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모성간호학 Case Study A+ // 분만실실습 // 제왕절개 d/t PPROM2025.01.131. PPROM (Preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 파막은 대부분 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않다. 만삭 전 조기파막은 모성 및 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 간호중재는 조기파막과 같으며, 모성과 태아 감염을 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 끄는 것이 목적이다. 2. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간...2025.01.13
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여성간호학_간호과정_간호진단_체액과다, 오심2025.01.151. 체액과다 자간전증 환자에서 체액 과다가 발생하는 경우, 이를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 체중 증가, 부종, 단백뇨, 알부민 수치 저하, 간수치 상승 등의 징후를 확인하고 이뇨제와 고혈압 치료제 투여, 섭취-배출량 관찰 등의 간호중재를 통해 체액 과다를 관리할 수 있습니다. 2. 오심 수술 후 마약성 진통제 사용으로 인한 오심과 구토는 흔한 부작용입니다. 통증 정도 사정, PCA 사용 조절, 진토제 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재를 통해 오심과 구토를 완화할 수 있습니다. 1. 체액과다 체액과다는 신체 내 수분 균...2025.01.15
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자간전증(Preeclampsia) 케이스 분석2025.01.041. 자간전증 자간전증은 임신과 관련된 고혈압성 질환으로, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨, 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신장 기능 저하, 폐부종, 두통, 시력 변화 등의 증상이 동반되는 경우를 말한다. 이는 질병이 더 진행한 형태로, 적절한 관리와 치료가 필요하다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생존에 큰 위협을 줄 수 있는 질환입니다. 이는 임신 20주 이후에 발생하며, 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타납니다. 자간전증은 임신부의 장기 기능에 심...2025.01.04
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임신성 고혈압 질병보고서2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압으로, 임상적으로 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 때 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상 상승되는 것이 특징입니다. 초기에는 단백뇨 없이 혈압만 상승되다가 경과가 지날수록 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타납니다. 또한, 분만 후 12주 이내에 혈압이 정상으로 돌아오게 됩니다. 임신 시 정상 혈압이었던 임부가 심혈관계의 변화로 인해 혈압이 상승되며, 고혈압이 있던 임부를 더욱 악화시킵니다. 고혈압성 장애는 임신의 7~1...2025.01.04
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자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)2024.12.311. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성 자간증 환자에게서 경련 발생 시 신속한 대처로 흡인 등 이차적 손상을 막기 위해 필요한 간호중재를 계획하였다. 경련 시 즉시 측위로 누이고 기도를 확보하며, 설압자나 거즈를 입 안에 물려주어 혀를 깨물거나 기도흡인을 예방한다. 경련 후 성문과 기관내 존재하는 음식물과 분비물을 흡인하고, 산소를 공급하며 경구섭취를 금한다. 또한 MgSO4 투여와 Diazepam 투여로 경련을 조절한다. 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성 황산마그네슘은 자간증 치료에 사용되는 약물로, 투...2024.12.31
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모성 제왕절개 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모체 요인과 태아 요인에 따라 다양한 원인으로 제왕절개가 필요할 수 있다. 제왕절개 산모의 간호에는 수술 전 간호와 수술 후 간호가 포함된다. 수술 전에는 진단 절차와 준비 과정이 필요하고, 수술 후에는 출혈, 섭취량과 배설량, 감염 등을 사정하고 관리해야 한다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신기간 중 수축기혈압이 140mmHg 이상, 확장기혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상혈...2025.01.13
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자간전증 케이스스터디 A+ 자료 간호진단3개2025.01.121. 제왕절개술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 3일 이내로 통증을 호소하지 않는다. 단기적으로는 3시간 이내 NRS 점수가 5점 이하로 감소한다. 통증 사정 척도(NRS)를 사정하고, 활력징후를 4시간마다 측정한다. 수술부위의 통증이 아직 남아있음을 대상자에게 설명하고, PCA 사용방법을 교육한다. 복대를 착용시키고 진통제를 투여하여 통증을 완화시킨다. 2. 응급수술과 관련된 불안 대상자는 퇴원 전까지 불안감이 완화되었다고 표현할 것이다. 단기적으로는 수술 전까지 불안이 감소되었다고 말한다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 활...2025.01.12
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자간전증 문헌고찰2025.01.141. 자간전증의 병태생리 자간전증은 임신 관련 고혈압 장애의 일종으로 임신 전에는 정상이던 임부에게 임신 20주 후에 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징인 질환이다. 정상적으로 임신 중 자궁의 나선동맥은 두꺼운 벽의 근육 혈관에서 훨씬 더 큰 직경의 얇고 주머니 같은 혈관으로 넓어지는데, 만약 이러한 변화가 일어나지 않거나 부분적으로만 진행될 경우 태반 관류 감소 및 저산소증이 나타나게 된다. 태반 허혈은 내피 세포에 유독 물질의 방출을 자극하여 내피세포 기능부전을 일으키게 되고, 이런 비정상적 작용은 혈관경색을 일으켜 신체의 모...2025.01.14
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임신성 고혈압2025.01.141. 임신성 고혈압의 정의 임신의 직접적인 결과로 초래된 특별한 상태로 임신 기간 중 수축기 혈압이 140mmHg이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 2. 임신성 고혈압의 원인 20세 이하의 초임부, 35세 이상의 임부, 다태임신, 포상기태, 거대아, 당뇨병, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 혈관 질환, 영양결핍 등이 원인이 될 수 있다. 3. 임신성 고혈압의 병태생리 임신으로 인한 혈장량 증가에 따른 부적절한 변화, 혈관 경련과 관류 ...2025.01.14
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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