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간호학과 임상실습 불안 간호과정2025.04.301. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 수술 전 심장이 빨리 뛰고 초조한 느낌, 수술 후 긴장되고 불안한 마음, 수면 부족 등이 있었습니다. 객관적 자료로는 BAI 점수 26점, 수면시간 3-4시간, 심박수 120-108회/분, 반복적인 손 떨림과 입술 깨물기 등이 관찰되었습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '복합적 요인과 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 장기목표는 대상자가 퇴원 시까지 불안 증상 없이 현재 질병 상황에 대처하는 것이며, 단기목표는 2일 내 불안 표현 및 원...2025.04.30
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A+받은 쇄골골절 케이스입니다 과정2개2025.04.251. 쇄골 골절 쇄골은 가슴의 가운데에 있는 흉골과 팔(어깨)을 달고 있는 견갑골을 잇는 S자 모양의 긴뼈로 우리 몸에서 가장 먼저 골화되며 흔히 빗장뼈로 불린다. 쇄골 골절은 비교적 흔하게 발생하는 골절로 주로 소아 연령군에서 호발하며 비교적 전위(골절 시 일어나는 골 절단간의 이동)나 연부 조직의 손상이 적어 치료에 큰 어려움은 없다. 하지만 아주 드물게 상완 신경총 및 혈관 손상이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 쇄골 골절의 원인 쇄골은 옆으로 넘어지는 것 같은 측면 방향의 직접적인 타박에 비교적 약하기 때문에 이 경우...2025.04.25
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노인실습 알츠하이머 치매 간호과정2025.01.291. 알츠하이머 치매 환자의 수면 장애 관리 알츠하이머 치매 환자의 수면 양상을 사정하고, 수면 장애 관련 간호 중재를 제공하였다. 수면 양상 사정, 활동량 사정, 수용적 태도 유지, 불안 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 온수 섭취 권유, 수면 환경 조성 등의 중재를 통해 환자의 수면 증진을 도모하였다. 또한 수면에 부정적 영향을 미치는 생활 습관 개선과 이완 요법 교육을 실시하였다. 2. 알츠하이머 치매 환자의 우울감 및 무력감 관리 알츠하이머 치매 환자의 우울감과 무력감을 사정하고, 이를 완화하기 위한 간호 중재를 제공하였다....2025.01.29
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성인간호학 실습 케이스- 급성췌장염 Acute pancreatitis 간호과정2025.05.051. 급성췌장염 간호과정 대상자는 2022년 2월 25일부터 17시경부터 심해진 상복부 통증을 주호소로 응급실을 통해 입원하였다. 복부 CT 결과 췌장의 부종과 염증, 혈액검사 결과 lipase, amylase, AST, CRP 수치가 높게 기록되어 급성 췌장염을 진단받았다. 입원 당시 콕콕 찌르는 듯한 통증이 지속된다고 하여 간호진단을 #1 췌장과 주위 조직 염증과 관련된 급성 통증으로 설정하였다. 간호중재로 활력징후 측정, 처방된 약물 투여, 이완요법, 조용한 환경 유지 등을 실시함으로써 3월 2일 이후부터 NRS 통증사정척도 ...2025.05.05
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자궁근종 간호과정 케이스2025.01.061. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양입니다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉩니다. 자궁근종은 35세 이상 여성의 40~50%에서 나타나는 흔한 질병입니다. 증상으로는 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 방광 및 장 압박 증상 등이 있습니다. 진단은 주로 초음파 검사로 하며, 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 나뉩니다. 2. 수술 후 간호 수술 전 간호로는 검사, 피부 준비, 장 준비, 투약 등이 있습니다. 수술 후 간호로는 활력징후 모니터링, 통...2025.01.06
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분만시 이용되는 약물과 비약물 요법2025.01.021. 약물 요법 분만 시 사용되는 주요 약물 요법에는 마약성 진통제(morphine sulfate, Meperidine), 진정제, 마취제(경막외 마취, 음부신경 차단, 경부주위 신경 차단술, 척수마취, 전신마취) 등이 있다. 마약성 진통제는 분만 1기 활동기에 사용되며, 진정제는 산부의 불안감 감소와 수면 유도를 위해 사용된다. 마취제는 분만 진행에 영향을 주지 않으면서 통증을 완화시키는 역할을 한다. 2. 비약물 요법 분만 시 사용되는 주요 비약물 요법에는 이완요법(웃기, 심호흡, 규칙적 하품), 심상요법(즐겁고 행복했던 경험 ...2025.01.02
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수술과 관련된 급성 통증2025.01.031. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 급성 통증에 대해 설명하고 있습니다. 수술 후 환자의 주관적 증상, 객관적 징후, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리를 위한 다양한 중재 방법들이 제시되어 있으며, 환자 교육의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 급성 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 ...2025.01.03
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약물중독, 알고 예방하자!2025.01.141. 약물중독의 정의와 증상 약물중독의 정확한 정의와 중독증상에 대해 설명합니다. 약물 중단의 필요성에 대해서도 설명합니다. 2. 약물중독의 대처방안 약물중독 대처방안의 효과와 다양한 관리기법(이완요법, 심호흡, 운동 등)에 대해 설명합니다. 3. 약물중독 관련 자조집단 마약류 중독 회복을 위한 12단계 프로그램인 NA 모임을 소개합니다. 1. 약물중독의 정의와 증상 약물중독은 약물 사용으로 인해 신체적, 정신적, 사회적 기능이 저하되는 상태를 말합니다. 중독의 주요 증상으로는 내성 증가, 금단 증상, 약물 사용에 대한 강박적 욕구...2025.01.14
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수면장애 간호과정2025.01.211. 수면장애 대상자의 수면 양상을 사정하고, 수면을 방해하는 요인을 제거하여 정상적인 수면 양상을 보이도록 하는 간호과정을 제시하고 있다. 주요 내용으로는 대상자의 수면 시간 및 질, 수면 방해 요인 파악, 낮 동안의 활동 권유, 수면을 유도하는 이완요법 및 심상요법 교육, 약물 투여 등이 포함된다. 1. 수면장애 수면장애는 현대인들이 겪는 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 스트레스, 불규칙한 생활 패턴, 부적절한 수면 습관 등이 수면장애의 주요 원인이 됩니다. 수면장애는 피로감, 집중력 저하, 면역력 저하 등 다양한 건강 문...2025.01.21
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우울증 간호과정 2개2025.01.281. 불안한 생각과 관련된 수면장애 대상자는 불안한 생각으로 인해 수면장애를 겪고 있습니다. 간호사는 수면양상 사정, 수면장애 요인 파악, 이완요법 교육, 수면제 투여, 수면 주기 계획, 운동요법 참여 권장, TV와 스마트폰 사용 제한 등의 간호중재를 통해 대상자의 수면시간을 늘리고자 합니다. 장기적으로는 수면시간이 7-8시간 유지되고, 단기적으로는 TV와 스마트폰 사용 시간이 하루 2시간 이내로 줄어들 것을 목표로 합니다. 2. 생활양식의 변화와 관련된 대인관계결핍 대상자는 환경 변화와 적응 문제로 인해 대인관계에 어려움을 겪고 ...2025.01.28
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