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성인간호학실습 과제 ventilator 종류와 기전, 간호, 합병증, ABGA 의미, 산염기 균형2025.01.291. Ventilator의 종류와 기전 압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled), 시간조절 인공호흡기(time-cycled), 용적조절 인공호흡기(volume-cycled)의 종류와 각각의 기전에 대해 설명하고 있습니다. 또한 CMV(controlled mandatory ventilation), ACV(assisted controlled ventilation), IMV(intermittent mandatory ventilation), SIMV(synchronized IMV), PEEP(Postive end-expirato...2025.01.29
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호흡곤란증후군(RDS)2025.04.281. 미숙아 미숙아란 재태기간 37주 이전에 출생한 아기를 말한다. 저출생 체중아(low birth weight, LBW)란 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 2,500g 미만인 아기이며, 초저출생 체중아(very low birth weight, VLBW)란 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 1,500g 미만인 아기를 말한다. 미숙아와 관련된 모체측 요인은 매우 다양한데 주로 영양불량, 당뇨, 약물남용, 만성질환, 18세 미만의 다산모, 40세 이상의 초산모 등이 포함된다. 미숙아와 관련된 임신 시 합병증에는 임신성 고혈압, 출혈...2025.04.28
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비효과적 호흡 양상, 피부 통합성 장애 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 양상과 호흡음을 사정하였습니다. 기좌호흡, 비익확장 등의 호흡 부속근 사용과 비규칙적인 호흡 양상이 관찰되었으며, paradoxical chest movement도 확인되었습니다. 이를 바탕으로 복합적인 요인과 관련된 비효과적 호흡 양상으로 진단하였습니다. 처방에 따라 약물 투여, 인공호흡기 이탈을 위한 단계적 적용, E-tube suction, 흉부 물리 요법 등의 중재를 시행하였습니다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니...2025.01.05
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중환자실 실습일지_2018_6일치2025.01.091. 수혈 수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료이다. 수혈을 위해 혈액형 검사 및 항체 선별 검사, 교차 적합 시험 등을 실시한 뒤, 혈액 제제를 출고하여 환자에게 수혈한다. 수혈 부작용으로는 용혈성 수혈 부작용, 비용혈성 수혈 부작용, 수혈 전파성 감염, 이식편대숙주병 등이 있다. 2. CPR(Cardiopulmonary resuscitation) 심정지가 발생된...2025.01.09
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환 기능이 저하되어 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 미숙아의 폐는 세기관지와 흉곽이 미숙하고, 폐포의 수가 적으며, 폐표면활성제 분비가 저하되어 있어 호흡곤란이 잘 발생합니다. 신생아 호흡곤란 증후군의 주요 증상은 빠른 호흡, 신음소리, 콧구멍 벌름 등이며, 심한 경우 청색증이 관찰됩니다. 합병증으로는 공기 누출 증후군, 뇌 손상, 급성 신부전, 미숙아 망막증, 기관지폐 형성...2025.01.04
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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성인간호학 실습 사전학습 과제2025.05.081. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 흉부 X선 촬영, 동맥혈 가스 분석(ABGA), 폐기능 검사(PFT), 객담 검사, 흉강 천자 등이 있다. 각 검사에 대한 간호 중재로는 검사 전 준비, 검사 중 모니터링, 검사 후 관찰 등이 포함된다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인은 대상자가 기침으로 분비물을 제거할 수 없을 때 기도 청결을 위해 시행한다. 흡인 압력, 흡인 시간, 무균술 등 안전한 흡인 절차에 대한 간호 중재가 필요하다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개술을 ...2025.05.08
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성인간호학 실습전 과제2025.05.101. 산 염기 불균형 체내 산도는 수소이온(H+)에 의해 결정되며, 정상 pH는 7.35~7.45입니다. pH가 7.0 이하이면 산성, 7.0 이상이면 알칼리성입니다. 중탄산, 탄산의 부족·과다로 인해 산-염기의 불균형이 발생하며, 이는 호흡성과 대사성에 의해 조절됩니다. 산증은 탄산이 증가하고 중탄산이 감소한 경우이며, 알칼리증은 중탄산이 증가하고 탄산이 감소한 경우입니다. 산-염기 불균형의 원인, 증상/징후, 치료에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. Mechanical ventilator 인공호흡기에는 음압 인공호흡기와 양압...2025.05.10