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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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성인간호학 데일리 노트2025.05.091. 위관영양 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 영양을 공급하는 방법입니다. 이를 위해 필요한 절차로는 손 씻기, 영양액 준비, 대상자 확인, 설명, 자세 취하기, 손 소독, 영양액 주입, 위관 삽입 확인 등이 있습니다. 특히 위 내용물 흡인 시 50mL 이상이면 영양공급을 하지 않고 의사에게 알려야 합니다. 1. 위관영양 위관영양은 환자의 영양 상태를 개선하고 합병증을 예방하기 위해 사용되는 중요한 치료법입니다. 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 필수적인 영양분을 공급할 수 있으며, 특히 암, 뇌졸중, 치매 등의 질환이...2025.05.09
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[아동간호학 책 요약 과제] 고위험 신생아와 가족의 간호2025.05.111. 고위험 신생아의 입원환경 신생아 집중치료실은 고위험 신생아가 이송되는 동안 손상받지 않도록 분만실이나 수술실과 가까운 곳에 있어야 한다. 관련 부서의 효율적인 역할이 필요하며, 온도와 습도를 적절하게 유지하고 환경자극을 조절해야 한다. 2. 고위험 신생아 간호 고위험 신생아 간호에는 출생 직후 간호, 체온유지, 호흡유지, 수분과 전해질 균형 유지, 영양공급 등이 포함된다. 이를 위해 다양한 간호중재가 필요하다. 3. 출생 직후 간호 조산 위험이 있을 때는 자궁근육 이완제를 사용하여 분만을 지연시킬 수 있다. 고위험 신생아 출생...2025.05.11
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영양지원방법의 유형과 특성 비교2025.01.261. 경구영양 경구영양은 음식을 입을 통해 섭취하는 가장 일반적인 영양지원 방법으로, 환자의 소화 기능이 정상인 경우 가장 선호된다. 장점으로는 환자의 입맛을 고려한 식단 조절이 가능하고, 음식 섭취를 통한 심리적 만족감을 제공할 수 있다는 점이 있다. 또한, 경구영양은 소화관의 기능을 유지할 수 있어 장기간의 위관영양이나 정맥영양과 비교하여 합병증 발생 위험이 적다. 그러나 단점으로는 환자의 소화 기능에 문제가 있거나, 음식 섭취가 어려운 경우에는 적용이 제한적이라는 점이 있다. 2. 위관영양 위관영양은 코나 복부에 삽입한 관을 ...2025.01.26
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노인간호학 실습 워크시트, work sheet, 워크시트 5일2025.05.071. 노인간호학 실습 실습 기관, 실습 부서, 실습 기간, 학번, 이름, 제출일, 담당 교수 등 실습 관련 정보를 확인하고 실습 내용 및 임상 질문, 자율학습을 통해 확인한 내용을 기록하였습니다. 실습 기간 동안 수술 부위 드레싱, 욕창 예방 간호, DVT 예방 간호, 말벗, 수술 후 간호, 활력징후 측정, 인계와 라운딩, 경구투약, 야외정원 산책, 말벗, 위관영양, 입원 환자 관리, BST 측정, 식사 도우미, 지참약 정보 확인, 욕창 예방 간호, 현실 인식 훈련, 영상의학센터 견학, 낙상 예방 간호, 종이접기 등의 다양한 실습 ...2025.05.07
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기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
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성인간호학2 약물중독 케이스스터디 간호과정2개(고체온, 흡인의위험)2025.01.291. Drug intoxication 약물중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 대상자는 자살 시도를 위한 의도적인 경우이다. 병력 상 어떤 약물에 노출되었는지 확인하였고, 약물에 따라 혈액 혹은 소변 검사를 통해 중독된 약물을 확인하여 진단할 수 있다. 응급 간호 지침에 따라 환자의 호흡을 유지하고, 신속한 검사와 처치를 실시하며, 독 물질을 해독하거나 배설시키는 적절한 방법을 모색한다. 2. Aspiration risk 흡인의 ...2025.01.29
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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파킨슨 대상자의 위관영양, 운동 시나리오와 오마하 분류2025.05.031. 파킨슨 대상자의 위관영양 파킨슨 대상자의 위관영양 관리를 위해 L-tube 사용, 복부 팽만, 씹기/삼키기/소화하기 어려움 등의 문제를 파악하고 위관영양액 주입, 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 또한 입안 건조, 입술 갈라짐 등의 증상을 관리하고 보호자의 위관영양 자신감 결여에 대한 지지도 제공합니다. 2. 파킨슨 대상자의 운동 시나리오 파킨슨 대상자의 운동 관리를 위해 보행 장애, 이동의 어려움 등의 문제를 파악하고 운동 교육을 제공합니다. 특히 근육 뻣뻣해짐, 자세 불균형, 통증 등의 증상 관리를 위해 목돌리기, 어깨 ...2025.05.03
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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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