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간호관리 의료사고 보고서2025.01.241. 간호관리와 의료사고 현대의료 환경에서 의료사고는 환자에게 치명적일 수 있으며, 간호사의 역할은 예방과 관리의 중심에 있습니다. 의료사고를 체계적으로 분석하고 재발 방지를 위한 체계적 접근을 제안하는 것은 환자 안전을 확보하는 데 있어 중요한 부분입니다. 2. 투약 오류 경북대병원에서 정맥 투여해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강으로 잘못 투여하여 환아가 사망한 사례입니다. 직접적 원인은 유사한 용기 및 라벨링으로 인한 혼동이었고, 근본적 원인은 약물 투여 프로세스에서의 다단계 확인 부족이었습니다. 개선 방안으로 EMR에 고위...2025.01.24
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간호관리학실습 간호업무 향상 (CQI 보고서)2025.01.031. 낙상 발생률 감소 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 일어나는 위해사건 중 하나로 간호의 질적 수준을 평가하는 대표적인 지표입니다. 낙상으로 인해 환자가 신체적 손상과 심리적 불안으로 인한 활동 제한 등 부정적인 영향을 받으며, 낙상 치료 및 검사로 인한 의료비용 부담과 의료과실 소송까지 제기될 만큼 심각한 문제입니다. 따라서 낙상 발생률 감소를 위해 CQI 보고서 주제로 선정하였습니다. 1. 낙상 발생률 감소 낙상 발생률 감소는 매우 중요한 과제입니다. 노인 인구가 증가함에 따라 낙상으로 인한 부상과 사망률이 높아지고 있기 때...2025.01.03
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낙상 환자의 간호2025.05.071. 낙상 간호의 현재와 대안 간호사들은 낙상 간호를 제공하는 과정에서 환자의 질병적 특성으로 인한 한계, 낙상을 심각하게 받아들이지 않는 환자들, 치료적 중재 중 낙상 위험 노출 등의 현실적인 어려움과 제한점을 경험하고 있다. 이를 극복하기 위해 환자 중심의 교육 전략 고안, 물리적으로 안전한 환경 조성 등의 개별적 노력을 기울이고 있으며, 최신 기술이 접목된 간호와 환자-의료진을 고려한 병동 환경 설계 등 구조적 접근의 필요성을 느끼고 있다. 1. 낙상 간호의 현재와 대안 낙상 간호는 노인 환자 관리에 있어 매우 중요한 부분이다...2025.05.07
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QPS위원회 내규2025.05.011. QPS 위원회 QPS 위원회는 000요양병원의 질 향상 및 환자안전 활동을 기획, 통합, 조정, 지원하는 체계를 운영하여 지속적인 조직문화의 변화를 지향하는 위원회입니다. 위원회는 의료서비스 질 향상과 환자안전 활동 계획의 최고 책임을 가지며, 관련 사항을 심의 및 의결합니다. 위원회는 정기적으로 개최되며, 관계부서의 협조와 의견 청취를 통해 활동을 수행합니다. 2. 위원회 구성 QPS 위원회는 위원장(병원장)을 포함하여 5명 이상 15명 이내의 위원으로 구성됩니다. 위원은 진료부서, 간호부서, 진료지원부서, 행정부서의 책임자...2025.05.01
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간호 연구 report- 드레싱 제제(foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱)에 따른 욕창치유 효과에 대한 비교2025.05.011. 욕창 치유 효과 비교 본 연구는 욕창 환자의 부분층, 전층 피부손상에서 foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱을 적용하여 욕창 치유 정도 및 치유기간에 미치는 욕창 치유 효과를 검증하여 상처간호중재에 있어 임상적 근거를 제공하기 위하여 시도되었다. 미골부위 욕창환자의 부분층, 전층 피부손상에서 foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱의 욕창 치유 효과를 규명하고자 하였다. 2. 욕창 발생 및 관리 압박으로 인해 조직에 무산소증(anoxia)과 허혈이 일어나면 괴사, 딱지, 궤양이 생길 수 있는데,...2025.05.01
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환자안전 향상활동2025.05.101. 근본원인분석과 고장유형 영향분석 근본원인분석은 프로세스의 실패/고장이나 비효율성을 가져온 근본적인 원인을 규명하는 과정으로, 가시적인 오류와 잠재적 오류를 모두 파악하여 미래의 위해를 예방하는 것을 목적으로 한다. 고장유형 영향분석은 잠재적인 고장의 위치나 기전을 파악하여 위험 평가, 결과, 위험 요소 등을 분석하는 전향적인 접근법이다. 2. 환자안전 사건보고 시스템 환자안전법에 따라 국가 차원의 환자안전 보고학습시스템이 구축되었으며, 의료기관에서도 자발적 및 의무적 보고 체계를 운영하고 있다. 보고된 사건은 심각도에 따라 다...2025.05.10
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욕창 QI 보고서2025.01.031. 욕창 예방 및 관리 노인 인구 증가로 만성 및 중증 환자가 늘어나면서 욕창 위험이 증가하고 있습니다. 특히 000병동의 경우 환자들의 평균 연령이 높아 욕창 예방에 더욱 신경을 써야 합니다. 이에 따라 보호자, 간병인에게 지속적인 교육을 실시하고 욕창 예방 관리 능력을 향상시켜 욕창 발생률을 감소시키고자 합니다. 주요 내용으로는 욕창의 정의, 위험요인, 호발부위, 예방활동(자세변경, 피부관리, 영양관리, 혈액순환 증진) 등이 포함됩니다. 1. 욕창 예방 및 관리 욕창은 피부와 피부 아래 조직의 손상으로 정의되며, 주로 뼈 돌출...2025.01.03
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한국, 미국, 영국, 일본의 의료 시스템 비교 및 한국 의료 시스템 개선방안2025.01.161. 미국의 의료 시스템 미국의 의료 시스템은 의료비 부담 문제로 인해 비용 절감과 의료서비스 향상을 위한 다양한 전략을 추구하고 있다. 병원들은 관리의료와 보상체계 변화, 기술 발달 등으로 입원 기간이 줄어들면서 병원과 병상 수가 감소하고 있다. 병원들은 생존을 위해 흡수, 합병, 제휴 등의 전략을 모색하고 있으며, 대규모 병원보다는 작은 병상 수 또는 병상이 없는 병원들이 개발되고 있다. 특히 통원진료센터가 크게 증가하면서 입원 중심에서 외래 중심으로 서서히 옮겨가는 추세이다. 병원 기능의 분산과 전문화, 시설 간 네트워크를 통...2025.01.16
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우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
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담낭절제술 CP 개발을 통한 의료 질 향상2025.01.131. 담낭절제술 CP 개발 담낭절제술은 다빈도 수술이지만 표준화된 진료 과정이 부족하여 의료진과 환자 모두에게 문제가 발생할 수 있었습니다. 이에 CP(Clinical Pathway) 개발을 통해 진료 과정을 표준화하고 의료의 질과 환자 만족도를 향상시키고자 하였습니다. CP 개발 과정에서 진료 과정 조사, 직원 및 환자 만족도 조사, 프로세스 및 근본 원인 분석 등을 수행하였고, 이를 바탕으로 CP 개발, 교육 자료 제작, 의무 기록 간소화 등의 개선 활동을 진행하였습니다. 그 결과 환자 및 직원 만족도 향상, 재원일수 단축, C...2025.01.13
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