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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(5) - 바뀐 법 적용2025.01.221. 생후 60일 된 소아의 제(배꼽)허니아 수술 시 수술 금액 생후 60일 된 소아가 입원하여 상급종합병원(건강보험)에서 제(배꼽)허니아로 일반외과 전문의에게 근본수술을 받은 경우 수술기본료가 100,000원인 경우 종별가산 적용하면 수술 금액은 253,000원이다. 2. 공휴일 05시 정상분만 시 전체 가산율 37세의 산모가 공휴일 05시에 정상분만(자-435)을 하였을 때 전체 가산율은 200%이다. 3. 의료급여 1종 외래 명세서 계산 상급종합병원 의료급여 1종 외래 명세서에서 요양급여비용총액은 2,500원, 외래 본인부담금...2025.01.22
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약리학. 투약오류에 대한 개념과 이해(원인, 유형), 투약오류에 대한 사례 3가지2025.01.161. 투약오류의 개념과 이해 투약오류란 환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약되지 않은 경우로 처방기재 오류, 조제오류, 투약오류 및 환자의 복약이행 오류를 포함한다. 투약오류의 원인으로는 원칙 불이행, 약물에 대한 지식부족, 투약과정에서의 실수, 의사소통의 실패 등이 있다. 투약오류의 유형에는 투약의 불이행, 처방이외의 약물투여, 다른 제형의 약물투여, 투약시각 오류, 투약경로 오류, 주입속도의 오류, 투여방법의 오류, 약물 준비조작 오류, 처방취소 약물투여 등이 있다. 2. 투약오류 사례 1: 간호사의 투약오류로 인한 사망...2025.01.16
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사회복지수급권의 침해와 권리구제2025.01.061. 권리구제의 개념 권리구제란 사회복지법에서 규정하고 있는 자격이나 급여, 기여금 및 서비스와 관련해서 처분에 이의를 가지고 있거나 불복하는 경우 해당 법에서 규정하고 있는 각종 심사위원회 및 법원에 해당 처분을 시정해주거나 취소해줄 것을 요구하는 절차를 통하여 구제를 받는 것을 의미한다. 이러한 권리구제는 행정심판이나 행정소송을 통해서 제기할 수 있다. 2. 사회복지법에서 권리구제를 두고 있는 이유 사회복지법에서 권리구제를 두고 있는 이유는 자율적인 행정통제와 사법보완적 기능, 행정 면에서의 능률성을 보장하기 위한 목적이다. 구...2025.01.06
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[A+, 총 31page, 후회안함+] 모성간호학 case study - FTP C/Sec(진행불능 제왕절개) /간호진단.과정 4개.2개2025.01.281. 제왕절개 현대에는 고령 산모의 증가와 태아감시장치의 사용, 유도 분만 증가, 인공수정의 증가, 늘어나는 의료분쟁 그리고 의료기술의 발전으로 제왕절개의 분만 형태 비율이 높아지고 있다. 제왕절개는 자연분만과는 확연히 다르게 수술로써 외과적인 절개와 침습적인 도구 사용 필요하다. 그 때문에 일어날 수 있는 합병증의 범위가 더 넓고 치료와 간호가 필요한 부분이 또한 넓다. 2. 유도분만 케이스 대상자는 원래 5월 8일 오전에 유도분만을 실시하여 자연분만 계획에 있었으나 진행이 부전하여 제왕절개가 시행되었다. 질식분만을 위한 유도분만...2025.01.28
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간호법 수요 집회 시 겪은 일화__간호법 제정의 필요성2025.01.131. 간호법 제정의 필요성 현재 간호사의 일터에는 명확한 역할 기준 및 업무의 경계가 없다고 합니다. 간호사는 의료인 중에서 가장 많은 수를 차지하고 있습니다. 간호사의 업무 기준이 될 간호법이 OECD 국가 중 아시아에서 유일하게 우리나라에만 존재하지 않습니다. 의사와 간호사, 심지어 간호사마다 업무 및 근무 환경이 동일하지 않습니다. 그렇기에 의료법으로만 간호사의 모습을 반영하기엔 부족한 면이 많아 간호법 제정이 시급합니다. 간호법 수요집회에 참여하였을 당시, 집회에 참석하신 현직 간호사 선생님의 말씀을 듣고 간 호법의 필요성을...2025.01.13
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간호사의 법적 책임과 간호법 제정의 필요성2025.01.171. 간호사의 법적 책임 귀속 문제 우리나라의 소송 구조는 주로 인적 책임을 중심으로 이루어져 있어, 의료기관의 구조적이나 체계적인 문제가 발생했을 때 대부분 간호사 개인에게 법적 책임을 부과하는 경향이 있다. 이로 인해 간호사들이 사회적 비난을 받거나 법적 처벌을 받는 경우가 종종 있다. 또한 간호사의 업무가 법정 업무로 인정받지 못하거나, 의사와 간호사 간의 책임한계가 모호하여 간호사들이 불안과 혼란을 느끼는 상황이다. 2. 진료 협력 간호사의 법적 지위 문제 진료 협력 간호사는 의료기관의 프로토콜이나 의사의 위임을 받아 의료 ...2025.01.17
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[간호관리학] 의료사고사례와 간호관리자리더십2025.05.161. 의료사고 정의 의료사고란 의료행위에 본질적으로 내재된 위험이 현실화되어 환자가 원치 않았던 나쁜 결과가 발생하는 것이다. 의료분쟁은 의료사고로 인한 환자와 의사의 다툼이다. 의료분쟁을 예방하기 위해서는 의료사고를 예방할 뿐만 아니라, 의료사고가 분쟁으로 발전하지 않도록 환자와 의사가 치료 커뮤니케이션의 동반자로서 신뢰에 기반을 둔 관계를 구축하도록 노력해야 한다. 2. 의료사고 실태 충남대에서 발표한 '의료분쟁의 실태와 해결에 관한 연구' 에 따르면 우리나라 의료소송건수는 1989년 건강보험제도에 시행에 따라 진료기회 확대의 ...2025.05.16
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투약오류 사례와 대처, 예방법 피피티2025.05.131. 투약 오류의 정의 투약 오류는 의료인, 환자 또는 소비자에 의해 투약이 관리되는 전 과정에서 발생한 모든 오류를 말한다. 부적절한 의약품 투여, 부적절한 방법과 시간에 투약, 소비자 피해 발생, 의사의 처방 불이행 등이 포함된다. 2. 투약 오류 사례 사례 1: 아티반 투약 오류 사건 - 경련 증상으로 내원한 환자에게 아티반을 과다 투여하여 호흡 억제로 사망한 사례. 사례 2: 임산부 투약 오류 사건 - 임산부에게 요로결석 치료제를 잘못 처방하여 태아 사산을 초래한 사례. 3. 투약 오류 예방법 투약 오류를 예방하기 위해서는 ...2025.05.13
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환자의 권리와 의무2025.01.131. 환자의 권리 환자의 권리에는 비밀을 보장받을 권리, 사전 동의 받을 권리, 대리동의, 최소한의 제한적 환경에서 치료받을 권리, 진료받을 권리(접근성, 존중과 존엄성, 정보제공), 환자의 알권리(의료 기록 접근, 의료 기록 수정 및 보정 요청, 의료 기록 제공 요청, 의료 기록 보안), 환자의 상담 및 조정을 신청할 권리(불만 조정, 상담 및 중재, 공정한 처리 보장, 기록 및 보고), 환자의 가치관이나 신념을 존중받을 권리(의료 결정에 대한 참여, 신념과 가치관에 대한 소통, 처우 및 치료과정에서의 존중, 윤리적 고려) 등이 ...2025.01.13
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의료분쟁과 의료분쟁 해결제도에 대하여 정리하고 분쟁 예방에 대한 자신의 의견을 제시2025.04.261. 의료분쟁 의료기술 발달과 건강보험 적용으로 의료수요와 서비스 이용이 증가하면서 의료사고 발생 가능성이 높아졌다. 이에 따라 의료사고 발생 시 책임소재와 보상을 다루는 의료분쟁이 증가하고 있다. 의료분쟁을 둘러싼 법·제도에 대한 이해 부족으로 피해 구제를 받지 못하는 경우가 있으며, 폭력적인 방식으로 보상을 받아내려는 환자도 있다. 이러한 의료분쟁은 의료인의 진료와 치료에 부정적인 영향을 미치고 환자의 의료서비스 이용에도 어려움을 초래한다. 2. 의료분쟁 해결제도 의료분쟁 해결을 위한 제도적 장치가 필요하다. 의료사고 피해자가 ...2025.04.26