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노인간호학 뇌전증(간질) 간호과정 신체손상 위험성, 피부손상 위험성2025.05.021. 뇌전증(간질) 뇌전증은 신경세포의 흥분 조절 이상으로 발생하는 질환으로, 우리나라에는 현재 30만 명 이상의 환자가 있으며 매년 약 3만 명의 새로운 환자가 발생한다. 65세 이상 노인의 경우 매년 1만 명 당 15명의 뇌전증 환자가 발생한다. 뇌전증은 매우 드물게 발생하는 질환이 아니지만, 과거 간질이라는 용어에서 볼 수 있듯 사회적 편견이 존재하고 인식이 좋지 못하기 때문에 스스로가 질병을 숨기는 경우가 있다. 따라서 이 사례연구를 통하여 질환을 이해하고 대상자의 회복을 위한 간호과정을 수립하고 실행하는 방법에 대해 알아보...2025.05.02
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욕창예방을 위한 간호중재 3가지2025.05.021. 욕창예방 간호중재 매일 피부사정을 실시하고 체위 변경 시마다 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다. 영양 섭취가 지속적으로 불충분한 경우 경장영양 등의 다른 중재를 제공한다. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하며, 마찰과 전단력을 최소화하고 자극이 적은 세정제를 사용한다. 또한 혈액순환 증진을 위한 마사지를 시행한다. 2. 피부외상 방지 피부가 체중을 견디어 내도록 최소 2시간에 한번씩 체위변경을 해주어야 한다. 침상은 부드럽고 단단하며 주름이 없어야 하며, 적절한 방법으로 체위 유지, 변경, 이동이 이루어져야 한다. 베개나 보...2025.05.02
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노인간호학실습 우측편마비 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.05.111. 편측마비 편측마비는 한쪽의 상하지 또는 얼굴 부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 초기에는 이완성마비로 시작하여 수 시간 혹은 수일 후에는 경련성 마비가 나타난다. 원인은 다양하지만 가장 많은 것은 뇌졸중으로 인한 경우이다. 증상으로는 발성과 언어의 결함, 기억결함, 추상적인 말하기/쓰기/듣기/읽기 어려움, 언어장애, 절반 시야 장애 및 인식 장애 등이 있다. 진단은 근력 저하, 안면부와 팔다리의 편측마비 여부 등을 통해 이루어진다. 치료로는 조기 재활 운동 치료가 도움이 된다. 2. 간호중재 편측마비 환자에 대한 간호...2025.05.11
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Malignant neoplasm of ascending colon case study2025.04.271. 대장암 대장암은 대장에 발생하는 악성 종양으로, 발병 위치에 따라 우측결장암, 좌측결장암, 직장암으로 나뉩니다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 위험요인으로는 연령 증가, 가족력, 용종, 고지방/고단백/저섬유 식이, 음주, 흡연 등이 있습니다. 증상은 질병이 진행될 때까지 잘 나타나지 않으며, 체중감소, 출혈, 폐색, 복통, 빈혈 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 직장수지검사, 대장이중조영검사, 내시경 등으로 이루어지며,...2025.04.27
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담관암 환자의 간호과정 사례2025.05.141. 담관암의 원인 담관암의 주요 위험 요인으로는 선천적 또는 인위적 해부학적 이상, 원발성 경화성 담관염, 담관담석증, 간흡충 감염, 발암물질 노출, 간염바이러스 감염 등이 있다. 이러한 요인들은 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출과 관련되어 있다. 2. 담관암의 증상 담관암의 대표적인 증상은 폐색성 황달이다. 황달은 환자의 약 90% 정도에서 나타나며, 질병 초기부터 나타나는 것이 특징이다. 이밖에 대변색 변화, 소변색 변화, 가려움증, 체중감소, 소화장애, 오심, 구토, 통증 등이 나타날 수 있다. 3. 담...2025.05.14
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욕창예방 및 관리2025.01.131. 욕창의 단계 및 특징 미국 NPUAP(National Pressure Ulcer Advisory Panel:2007)에서 제시한 여섯 개 분류에 대해 설명하였습니다. 1) 심부조직 손상이 의심되는 단계, 2) 1단계, 3) 2단계, 4) 3단계, 5) 4단계, 6) 분류불가능(Unstageable)단계에 대해 각각의 특징을 자세히 기술하였습니다. 2. 욕창 발생 영향요인 욕창 발생에 영향을 미치는 요인으로 ① 장기간 침상안정, ② 피부 표면의 마찰, ③ 영양 상태 불량, ④ 부동 상태, 국소 순환장애, 감각 소실, 감각장애, ...2025.01.13
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A+ 맞은 성인간호학 실습 케이스 스터디 Fracture of T11~12 Level closed fracture 사례보고서 (정형외과) 골절2025.01.281. 척추 손상 척추 손상은 부위별, 형태별, 발생기전별 등에 따라 다양한 분류가 가능하지만, 진단명으로는 흔히 부위와 형태에 따른 분류 방법이 이용된다. 이에 따라 크게 연부조직 손상과 뼈의 손상, 그리고 신경 손상으로 나누어 설명할 수 있다. 연부조직 손상에는 염좌, 좌상, 근육과 인대손상, 그리고 추간판 손상이 있고, 뼈의 손상으로는 골절, 탈구, 그리고 골절-탈구가 있다. 경추, 흉추, 요추, 요천추, 미추 등 부위별로 구분하고, 추체, 추경, 추궁, 횡돌기, 극상돌기 등 해부학적 구조로 구분한다. 형태별로는 골절, 탈구, ...2025.01.28
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중환자실 뇌경색(cerebral infarction) 케이스 진단5개 과정3개2025.01.281. 뇌경색 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생...2025.01.28
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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study2025.01.241. 지주막하출혈 (SAH) 지주막하출혈은 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열이 원인이 될 수 있으며, 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 저하 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌 CT, 요추 천자, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 시행되며, 치료로는 동맥류 결찰술, 코일 색전술 등이 있습니다. 수술 후 합병증 예방을 위한 약물 치료도 중요합니다. 2. 의식 저하와 낙상 위험 이 환자는 의식 수준이 저하된 상태로 GCS 8점을 보이고 있습니다. 이로 인해 지남력...2025.01.24
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파킨슨병 환자의 욕창 위험성 및 감염 위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.081. 파킨슨병의 병태생리와 증상 파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중 하나로, 중뇌의 흑질부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정 등이 있다. 2. 파킨슨병 환자의 간호중재 파킨슨병 환자의 간호중재로는 운동과 기동력 증진, 자가간호 증진, 배뇨기능 증진, 영양상태와 체중유지, 의사소통 증진, 자존감 증진 등이 있다. 특히 부동으로 인한 욕창 예방과 각종 튜브 삽입으로 인한 감염 예방이 중요하다. 3. 파킨슨병 환자의 약물치...2025.01.08
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