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지역사회(보건소)사례연구 사업계획서 (간호진단3개)2025.01.021. 부적절한 섭취와 관련된 영양 장애 대상자인 김○○ 할머니는 선천적인 내번족 장애로 인해 거동이 불편하여 직접 식사를 준비하거나 챙겨 먹기 어려운 상황이었습니다. 라면과 같은 영양가 낮은 음식을 주로 섭취하여 영양 불균형이 초래되었습니다. 방문 간호사와 학생 간호사는 할머니께 영양가 있는 식단을 제공하고 요리법을 교육하여 균형 잡힌 식사를 할 수 있도록 도왔습니다. 또한 정기적인 체중 관리와 영양 상태 확인을 통해 건강한 상태를 유지할 수 있도록 지원하였습니다. 2. 건강관리 이행의 부족으로 인한 자가간호 결핍: 목욕/위생 김○...2025.01.02
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조현병(Schizophrenia) 사례 연구2025.01.031. 불면증(수면장애) 환청으로 인한 불안이 대상자의 수면장애를 유발하고 있습니다. 매일 불안 정도와 수면 양상을 사정하고, 불안을 감소시키는 방법을 제공하며 필요시 수면진정제, 신경안정제, 항정신병 약물을 투여하여 수면장애를 개선하고자 합니다. 2. 자가간호 결핍(목욕/위생) 대상자의 동기 저하와 상황 판단력 저하로 인해 자가간호 행위가 부족한 상태입니다. 매일 개인위생 상태와 자가간호 행위를 사정하고, 개인위생을 격려하며 개인위생 활동에 대한 동기를 부여하고자 합니다. 또한 필요시 항정신병 약물을 투여하여 음성증상을 완화하고자 ...2025.01.03
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[정신간호] 간호학과 정신간호 우울증 CASE 간호진단3개2025.05.101. 죄책감 및 무가치감과 관련된 자살의 위험성 1. 자해행동과 관련한 환자의 지각정도를 사정한다. 2. 환자에게 안전한 환경을 조성해준다.(날카로운 것, 끈, 유리제품 등의 제거) 3. 특정기간 동안 자신을 해치지 않을 것임을 구두상 단기계약을 맺는다. 4. 대화를 통해 환자가 자신의 삶에서 희망적 요소를 확인하도록 돕는다. 5. 적대감을 발산하는 안전한 방법을 제공한다. 6. 환자의 행동을 자주 관찰한다. 7. 환자의 소지품을 자주 점검하고 면회객의 모든 물품을 검사한다. 8. 환자와 함께 있어준다. 9. 가족과 사회적 지지를 ...2025.05.10
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여성 고위험분만 간호과정 (진단5, 과정1)2025.01.291. 조기양막파열과 관련된 감염위험성 산모의 조기양막파열로 인한 감염 위험성을 확인하고, 활력징후 모니터링, 회음부 관리, 양수 유출 관찰 등을 통해 감염 예방을 위한 간호 계획을 수립하였다. 항생제 투여, 침상 안정 등의 중재를 통해 감염 증상이 나타나지 않도록 하였다. 2. 자신과 신생아 안위와 관련된 불안 산모가 자신과 태아의 안전에 대한 불안감을 표현하였으므로, 이를 확인하고 태아 상태 모니터링, 검사 결과 공유 등을 통해 불안을 해소할 수 있도록 하였다. 3. 외음부 가려움증과 관련된 피부 손상 위험성 산모가 외음부 가려움...2025.01.29
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) HIV Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 5개 / 과정 3개2025.01.211. HIV/AIDS HIV는 인간 면역 결핍바이러스로 주로 AIDS로 알려져 있다. 이는 진행성 증후군으로 우리나라에서는 1985년에 처음으로 발생한 이래, 2019년 신규 감염인 수는 1,222명이고, 전체 감염인 수는 13,857명이다. 감염경로는 성접촉이 가장 많았고, 수직감염 또는 마약주사 바늘 공동 사용, 수혈/혈액제제 접촉인 경우는 거의 없었다. HIV는 CD4+ 수용체가 표면에 존재하는 T세포, 대식세포, 수지상세포 등의 면역세포를 감염시켜 면역력이 저하되어 기회성 감염과 종양에 취약해진다. 따라서 HIV 감염인은 C...2025.01.21
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말기 신부전 환자의 간호2025.01.221. 말기 신부전 말기 신부전(ESRD)은 신장기능이 15% 이하로 저하되어 투석요법이나 신장이식이 필요한 단계의 신장질환을 말한다. 주요 원인으로는 다낭성 신장질환(PKD)이 있으며, 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 말기 신부전 환자는 빈혈, 고혈압, 요독증 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 등의 신대체요법이 시행된다. 2. 혈액투석 간호 혈액투석 환자 간호...2025.01.22
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전신마비 가족의 간호과정 적용2025.01.031. 전신마비 가족의 간호과정 이 사례는 전신마비 환자를 돌보는 가족의 간호과정을 보여준다. 가족 구조, 의사소통, 상호작용, 지지, 자가간호, 건강관리 등 다양한 측면에서 문제가 있었으며, 이를 해결하기 위한 간호 계획과 중재가 제시되었다. 특히 경제적 어려움, 간호인력 부족, 지역사회 자원 활용 등의 문제가 있었다. 지속적인 교육과 지역사회 자원 연계를 통해 가족의 문제를 해결해 나가는 것이 중요할 것으로 보인다. 1. 전신마비 가족의 간호과정 전신마비 환자의 가족들은 매우 힘든 상황에 직면하게 됩니다. 환자의 일상생활 전반에 ...2025.01.03
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급성통증, 출혈 위험성, 지식부족 간호과정2025.01.121. 심근경색증 급성 심근경색증의 병태생리, 증상, 진단검사, 합병증, 치료와 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 심근경색증의 원인, 증상, 진단검사 결과 해석, 치료 방법 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 급성 통증 급성 심근허혈로 인한 흉부 통증에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 통증 사정, 산소 공급, 진통제 투여, 안정 등의 간호 중재를 통해 통증을 완화하고자 하는 내용입니다. 3. 출혈 위험성 항응고제 투여로 인한 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 확인...2025.01.12
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정신간호학실습 의사소통분석보고서2025.11.131. 정신간호 의사소통 기법 정신간호학 실습에서 정신질환자와의 효과적인 의사소통 방법을 다룬다. 관찰, 수용, 정보제공, 평가격려, 지각확인, 개방적 질문, 용인, 초점맞추기, 느낌반영, 탐색하기, 자기노출 등 다양한 의사소통 기법을 적용하여 대상자와 라포를 형성하고 신뢰관계를 구축한다. 간호사의 언어적, 비언어적 표현을 통해 대상자의 감정을 인식하고 경청하는 태도를 보여줌으로써 치료적 관계를 발전시킨다. 2. 정신분열병(SPR) 환자 간호 정신분열병 진단을 받은 60대 여성 환자 박00과 61세 여성 환자 김00의 사례를 통해 정...2025.11.13
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