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성인간호학실습 A+ 임상포트폴리오 ER(응급실) 경추간판장애2025.01.151. 경추간판장애 경추간판장애는 목뼈 사이의 추간판이 손상되어 신경을 압박하여 목, 어깨, 팔 등에 통증과 감각 이상, 마비 증상을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 목의 통증, 어깨와 팔의 통증, 감각 이상, 근력 저하 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법(침상 안정, 물리치료, 운동 요법 등)과 수술적 치료(신경 감압술, 디스크 제거술, 경추 유합술 등)로 이루어집니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자 분류, 신체 사정, 활력징후 모니터링, 투약 간호, 검사 준비 및...2025.01.15
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성인간호학 실습 폐렴 case study/ 간호진단 5개, 간호과정 3개/ A++++++++++2025.01.221. 폐렴 폐렴은 치명적인 질환이지만 위험성에 대한 인식이 낮은 편이다. 노년층에서 폐렴은 암보다 무서운 질병이며, 65세 이상 노인은 면역력이 약해 폐렴에 걸릴 위험이 일반 성인에 비해 3.4배 높고 사망률은 70배 이상이다. 폐렴은 기침, 발열, 오한, 객담, 호흡곤란, 두통, 구토 등 다양한 증상이 나타나며, 현재 ICU 폐렴 환자의 증상 또한 같다. 높은 감염률, 사망률 그리고 ICU와 다른 병동에서 흔히 볼 수 있는 질환임에도 심각성에 대한 인지가 부족하고 질병에 대한 지식과 간호가 부족하여 문헌고찰과 간호과정을 통해 문제...2025.01.22
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응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는 경미한 두부 손상에서 발생할 수 있으며 노인에게서 가장 자주 나타납니다. 증상으로는 의식수준 저하, 활력징후 변화, 동공반사 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있습니다. 진단은 B...2025.05.11
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응급실 널싱내러티브 실습 과제 (교수님께 칭찬 받은 과제!!!!)2025.05.081. 응급실 간호 변OO (F/78)은 오후 1시 10분경 진주고려병원에서 119 구급차를 타고 Stretcher cart에 실려 응급실로 내원하였다. 대상자가 응급실 도착 즉시 응급실 선별진료소에서 대상자의 의식상태와 전반적인 대상자의 상태를 확인하였고, KTAS 2단계로 분류받아 Resuscitation zone 4번 자리로 이동하는 것을 관찰할 수 있었다. 내원 당시 대상자는 O2 reserve mask 15L/min inhalation 중이었고, mental은 deep drowsy 상태, dyspnea 호소하며 숨 가쁘게 내...2025.05.08
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성인간호학 응급병동 케이스스터디 사례연구 췌장염2025.01.211. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장 자체의 효소에 의해 췌장이 자가 소화되어 나타나는 염증으로 급성 또는 만성으로 진행된다. 급성 췌장염의 가장 흔한 원인은 알코올과 담석증으로 이 두 가지를 합하면 거의 70~80%에 해당한다. 급성 췌장염은 흔히 발생되며 부종과 광범위한 췌장의 자기소화, 지방괴사 및 출혈 등의 합병증이 생길 수 있어 치명적이다. 아직 뚜렷한 치료제가 없어 완치되지 못하고 잦은 재발에 시달려야 하며 통증도 심하다. 2. 병태생리 급성췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 가벼운 증상부터 괴사성출혈성췌장염까지 다양하며,...2025.01.21
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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 원인과 위험요인 장폐색의 원인은 크게 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 나눌 수 있다. 기계적 요인에는 장유착, ...2025.01.12
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성인간호학(응급간호) 응급실 ER 실습 케이스 스터디 Urinary tract infection(요로감염)2025.01.121. Urinary tract infection 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염 질환입니다. 주요 증상으로는 배뇨통, 빈뇨, 긴박뇨, 혈뇨 등이 있으며, 원인균으로는 대장균이 가장 흔합니다. 치료를 위해서는 적절한 항균제 투여와 함께 수분 섭취 증가, 배뇨 습관 개선 등의 보조적 치료가 필요합니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자의 중증도를 신속히 파악하고, 응급 처치와 함께 검사 및 치료를 신속히 진행해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 불안을 해소하고, 환경 적응을 도와야 합니다....2025.01.12
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늑골골절 환자의 응급실 간호과정2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하는 가장 흔한 손상이다. 골절이 발생하면 흉부가 팽창하고 수축할 때마다 통증이 있고, 골편이 흉막이나 폐를 찔러 폐기능을 손상시킬 수 있다. 통증으로 인해 숨을 얕게 쉬고 기침을 하지 않아 분비물이 정체되어 무기폐나 폐렴이 발생할 수 있다. 늑골골절 환자는 입원치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 응급실 간호 응급실 간호사는 늑골골절 환자를 대처할 때 환자의 상태를 파악하고 신속하고 적절한 처치를 수행해야 한다. 통증 관리, 호흡 관리, 출혈 및 합병증 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.03
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시뮬레이션 간호 - 급성 심근경색 (AMI), 흉통을 호소하는 대상자 간호2025.05.111. 급성 심근경색 (AMI) 급성 심근경색 (AMI) 환자의 증상, 진단 및 응급 처치에 대해 설명하고 있습니다. 환자는 60세 남성으로 3년 전부터 고혈압과 당뇨를 앓고 있었으며, 새벽부터 시작된 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 간호사는 환자의 병력을 확인하고, 활력징후와 검사 결과를 확인한 후 의사에게 보고하였습니다. 이후 산소 공급, 니트로글리세린 투여 등의 처치를 시행하였으나 환자의 상태가 악화되어 심폐소생술을 실시하였습니다. 2. 응급실 간호 응급실에서 흉통을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여주고 ...2025.05.11
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18