증의 가장 빈번한 원인은 전위 골절이다. 비외상성 골괴사증은 직접적인 외상없이 발생하며, 뼈의 일부에 혈액을 공급하는 작은 혈관을 폐색시키는 질환으로 인해서 발생할 수 있다. 또한 대퇴골 머리, 무릎, 어깨의 상완에 가장 빈번하게 발생한다. 비외상성 골괴사증의 가장 흔한 원인에는 과도한 음주, 장기간의 코르티코스테로이드 요법 사용, 낫적혈구병이 있다...2025.01.17
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[A+, 깔끔, 디테일] 성인간호학실습 고관절골절케이스,낙상위험성, 급성통증, 변비, 간호진단 5개, 간호과정 3개(진단, 치료, 교육적 계획, 이론적 근거 제시), 교육계획안 포함2025.01.131. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령층은 대부분 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이고, 노년층은 골다공증으로 인해 90%가 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 골절이 악회되는 경우가 많다. 증상으로는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증 호소, 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증 호소, 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 치료는 골...2025.01.13
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낙상예방간호2025.01.151. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 주요한 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아있거나, 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 2. 낙상예방 간호의 목적 낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고의 하나이며 의료기관은 어느 곳이나 낙상이 빈번하게 일어날 수...2025.01.15
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근골격계 신체사정 (인공 고관절, 슬관절 및 척추수술 재활운동)2025.01.051. 근골격계 근골격계는 신체를 움직이고 지지하며 내부 장기를 보호하고 혈구세포를 생성하며 미네랄을 저장하는 역할을 합니다. 근골격계는 뼈, 근육, 관절로 이루어져 있으며 신체의 형태와 활동에 필요한 안정성과 운동성을 제공합니다. 2. CMS (Circulation Motor Sense) CMS는 사지의 신경혈관 상태를 평가하는 것으로, C(순환)는 모세혈관 재충혈 시간을 확인하고, M(운동)은 근육 수축을 평가하며, S(감각)는 촉각을 평가합니다. 3. 근골격계 사정 근골격계 사정에는 어깨, 허리, 무릎 등의 관절 운동범위와 근력...2025.01.05
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TKRA 적응증, 수술 전.중.후 간호2025.01.041. THRA (고관절 전치환술) 고관절 전치환술은 고관절염, 고관절의 이형성증, 선천성 고관절 탈구, 외상, 감염, 특발적인 원인으로 인해 고관절에 통증이 발생하고 기능이 저하된 경우에 시행합니다. 수술 방법에는 시멘트 방식과 비시멘트 방식이 있으며, 수술 접근법으로는 전측면, 후측면 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 정보 제공, 관절 운동 교육, 수술 전 검사 및 처치 등이 포함되며, 수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방, 재활 운동 등이 포함됩니다. 2. TKRA (슬관절 전치환술) 슬관절 전치환...2025.01.04
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양측 원발성 무릎관절염 (Primary gonarthrosis bilateral)2025.05.051. 원발성 무릎관절염 원발성 무릎관절염은 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절염으로, 관절을 이루는 뼈와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는 관절 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 관절막, 주변 인대 등에 이차적인 손상이 일어나 통증과 변형, 기능 장애를 일으키는 질환이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생한다. 2. 무릎관절염의 증상 무릎관절염의 가장 흔하고 초기에 호소하는 증상은 관...2025.05.05
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중수골 골절 case study2025.04.281. 중수골 골절 중수골은 손가락뼈와 손목을 이어주는 다섯 개의 뼈를 의미한다. 넘어질 때 손 바닥으로 땅을 짚게 되면서 손등 쪽에 힘이 가해져 골절이 발생한다. 중수골 골절은 빙판길 낙상사고로도 나타나지만 권투나 펀치 기계를 사용할 때에도 많이 발생하는 골절이다. 특히, 네 번째와 다섯 번째 손가락과 이어져있는 중수골 부위에 발생하는 골절은 권투 선수와 같은 운동선수에게 자주 발생하는 골절 유형으로 흔히 복서 골절이라고 한다. 중수골 경부의 골절은 수부 골절 중 약 3분의 1을 차지하는 가장 흔한 골절이며 전체 중수골 골절의 25...2025.04.28
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간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술 후 대상자의 출혈 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위해 손위생 실시, 활력징후 모니터링, 배액관 상태 확인 및 관리, 수혈 등의 간호중재를 수행한다. 2. 수술과 관련된 통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 통해 통증을 관리한다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 대상자의 감염 위험성을 확인하고 무균술 준수, 상처 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염을 예방한다. 4. 수술 후 혈전 예방 수술 후 대상자의 혈전 생성 위험성을 확인하...2025.01.29
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발가락골절 간호과정, 발가락골절 케이스스터디2025.01.281. 발가락 골절 발가락 골절은 발가락 및 종족골에서 주로 발생하며 가벼운 외상에도 골절이 발생할 수 있다. 골절의 심각성은 골절을 일으킨 힘에 따라 다르며, 골절이 일어나면 뼈의 양쪽에 부착되어 있는 근육이 손상되고 근육은 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈되도록 잡아당기게 된다. 골절의 유형에는 폐쇄골절, 개방골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스 골절 등이 있다. 2. 발가락 골절의 증상 골절 부위의 통증, 부종, 압통이 나타나며, 어깨와 팔을 움직일 때 통증이 발생한다. 골절...2025.01.28
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인공고관절치환술 전 후 간호, 목발과 보행기 사용법 컨퍼런스2025.05.101. 인공고관절치환술 고관절의 형태는 공과 같이 생긴 대퇴골의 골두와 이 공 부분을 감싸고 있는 컵 모양의 비구로 구성되어 있는 관절입니다. 관절염, 무혈성 괴사, 대퇴골두나 대퇴골 경부의 골절 등에 의해 고관절이 제 기능을 다하지 못하고 통증을 나타낼 때 인공고관절치환술을 시행합니다. 이 수술은 파괴된 고관절의 일부분을 제거하고 인체공학적으로 제작된 기계를 삽입해서 관절의 운동 기능을 회복시켜주면서 통증을 없애는 수술입니다. 2. 인공고관절치환술 전 간호 수술 전 간호에는 병력 및 건강상태 조사, 검사, 피부준비, 금식, 악세사리...2025.05.10