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브이심 Brenda Patton 사례보고서 (Vsim 보고서)2025.01.141. 양막 파열과 분만 진행 대상자는 오전 중 양막이 파열되면서 분만이 진행되었다. 질검진 결과 자궁경부 95% 소실, 4cm 확장되어 분만이 진행 중임을 알 수 있다. 태아 위치는 ?1이며 양수가 배출되고 있다. 대상자는 자연분만을 원하고 있으나 감염 위험이 있어 항생제 투여가 필요한 상황이다. 2. 감염 위험과 예방 양막이 파열된 상태이므로 질-직장 상주균에 의한 감염 위험이 있다. 특히 B 연쇄상구균 감염은 영유아의 이환율과 사망률의 주요 원인이므로 예방이 중요하다. 대상자는 penicillin 알레르기가 있어 cefazoli...2025.01.14
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여성간호학 분만실 케이스스터디 간호진단 2개2025.01.241. 자연분만 자연분만은 제왕절개에 비해 분만 시간도 오래 걸리고 진통도 느껴야 한다는 단점이 있지만 제왕절개보다 산모의 회복 속도가 빠르다는 것이 장점이다. 나도 아이를 낳는다면 자연분만을 하고 싶다고 항상 생각 해 왔었기 때문에 산모의 간호과정과 수행에 대해 좀 더 공부하고자 선정하게 되었다. 2. 분만 과정 NSVD는 Normal Spontaneous Vaginal Delivery의 약어로 질을 통한 자연적인 분만이다. 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전...2025.01.24
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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모성간호학 케이스2025.01.211. 분만 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 2. 흡입분만 & 겸자분만 분만진통 중 분만기를 지나 자궁경부가 완전히 열린 후 태아의 머리가 골반을 지나 거의 질입구에 도달하였으나...2025.01.21
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분만 직후 신생아 간호 과정 (흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험)2025.01.231. 자연분만 자연분만은 제왕절개와 같은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 분만 과정은 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 나뉜다. 2. 분만 직후 신생아 적응 신생아에서 일어나는 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 혈액의 화학적 요인, 온도 자극, 접촉 자극 등이 호흡 시작을 자극한다. 신생아는 체표면적이 넓고 피하지방층이 얇아 체온조절이 어려워 저체온과 고체온의 위험이 있다. 3. 신생아 사정 신생아가 자궁 외 생활에 대한 즉각적 적응을 사정하기 위해 아프가 점수를 사용...2025.01.23
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2022년도 분만실 실습, 여성간호학 실습 A+ 정상분만, 자연분만(NSVD ) 케이스2025.01.071. 자연분만 자연분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 자궁수축과 관련된 급성통증, 회음절개와 관련된 감염의 위험, 마취와 관련된 상해의 위험 등이 발생할 수 있다. 이를 위해 진통제 투여, 호흡법 교육, 회음부 위생 간호, 경막외 마취 부작용 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 유도분만 유도분만은 지연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로, 옥시토신 투여, 프로스타글란딘 사용, 인공 양막파막술 등의 방법이 있다. 이 과정에서 자궁 과자극, 태반기능 부전, 태반조기박리, 자궁파열 등의 위험...2025.01.07
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NSVD 자연분만 간호진단 2개 A+2025.01.291. 자연분만 자연분만은 산모나 태아에게 특별한 문제가 없을 시 산모와 태아의 상호작용에 의해 질을 통해서 분만을 하는 것이다. 자연분만이 산후 합병증이 적어 산모들도 자연분만을 선호하는 추세이다. 분만에 관련된 공포와 불안감을 완화하는 데 중점을 두고 분만에 관여하는 생식기의 구조, 분만의 자연적인 경과, 산부 자신의 적절한 역할에 대한 교육이 필요하다. 2. 분만 간호 분만 중인 산부는 출산 준비 교육에서 배운 방법을 적용할 마음의 여유가 없어 충분히 활용하지 못한 한계점을 지니고 있으며, 이를 효과적으로 해결하기 위해 더욱더 ...2025.01.29
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유도분만(자연분만) Case Study(간호진단 3개, 간호과정1개) A+2025.01.121. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행합니다. 유도분만을 진행하면 인위적으로 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 2. 옥시토신을 이용한 유도분만 옥시토신은 자궁수축제로 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 이용됩니다. 과...2025.01.12
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조기 양막 파수 PROM (Premature rupture of membrane) 간호과정2025.01.121. 조기 양막 파수 (Premature rupture of membrane) 조기 양막 파수는 만삭 조기파막과 만삭 전 조기파막으로 나눌 수 있다. 만삭 조기파막이란 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 조기파막의 원인은 정확히 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태 임신 등과 관련이 있다. 증상은 질을 통해 따뜻한 물이 나오는 것이며, 진단은 나이트라진 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 상황에 따라 다르며 감염과 조기 진통의 위험이 있어 빨리 병원에 ...2025.01.12
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응급분만 관련 케이스2025.01.111. 분만 분만(delivery)이란 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과해 모체 밖으로 배출되는 현상이다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만, 임신 42주 이후에 분만하는 경우는 과숙분만이라고 한다. 분만은 크게 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 2. 자연분만 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 자연분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 태아가 만출되기까지...2025.01.11