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응급 간호 케이스 스터디2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 대상자는 응급실 내원 시 38.3도의 고열을 보였으며, 검사 결과 platelet 수치 감소, 중성구 증가, CRP 상승 등 감염 소견이 확인되었습니다. 말라리아 신속 검사 결과 양성으로 나타나 입원 치료가 필요한 상황이었습니다. 간호사는 고체온 증상을 지속적으로 사정하고 해열제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 응급실 내원 시 지속적인 복부 통증을 호소하였으며, NRS 4점으로 평가되었습니다. 진단명은 상세불명의 말라리아(재발성으로 명시되지 않은)였습니...2025.01.12
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심근경색 케이스 스터디 A+ / 심근경색 case study / 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.121. 심근경색의 정의 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀 심장 근육이 손상되는 질환을 의미한다. 이는 병원에 도착하기 전에 약 30~40%의 환자가 사망하며, 병원에 도착하여 치료를 받더라도 5~10% 정도가 사망하는 질환으로 알려져 있다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥의 구조 중 가장 안쪽 층은 내피세포가 둘러싸고 있다. 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급...2025.01.12
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발작소아 아동간호학 CASE2025.01.121. 간질성 뇌병증 간질성 뇌병증은 소아간질에 속하며, 신경세포가 짧은 시간 동안 과도한 전기를 발생시켜 증상이 나타나는 간질성 발작이 소아기에서 발생하여 반복되는 신경계 질환입니다. 이로 인해 발작이 시작되면 의식을 잃어가고 경련이 전신에 번지며, 숨을 제대로 못 쉬게 되고, 머리에 산소공급이 부족해져 뇌 손상의 위험까지 올 수 있는 응급상황이 생길 수 있습니다. 2. 간질 발작의 유형 간질 발작에는 부분발작과 전신발작이 있습니다. 부분발작은 뇌의 국소 부위에서 발생하여 뇌 전체로 퍼지는 것이며, 전신발작은 의식 상실을 포함하는 ...2025.01.12
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일산화탄소 중독 사례 연구2025.04.281. 일산화탄소 중독 일산화탄소 중독은 탄소가 포함된 물질이 불완전 연소되면서 발생하는 무색, 무취, 무미, 비자극성 가스인 일산화탄소에 중독된 상태를 말한다. 일산화탄소는 적혈구의 헤모글로빈에 산소보다 250배 쉽게 결합하여 저산소증을 유발한다. 증상으로는 경증의 두통, 어지러움, 메스꺼움부터 중증의 혼돈, 무의식, 사망까지 다양하게 나타난다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 심전도검사, 뇌영상검사 등을 시행하며, 치료는 산소요법이 가장 중요하다. 간호중재로는 산소요법 시행, 활력징후 및 배설 모니터링, 기계적 환기 등이 필요하다. ...2025.04.28
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성인간호학총론 요약정리2025.04.281. 급성 통증과 만성 통증의 차이 급성 통증은 대체로 급성으로 나타나며 일시적(3개월 미만)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분됩니다. 교감신경계 반응이 나타나며 시간이 지나면 치유되어 완전한 완화가 가능합니다. 반면 만성 통증은 급성으로 나타나거나 서서히 진행되며 지속적(수개월-수년)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분되지 않아 강도 평가가 어렵습니다. 부교감신경계 반응이 나타나며 대체로 완전한 완화는 불가능합니다. 2. 통증 관리 마약성 진통제는 호흡 억제 시 사용하며 필요한 경우 naloxone을 투여할 수 있습니다....2025.04.28
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RSV PBL(간호과정 포함) - A+ 자료2025.04.281. 급성 기관지염 11개월 여아 황oo 님은 일주일 전부터 콧물 증상이 있어 경구 약을 복용하였으나, 기침이 심해지고 경구 섭취량이 감소하여 금일(5/3) ER 내원하였다. 내원 시 38.6℃, Lip cyanosis 관찰되어 setopen-syrup 복용하였으며, 호흡곤란으로 인한 흉부 견축이 보여, 추가 관찰을 위해 입원하였다. 주 진단명은 acute bronchiolitis, r/o RSV infection이다. 2. RSV 감염 환자의 오빠가 4/26~5/2 동안 RSV 감염으로 치료한 과거력이 있다. 이에 따라 환자의 R...2025.04.28
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응급재난간호보고서 - 호흡곤란 A+ !! 내용 꼼꼼함2025.05.031. 호흡곤란 호흡곤란은 숨을 쉴 수 없는 느낌이나 그러나 느낌에 대한 환자의 반응을 의미한다. 호흡곤란의 원인은 다양하지만 응급실로 내원하는 정도의 중증도 호흡곤란은 크게 심인성과 비심인성 원인으로 나누어 볼 수 있다. 비심인성 원인의 대부분은 폐질환이 차지하며 심인성 원인은 대표적으로 심부전증을 들 수 있다. 이와 같이 호흡곤란은 환자의 생명을 위협할 수 있는 잠재성이 있으므로 활력징후 사정 및 환자 안정을 포함한 감별진단이 필수적이다. 간호사는 호흡곤란 환자를 일선에서 신속하고 정확한 사정, 중재 및 감별진단을 수행하며 관리해...2025.05.03
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성인간호학 천식- 병태생리와 치료 및 간호2025.05.051. 천식의 정의 천식(asthma)은 공기유통에 장애가 있는 상태로 만성적인 기도염증과 기도과민반응과 가역적인 기도폐쇄가 나타난다. 기도 내 염증으로 인해 천명음(wheezing sound), 호흡곤란(dyspnea), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보인다. 2. 천식의 위험요인 천식의 위험요인에는 알레르기원, 자극물(동물의 비듬, 집먼지 진드기, 바퀴벌레, 꽃가루, 곰팡이 등), 흡연, 공기오염, 찬 공기나 날씨의 변화, 강한 냄새, 격한 감정 표현, 스트레스, 대도시 거주, 약물, 음식, 운동, ...2025.05.05
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전신 강직 간대 발작2025.05.141. 전신 강직 간대 발작 전신 강직 간대 발작은 전신발작의 한 종류로, 양측성의 근육 경련과 강직, 간대성 운동이 나타나는 것을 특징으로 한다. 발작의 원인은 밝혀지지 않았거나 선천적 결손, 뇌손상, 중추신경계 감염, 저혈당 또는 내분비 기능장애 손상, 종양, 유전질환 또는 독성물질의 섭취나 노출, 뇌의 일부나 혈관 기형 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 발작은 정서적 스트레스, 불안, 피로, 감염, 대사 장애와 같은 환경적·생리적 자극으로 유발된다. 전신발작은 언제든지 나타날 수 있고 발작의 지속 시간도 수초에서 몇 시간...2025.05.14
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복부대동맥류 (AAA, Abdominal Aortic Aneurysm)2025.05.081. 동맥류의 정의 및 원인 대동맥은 심장의 좌심실로부터 시작하여 복부까지 이어지며 산소가 함유된 혈액을 신체의 모든 분위에 공급하는 중추적인 역할을 한다. 대동맥의 일부가 늘어나 풍선처럼 보이는 것을 대동맥류(Aneurysm)라 일컫는다. 동맥류는 선천적 혹은 후천적으로 올 수 있는데 후천적 원인은 동맥경화증, 외상, 감염 및 매독으로 인해 올 후 있다. 2. 복부대동맥류의 정의 복부대동맥에 생긴 동맥류를 복부대동맥류(AAA: Abdominal Aortic Aneurysm)라 하고 복부대동맥의 직경이 3cm 이상이거나 정상보다 5...2025.05.08
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