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여성건강간호학 간호과정 _ 변화된 신체상과 관련된 불안2025.05.071. 과도한 출혈과 관련된 체액부족 출혈 유무, 활력징후 측정, 전해질 및 혈구 검사를 통해 체액부족 상태를 사정한다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안 대상자의 신체적 호소, 심리적·사회적 반응, 대처기전, 이해도, 가족 지지 정도를 사정하여 불안 정도를 파악한다. 3. 복합적 요인과 관련된 수면패턴장애 대상자의 신체적 호소, 수면패턴 및 생활 습관, 불편감 정도를 사정하여 수면장애 요인을 파악한다. 4. 과도한 출혈의 자가 간호와 관련된 지식부족 대상자의 신체적 호소, 기존 치료과정, 질병 경과, 신체변화 이해도를 사정하여 지식...2025.05.07
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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case study - 뇌경색2025.01.161. 뇌경색의 정의와 원인 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌 혈류가 감소되어 뇌 조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증이다. 60세 이상 고혈압이거나, 당뇨병, 흡연, 음주, 비만 등은 뇌경색의 위험인자이다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 반신불수, 안면마비, 감각 이상, 운동실조, 구음장애, 시야 결손, 연하곤란, 의식 소실 등이 나타날 수 있다. 3. 뇌경색의 진단검사 CT, MRI, 뇌 혈류 검사, 경동맥 초음파, 심장 초음파 등을 통해 뇌경색을 진단할 수 있다. 4. 뇌경...2025.01.16
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A+ 성인간호학 Case Study 복막염 CAPD Peritonitis 만점 사례관리보고서2025.01.161. 감염과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이 NRS 2점 이하로 유지한다. 1일 이내에 NRS 4점 이하로 감소하고, 1일 이내에 통증 완화에 도움이 되는 비약물적 방법을 3가지 이상 나열한다. 활력징후 측정, 감염 관련 진단검사 실시, 통증 사정 등의 진단적 중재와 항생제 투여, 통증 완화 자세 취하기, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등의 치료적, 교육적 중재를 수행한다. 2. 감염과 관련된 고체온 퇴원 시까지 해열제 없이 액와 체온을 35.0-36.9℃로 유지한다. 3시간 이내에 액와 체온이 37.5℃ 이하로...2025.01.16
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A+받은 자궁근종 케이스 스터디입니다. 간호과정 2개2025.04.281. 자궁근종 수술 후 간호 수술 후 15분마다 활력징후 체크, 48시간 동안 4시간마다 체크, 기도개방 유지, 24시간 동안 2시간마다 체위변경, 기침, 깊은 호흡, 수술부위 지지하며 깊은 호흡, 2-4시간마다 다리운동과 Homan's 징후 사정, 출혈 사정, 검사실 검사, 폐 사정, 장음 사정, 장기능 확인, 감염 징후 사정, 합병증 징후 사정, 통증 완화를 위한 간호중재, 정서적 사정 등 2. 자궁절제술 수술 전 간호 검사(CBC, 혈액형, 소변검사 등), 흉부 X선, 심전도, 수술 전 교육(체위변경, 기침, 호흡, 다리운동,...2025.04.28
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(A+) 정신실습 조현병case study2025.05.011. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키는 질환으로, 단순히 한 가지 원인에 의한 질환이 아니라 유전적 소인, 신체적 요인과 심리적 스트레스에 의해 발생하고, 다양한 증상을 갖는 질병이다. 조현병의 진단기준에 의하면 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 감퇴된 감정 표현 혹은 무의욕증 중 최소 2개의 증상이 1개월 이상의 기간 동안 유지되며 이 중 최소 하나는 망상이나 환각, 혹은 와해된 언어가 포함되어야 한다. 2. 조현병의 원인...2025.05.01
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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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성인간호학3 순환기질환 대상자 간호중재 연구디자인2025.05.161. 식이교육 동영상 학습이 심혈관질환자에 미치는 효과 연구 목적은 식이교육 개선의 필요성, 식이 관련 자기효능감 강화를 위한 식이 특화 교육중재의 필요성, 대상자의 수준과 생활방식, 지식정도를 고려한 프로그램 제공, 대상자의 식이관련 실전행위 변화를 위한 중재 제공 등이다. 연구 디자인은 실험군과 대조군으로 구성되며, 실험군에게는 20분 동영상 교육을 월 1회, 대면강의와 주 1회 온라인 강의로 6개월간 진행할 예정이다. 교육 내용은 저염식이 단계별 실천 방법에 대한 것이다. 2. 관상동맥 중재술 후 심질환 재발방지를 위한 통합적...2025.05.16
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성인실습A+ ER, 뇌경색MI, 대상자 사정, 결과해석, 간호진단, 간호과정, 이론적근거+2025.01.071. 급성 심근경색증 대상자는 73세 남성으로 갑자기 발생한 가슴 통증을 주호소로 내원하였다. 검사 결과 심전도상 ST분절 상승 소견과 관상동맥 조영술 결과 좌전 하행 관상동맥 말단부위가 90%, 우관상동맥 75% 막힌 것으로 확인되었다. 이에 따라 급성 심근경색증으로 진단되었다. 대상자의 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험이 있어 집중적인 모니터링과 치료가 필요한 상태이다. 또한 통증 관리와 함께 불안 감소, 자가 간호 능력 향상을 위한 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 1. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 ...2025.01.07
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[A+ 퀄리티보장] 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 간호과정2025.01.221. 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 자궁절제술을 받은 환자는 여성으로서의 정체성 상실, 우울감, 불안감 등 다양한 정서적 변화를 경험할 수 있다. 이러한 무력감을 해결하기 위해 간호사는 환자의 감정 표현을 격려하고, 긍정적인 대처 전략을 제공하며, 자조 모임 참여를 권장하는 등의 간호 중재를 수행해야 한다. 또한 환자가 자가 간호 활동에 적극적으로 참여할 수 있도록 동기 부여하고, 긍정적인 강화를 제공하는 것이 중요하다. 1. 자궁절제술로 인한 정서변화와 관련된 무력감 자궁절제술은 여성의 건강과 삶에 큰 영향을 미칠 수...2025.01.22