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태반조기박리 간호사정 사례2025.05.011. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 중 태반이 정상적인 위치에서 떨어져 나오는 산과적 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 질출혈, 복통, 자궁수축 등이 있으며 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 신속한 진단과 응급 처치가 필요합니다. 2. 간호사정 간호사는 산모의 주관적 증상과 객관적 징후를 종합적으로 사정하여 간호진단을 내리고 적절한 간호중재를 계획해야 합니다. 이 사례에서는 자궁수축과 관련된 통증, 출혈, 혈액검사 결과 등을 고려하여 간호진단을 내리고 단기 및 장기 간호목표를 수립하였습니다. 1. 태반조기...2025.05.01
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산후출혈에 대한 문헌고찰2025.05.011. 산후출혈의 정의 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후 출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분한다. 2. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 3. 산후출혈의 증상 산후출혈의 증상으로는 선홍색 출혈, 자궁이완, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 활력징후 변화 등이 ...2025.05.01
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[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)2025.05.021. 정상분만의 정의 NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다. 2. 분만에 영향을 주는 요인(5Ps) 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물(Pssenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psyche), 산부의 자세(Po...2025.05.02
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[여성건간강호학] 간호과정 - 분만과 관련된 불안 , 간호진단 1개2025.05.051. 분만 1기 분만 1기는 개대기로, 규칙적인 자궁수축의 시작에서부터 자궁경관 완전 개대까지를 의미한다. 분만 1기는 다시 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉜다. 잠재기에는 흥분 및 긴장한 상태로 진통 및 태아에게 집중하며, 자궁수축이 강도-경, 리듬-불규칙, 빈도-5~30분, 기간-10~30초로 나타난다. 활동기에는 잠재기보다 더 흥분하고 긴장한 상태이며, 자궁수축이 강도-보통, 리듬-규칙적, 빈도-3~5분, 기간-30~45초로 나타난다. 이행기에는 자궁 수축 강도, 리듬, 빈도가 더 강해지고 잦아지며 기간도 길어진다. 2...2025.05.05
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[모성간호학실습A+++] 분만실 유도분만 case study 간호진단/간호과정 3개2025.05.071. 자궁수축 증가와 관련된 분만통증 대상자는 분만 종료 시까지 통증을 경감하는 방법을 시행하였다. 교육한 호흡법, 체위, 통증 말로 표현하기 등을 원활히 시행하였다. 분만 동안 나카인, 펜타닐 등의 진통제를 투약하였다. 2. 분만과 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 다량의 질 출혈이 나타나지 않았다. 주기적으로 활력징후와 출혈 양상을 사정하였고, 자궁수축제를 투여하여 출혈을 예방하였다. 또한 혈액검사 결과를 모니터링하여 출혈 경과를 확인하였다. 3. 회음절개술과 관련된 감염의 위험 대상자는 퇴원 시까지 회음 절개부위 불편감...2025.05.07
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모성간호학실습 분만실 실습전 과제2025.05.101. 분만 1기 (개대기) 분만 1기는 규칙적인 자궁수축(진통) 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm 개대)까지의 단계로, 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분된다. 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간 소요된다. 잠재기에는 자궁경부가 0~3cm 개대되며, 활동기에는 자궁경부가 4cm에서 7cm로 개대되고 태아가 점차 하강한다. 2. 잠재기(latent phase) 잠재기는 규칙적인 자궁수축과 함께 시작하며, 이 시기에 자궁경부는 0~3cm 개대 된다. 초산부의 평균 소요시간은 8.6시간, 20시간을 ...2025.05.10
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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