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임신성 당뇨병 시나리오 케이스 스터디2025.04.271. 임신성 당뇨병의 정의 임신성 당뇨병은 임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발생하였거나 발견되는 내당능 장애(110~120 mg/dL)를 말한다. 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상이 초래되나, 드물게는 임신 초기에도 고혈당증이 발생하여 태아손상을 일으킬 수 있다. 2. 임신성 당뇨병의 병태생리 임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스 섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린에 ...2025.04.27
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자궁경관 무력증 IIOC 케이스2025.04.301. 자궁경관 무력증 자궁경관 무력증은 자궁경관의 구조적 기능 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 그 결과 조기 양막파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 자궁경관무력증의 발생빈도는 출생의 1/1000, 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정된다. 2. 자궁경관 무력증의 원인 자궁경관 무력증의 원인은 자궁경부의 선천적 이상, 후천적 자궁경부 손상, 호르몬에 의한 자궁경부 약화, 생리적 원인 등이 있다. 3. 자궁경관 무력증의 증상과...2025.04.30
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임신성 당뇨(GDM) 관리를 위한 간호과정2025.01.161. 임신성 당뇨(GDM) 31세 임신 25주 여성 환자로, 정기 산전검사에서 당 조절이 되지 않아 GDM 진단을 받았다. 환자는 임신 전 당뇨가 없었고, 현재 증상도 없어 GDM에 대한 이해와 관리의 필요성에 대한 지식이 부족한 상태이다. 간호사는 환자에게 GDM의 원인과 관리 방법, 합병증 예방 등에 대한 교육을 제공하여 환자의 지식 수준을 높이고 적절한 자가 관리를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. GDM 관리를 위한 간호중재 GDM 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공해야 한다: 1) 당뇨와 임신에 대한 교육 제공,...2025.01.16
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자궁 내 태아사망(FDIU)으로 인한 제왕절개 분만 사례 연구2025.01.021. 자궁 내 태아사망(FDIU) 자궁 내 태아사망(FDIU)은 임신 20주에서 출생 후 한 달까지의 시기에 일어나는 태아사망, 사산, 신생아 사망 등을 말한다. 이런 상실을 경험한 부모는 거의 사랑하는 사람을 잃었을 때와 마찬가지로 애도기간을 거치게 된다. 임신 초기에는 임부 스스로 태아가 사망했는지 알 수 없지만, 후반기에 태동을 경험한 다음에는 태아의 사망을 알 수 있다. 태아사망이라는 진단이 내려지면 임신단계에 따라 분만을 유도하기도 하고, 자연적으로 배출되기를 기다릴 수도 있다. 2. 제왕절개 분만 자궁 내 태아사망으로 인...2025.01.02
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여성간호학실습 조기진통, 자궁경관무력증 간호과정 CASESTUDY(진단 1개, 중재 9개)2025.01.231. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경부가 비정상적으로 약해져 조기에 열리는 상태를 말한다. 이로 인해 조기진통의 위험이 높아지며, 적절한 간호중재가 필요하다. 본 사례에서는 자궁경관 길이 유지, 자궁수축억제제 투여, 수액요법 등의 간호중재를 통해 임신 유지와 조기진통 예방을 목표로 하고 있다. 2. 조기진통 조기진통은 임신 37주 이전에 규칙적인 자궁수축이 발생하는 상태를 말한다. 본 사례에서는 자궁경관무력증으로 인한 조기진통 위험이 있는 상황으로, 자궁수축억제제 투여, 안정, 모니터링 등의 간호중재를 통해 조기진통을...2025.01.23
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자궁경관무력증(최신 간호 진단 5가지포함)2025.05.101. 자궁경관무력증의 정의 자궁경관무력증은 자궁경부의 구조적인 약화로 인해 자궁경부가 충분한 강도로 닫히지 못하고 제대로 유지되지 못하는 상태를 말합니다. 자궁경부는 자궁과 직접 연결되는 통로로, 임신과 출산 시 자궁내의 태아를 보호하기 위해 닫히고 열리는 역할을 합니다. 2. 자궁경관무력증의 원인과 기전 자궁 수술, 자궁내 태아 치료, 선천적인 이상, 호르몬 변화 등이 자궁경관무력증의 주요 원인이 될 수 있습니다. 자궁경관무력증의 기전은 주로 자궁경부 조직의 약화와 관련이 있으며, 이로 인해 자궁경부의 이완과 확장이 쉽게 일어나게...2025.05.10
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자간전증 간호과정2025.05.071. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 증가하는 고혈압을 보이면서 단백뇨가 있는 경우를 말한다. 심한 경우 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증 등이 동반될 수 있다. 자간전증 산모에서 임신 기간이나 분만 전후에 경련, 발작, 의식불명을 일으키는 경우 자간증이다. 원인으로는 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생 빈도가 높다. 주 증상으로...2025.05.07
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PIH A+ 케이스스터디2025.01.041. 임신성 고혈압(PIH) 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압으로, 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정하였을 시 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고, 산후 12주 이상 지속되지 않고 보통 산후1주에 해결된다. 임신성 고혈압(gestational hypertension)은 단백뇨나 기타 전신적 소견이 없고 이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 이후 고혈압이 발생된 경우이며, 자간전증(preeclampsia)은 이전에 혈압이 정상이던 임부가 임신 20주 후 또는 산호초기에 단백뇨를 동...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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질환고찰 - 양수과소증, 조기진통2025.01.121. 양수과소증 (Oligohydramnios) 양수의 양이 300mL 이하로 비정상적으로 적은 상태를 말한다. 양수는 태아를 보호하고 태아와 탯줄이 눌리는 것을 방지하며 폐와 근골격계 및 위장관계의 정상적인 발달에 중요한 역할을 한다. 양수과소증의 원인에는 태아의 양측 신장 형성 부전, 선천성 기형, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연 등이 있다. 임신 초기와 중기 초반의 양수 과소증은 유산으로 이어질 수 있으며, 임신 말기에는 분만 과정에 어려움을 초래할 수 있다. 양수과소증을 진단하기 위해 정기적인 초음파 검사를 시행하며,...2025.01.12