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성인 시뮬레이션2025.01.181. Hypovolemia (저혈량증) 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태입니다. 사정해야 할 것은 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사이며, 치료 및 중재로는 출혈로 인한 기도 폐쇄 위험이 있는 경우 흡인을 실시하고 기도를 확보하며, IV line을 확보하여 즉시 혈량이 보급될 수 있도록 하고, 사지출혈인 경우 사지를 상승시키고 압박 붕대를 적용하여 지혈 및 중심 혈액 순환을 상승시키며, 항응고제, 혈관수축제, 수액제, 수혈 등의 처방을 확인하고 투여합니다. 2. Hypoxia...2025.01.18
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성인간호 신경외과 ICH 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 뇌 내 출혈과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성 대상자는 뇌내출혈로 인하여 RBC, Hgb, Hct, Plt수치가 많이 떨어진 상태이므로 지속적인 약물 치료를 통해 출혈에 대한 관리가 필요하다. 2. 뇌 혈류량 감소와 관련된 급성혼돈 대상자는 입원기간동안 M/S :drowsy, GCS: 12점으로 입원 시 보다 악화되는 않았으나 의식저하 시 추가적인 시술이 필요하므로 약물치료와 보존적 치료와 더불어 지속적인 의식상태 사정이 필요하다. 3. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간동안 낙상을 경험하지 않았지만 의식이 ...2025.01.19
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응급간호- 재난과 건강 정리2025.04.251. 재난의 개요 재난의 정의, 분류, 재난관리의 개념과 유형, 재난관리 과정 및 재난 시 의료지원체계, 국가재난관리정보시스템(NDMS)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 보건의료방재시스템 재난 건강서비스, 재난응급의료 패러다임, 감염병 위기관리에 대해 설명하고 있습니다. 3. 지역사회 재난예방 지역사회 재난 일차예방, 이차예방, 삼차예방에 대해 설명하고 있습니다. 4. 지역사회 재난관리 재난 발생 단계별 재난관리 활동에 대해 설명하고 있습니다. 1. 재난의 개요 재난은 예상치 못한 사건이나 상황으로 인해 발생하는 심각한 피해를 말합...2025.04.25
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[아동간호학실습A+ 자료] 급성 세기관지염 CASE STUDY(간호진단 2개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정 O)2025.04.281. 세기관지염 세기관지염(bronchilitis)은 바이러스에 의한 세기관지의 급성감염이다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 세기관지에 염증을 일으킨다. 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 생긴다. RSV는 1세 미만의 아이들에서 세기관지염과 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 흔히 세기관지염을 일으킬 수 있는 다른 바이러스들은 인플루엔자, 파라인플루엔자, 코감기 바이러스 그리고 아데노바이러스 등이다. 2. 병인 및 병태생리 세기관지염은 하부 호흡기의 급성 호흡기 감염이다. 대부분의 아동이 2세가 ...2025.04.28
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A++ 아동간호학 뇌전증지속증 케이스 스터디 (간호진단 8개, 간호과정 2개)2025.05.061. 뇌전증지속증(Status epilepticus) 뇌전증지속증(경련지속증, Status epilepticus)은 15분 동안 지속적인 발작을 보이거나, 발작 사이에 완전한 의식 회복 없이 15분 이상 임상기록이나 뇌파(EEG)상 간헐적 발작의 증거가 있는 경우를 의미한다. 전신발작뇌전증지속증(generalized convulsive status epilepticus)은 사망률이 20%에 이르는 응급 상황이다. 치료는 일반적으로 기도확보, 호흡 및 순환 유지, 정맥주사를 확보하여 항간질약을 투여하는 것이다. 전신발작뇌전증 지속상태...2025.05.06
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4개 간호진단 정의, 증상과 관련 요인을 통한 간호진단 도출, 도출의 근거2025.05.071. Impaired comfort 환자가 작년에 여러 차례 응급실 내원으로 또 다시 병원에 내원한 것에 대한 불안함을 극심하게 느낄 수도 있을 것이다. 하지만 다르게 생각한다면 그러한 경험이 또 다시 발작이 일어났구나 하는 사전 지식으로 인해 불안함이 덜 할 수도 있을 것이란 생각을 하였다. 그렇기 때문에 환자는 병의 재발에 의한 응급실 내원으로 인한 불안함보다 병으로 인해 겪는 극심한 호흡곤란이 환자의 안녕에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 판단하였다. 2. Ineffective breathing pattern 이 간호진단의 특징...2025.05.07
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케이스를 통한 간호진단 도출(사례, 의미있는 자료, 간호진단 3개, 우선순위와 근거)2025.05.071. Anxiety 환자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 불안의 원인을 식별하기 어려운 경우가 많다는 것을 밝혀 정서의 표출을 장려할 수 있다. 불안의 감정을 조절하기 힘들어 할 때 정서적 지지를 해주며, 지지자의 존재는 환자로 하여금 정서적 안정과 안전을 느끼도록 한다. 치료의 연속성을 통해 환자와 협력관계를 구축하고, 휴식, 심호흡, 긍정적 사고 등 불안 감소 방법에 대한 개발을 지원한다. 2. Ineffective breathing pattern 활력징후를 측정하고 폐를 청진하여 호흡 속도, 깊이, 리듬 등을 평가한다. 빠르고...2025.05.07
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응급 및 재해 간호학 낙상사고2025.05.081. 낙상사고로 인한 응급상황 사례 59세 여성 환자는 경 척수염으로 하지마비가 발생하여 장애진단을 받은 후 타인의 도움으로 기립 및 부분적인 일상생활이 가능한 상태로, 자가 거동을 위한 재활치료를 위해 병원에 내원하였다. 같은 날 운동치료실에서 경사침대를 이용한 기립경사각치료 중 경사침대와 신청인을 고정해 놓은 접착포가 풀려 미끄러지면서 양측 무릎을 바닥에 부딪치며 낙상하였으며, 응급실로 이동하였고, 양측 무릎 X-ray 검사 상 양측 대퇴골 원위부와 경골 근위부의 골절이 관찰되어 양측 긴하지 부목고정(Long leg splint...2025.05.08
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응급 및 재난간호학 낙상사고로 인한 응급상황2025.05.091. 신생아 낙상사고 생후 13일 된 신생아의 낙상사고를 부모에게 숨긴 산후조리원 원장 등 관계자 3명이 재판에 넘겨졌다. 당시 담당 간호조무사는 아이를 처치대에 둔 채 잠시 자리를 비웠다. 조리원 측은 낙상사고 후 같은 건물에 있는 병원 의사로부터 별다른 외상이 확인되지 않는다는 진단을 받았지만, 판독 결과 골절상이 확인되자 그제야 이를 부모에게 알리고 아이를 대학병원으로 이송했다. 아이는 두개골 골절과 뇌출혈 등으로 수술받았다. 2. 노인요양원 낙상사고 인천 계양구 한 노인요양원에서 어르신 낙상 사고에 대한 대처가 미흡했다는 이...2025.05.09
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심근경색(Myocardial infarction) 병태생리 및 간호진단과 중재2025.05.091. 심근경색의 정의 심근경색은 심근 조직이 산소와 영양 공급이 일시적으로 차단되어 심근 조직의 손상을 초래하는 상태입니다. 일반적으로 심근경색은 심장 동맥의 혈액 공급이 감소하거나 차단되는 동맥 경화증으로 인해 발생합니다. 2. 심근경색의 원인 심근경색은 다양한 병태생리학적 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요한 원인은 동맥 경화, 혈전 형성, 혈관 급경축, 혈액 서로작용의 이상 등입니다. 또한 흡연, 고혈압, 당뇨병, 비만, 고콜레스테롤혈증, 유전적 요인 등과 같은 다양한 요인과 관련될 수 있습니다. 3. 심근경색의 증상 심...2025.05.09
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