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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 원인과 위험요인 장폐색의 원인은 크게 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 나눌 수 있다. 기계적 요인에는 장유착, ...2025.01.12
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급성위장염 케이스 진단2개 과정2개2025.01.121. 급성위장염 급성위장염은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로, 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다. 주요 원인균으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus 감염이 있으며, 전파경로는 대변-경구, 사람과 사람의 접촉, 오염된 음식물이나 물을 통한 전염 등이 있다. 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열, 탈수, 전해질 불균형 등이 나타난다. 간호중재로는 통증조절, 수분 및 전해질 균형 유지...2025.01.12
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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심근경색 대상자 응급실 간호 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. 심근경색 대상자 응급실 간호 이 시나리오는 58세 남성 환자 김OO님이 갑작스러운 흉통과 호흡곤란으로 응급실에 내원한 상황을 다루고 있습니다. 환자는 기저질환으로 고혈압과 동맥경화증을 앓고 있으며, 응급실 도착 시 심전도 검사에서 ST 분절 상승이 관찰되었습니다. 간호사들은 신속하게 산소 공급, 질산염 투여, 진통제 투여 등의 응급 처치를 시행하였고, 최종적으로 환자가 PTCA 시술을 받게 되었습니다. 이 시나리오는 심근경색 환자 응급 간호의 중요성과 신속한 대응의 필요성을 보여주고 있습니다. 1. 심근경색 대상자 응급실 간호...2025.05.05
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발작 (Seizure) 사례연구2025.01.281. 발작(Seizure) 발작은 뇌의 신경원에서 전기 에너지가 갑자기 불수의적이고 비정상적으로 과다하게 방전되는 현상입니다. 원인으로는 뇌종양, 외상, 뇌의 감염, 대사장애, 급성 알코올 중독, 전해질장애 등이 있습니다. 발작은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며 전신발작, 부분발작, 비분류성 발작 등의 유형이 있습니다. 진단을 위해 EEG, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 약물요법, 미주신경자극법, 수술요법 등이 있습니다. 간호중재로는 안전한 환경 조성, 기도 유지, 발작 관찰 등이 중요합니다. 2. 응급실 내원 환자 관리 ...2025.01.28
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성인간호학 치료적 의사소통(응급실 상황, 통증과 고열 상황)2025.05.071. 치료적 의사소통 성인간호학 실습 속 치료적 의사소통으로 재진술, 경청, 제안, 정보제공, 안심 등을 적용하여 응급실 상황에서 고열과 통증을 호소하는 환자와의 의사소통을 다룹니다. 2. 응급실 상황 고열과 통증으로 응급실에 내원한 환자와 보호자, 학생간호사, 담당 간호사 간의 의사소통 과정을 다룹니다. 환자의 증상 확인, 검사 결과 안내, 치료 계획 등을 중심으로 상호작용이 이루어집니다. 3. 감염으로 인한 증상 신우신염으로 인한 고열, 떨림, 통증 등의 증상을 호소하는 환자와의 의사소통을 다룹니다. 간호사는 환자의 상태를 확인...2025.05.07
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폐렴(Pneumonia) 케이스2025.01.111. 폐렴 5살 히스패닉 여아 Sabina vasquez는 천식 과거력이 있으며, 최근 며칠간 상기도 감염 증상이 있었고 당일 아침 39°C의 고열이 나서 보호자(어머니)와 함께 응급실에 내원하였습니다. 응급실에서 폐렴 진단을 받고 산소요법, 수액요법, 항생제 치료를 받고 있습니다. 대상자의 호흡곤란, 고체온, 급성통증 등의 문제를 해결하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 적절한 자세 유지, 휴식 제공, 산소요법 및 약물 투여, 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 2. 천식 대상자는 3년 전 천식 진단을 받고 약물 치료를 ...2025.01.11
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[A+]급성심근경색 환자 간호 시나리오, 응급실, 시뮬레이션 실습2025.01.291. 급성 심근경색 환자 간호 시뮬레이션 상황에서 급성 심근경색 환자의 간호 과정을 단계별로 보여주고 있습니다. 초기 활력징후 측정, 니트로글리세린 투여, 산소 공급, 통증 사정 및 모르핀 투여, 저혈압 관리를 위한 수액 및 아트로핀 투여 등 응급실에서 시행되는 핵심 간호 중재들이 잘 설명되어 있습니다. 이를 통해 급성 심근경색 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 급성 심근경색 환자 간호 급성 심근경색 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에 신속하고 정확한 ...2025.01.29
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심근경색 환자의 응급실 간호 사례2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 혈전으로 인해 심근 세포가 괴사되는 질환이다. 급성 증상으로 가슴 통증, 호흡곤란, 오심 등이 나타나며 신속한 재관류 치료가 중요하다. 심근경색증의 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파 등이 활용된다. 주요 합병증으로는 부정맥, 심장 쇼크, 승모판 폐쇄부전증 등이 있다. 치료는 혈전용해술, 관상동맥 성형술 등의 재관류 치료와 약물 치료로 이루어진다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 급성 심근경색 환자에게 신속한 처치와 간호가 이루어져야 한다. 간호사는 환자의 통증, 활력징후, 산소포화...2025.01.03
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성인간호학실습 A+ 임상포트폴리오 ER(응급실) 경추간판장애2025.01.151. 경추간판장애 경추간판장애는 목뼈 사이의 추간판이 손상되어 신경을 압박하여 목, 어깨, 팔 등에 통증과 감각 이상, 마비 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 목의 통증, 어깨와 팔의 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법(침상 안정, 물리치료, 운동 요법 등)과 수술적 치료(신경 감압술, 디스크 제거술, 경추 유합술 등)로 이루어집니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자 분류, 신체 사정, 활력징후 모니터링, 투약 간호, 검사 준비 및...2025.01.15
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