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저나트륨혈증 케이스스터디 간호과정 진단3개 과정3개2025.01.141. 저나트륨혈증 대상자는 과도한 구토와 설사로 인해 체내 나트륨 수치가 낮아진 저나트륨혈증 상태였다. 이로 인해 탈수 증상이 나타났고 혈청 전해질 검사 결과 나트륨 수치가 평균보다 낮게 나타났다. 고장성 용액인 3% 염화나트륨액을 투여하여 나트륨 균형을 정상화시켰고, 이후 0.9% 염화나트륨 용액으로 투여하여 전해질 수치를 안정화시켰다. 2. 영양불균형 대상자는 구토와 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태였다. 혈액 검사 결과 총단백과 알부민 수치가 낮게 나타났다. 이에 따라 정맥 영양 공급을 위해 유한쓰리챔버폼스페리주를 투...2025.01.14
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혈액배양검사(Blood Culture) 및 소변검사(UA)2025.01.071. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사는 환자의 혈액 내에 미생물이 있는지 확인하는 검사입니다. 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하며, 항생제 투약 전에 시행하는 것이 더 효율적입니다. 이 검사를 통해 혈액 감염 여부를 확인하고, 감염을 일으킨 원인균을 찾아 적절한 항생제 치료를 할 수 있습니다. 검사 준비물과 적용 순서, 결과 해석 및 항생제 감수성 검사 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 소변배양검사(U/A Culture) 소변배양검사는 소변 내 세균을 확인하고 세균의 종류와 항...2025.01.07
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성인간호학 실습 A+ 뇌졸중 간호과정_간호진단 14개, 간호과정 3개(비효과적 기도청결, 고체온, 요정체)2025.01.091. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담을 배출하지 못하고 있으며, 이로 인해 호흡곤란을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 기도 청결을 증진시키기 위해 객담 배출을 돕고, 수분 섭취를 권장하며, 필요시 흡인을 실시하는 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태를 설명하고 협조를 구해야 한다. 2. 고체온 대상자는 요로감염과 폐렴으로 인해 간헐적인 고열을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 체온을 주기적으로 모니터링하고, 필요시 해열제를 투여하며, 냉요법을 적용하는 등의 중재를 제공해야 한다...2025.01.09
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[모성간호학실습 A+] 방광염 case study2025.04.271. 방광염 방광염은 요도로부터의 상행성 감염이며, 여성은 해부학적으로 요도가 짧고 세균이 질 입구와 회음부에 쉽게 증식할 수 있기 때문에 여성에게 주로 흔하다. 성생활을 하거나 임신 시 세균이 매우 쉽게 방광으로 상행성 감염을 일으킬 수가 있는데 원인균은 80% 이상이 대장균이며, 그 외 포도상구균, 장구균 등이 있다. 이를 통해 연구의 필요성을 느끼고 방광염의 원인과 증상에 대해 알아봄으로써 이를 예방하고 적절한 간호를 제공하는데 도움이 되고자 한다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 '소변볼 때 너무 아파요, 머리...2025.04.27
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아동간호학실습 케이스스터디 신우신염 간호진단 2개2025.05.141. 요로감염(UTI, urinary tract infection) 요로감염은 요로계의 구성 장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질환으로 소아에서 가장 흔한 세균 감염이다. 감염 경로는 대부분 요도로 세균이 들어와 방광, 요관, 신장으로 침입하는 상행성 감염이나 신생아에서는 혈행성 감염이 흔하다. 감염부위에 따라 명칭을 따로 붙이는 데 신장에 염증이 있는 경우를 신우신염, 방광에 염증이 있는 경우를 방광염, 요도에 염증이 있는 경우는 요도염이라고 한다. 2. 급성 신우신염(APN, acute pyel...2025.05.14
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배뇨장애, 체액과다, 수면장애 간호과정2025.01.041. 요로감염 대상자는 요로감염 진단을 받았습니다. 간호사는 대상자의 배뇨장애를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 소변 관찰, 임상검사 확인, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, 감염 예방 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 배뇨 불편감이 없는 것이었고, 단기목표는 3일 내 화장실 가는 횟수가 7회 이하로 줄어드는 것이었습니다. 이러한 간호중재를 통해 목표가 달성되었습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 3년 전 만성신부전 진단을 받았으며, 체액과다 증상을 보였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 부종 사정, 체중 및...2025.01.04
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감염관리지침서_감염관리실2025.01.061. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회 000병원은 감염 예방 및 관리 프로그램을 운영하여 환자, 방문객, 직원의 의료기관 내 감염을 예방하고 감염 전파의 위험을 감소시키기 위함이다. 감염관리 체계, 감염 발생 감시, 감염관리 교육체계, 감염관리위원회 운영 등을 포함한다. 2. 감염관리 일반적 지침 손위생, 무균술, 감염예방 주사실무, 소독과 멸균, 격리 등 의료기관 내 감염관리를 위한 일반적인 지침을 포함한다. 3. 부위별 감염관리 요로감염, 폐렴, 중심정맥관 관련감염, 수술부위 감염 등 각 부위별 감염관리 지침을 포함한다. 4...2025.01.06
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아동간호학 간호과정 CASE STUDY-pneumonia(폐렴)2025.05.081. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증이며, 직접 접촉, 비말 혹은 공기전염으로 전파된다. 모든 연령층에서 발생하지만 보통 유아나 어린 아이들에게 많이 발생한다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고 다음으로 마이코플라스마균과 세균이 많다. 진균, 원충, 리케차, chlamydia, 이물, 공해 물질, 알레르기, 약물, 방사선, 체위 등으로도 발생할 수 있다. 임상적으로 폐렴은 원발성으로 오거나 또는 질병의 합병증으로 온다. 폐렴은 선천성 또는 후천성 호흡기의 방어기전의 결여로 재발 또...2025.05.08
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급성신우신염 케이스스터디 간호과정2025.05.031. 급성신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 세균에 의해 갑자기 신장과 신우에 염증이 발생하는 것이다. 이 질환은 소아에서도 발생할 수 있으며, 성인에서는 대부분 여성에게 흔한 질환으로서 여성인구의 10 ~ 20% 정도가 앓는다. 주 증상은 심한 근육통과 몸살, 오한, 발열, 등 쪽 허리 바로 윗부분에서 시작하여 옆구리로 퍼지는 심한 통증, 두통 등으로 나타난다. 치료에는 항생제 사용이 필요하며, 신장 농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예방을 위해서는 개인위생 관리가 중요하다. 2. 영양불균형 대상자는 입원 전부터 식욕...2025.05.03
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(A+) 간호학과_종합실습(카덱스작성, 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정)2025.01.291. 요로감염 이 대상자는 요로감염 진단을 받았습니다. 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염입니다. 증상으로는 배뇨통, 빈뇨, 긴박뇨, 혈뇨 등이 있으며, 고령이나 면역저하 환자에서 발생할 수 있습니다. 적절한 항생제 치료와 수분 섭취, 배뇨 습관 개선 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 이 대상자는 고령(85세), 유치도뇨관 삽입, 빈혈, 고혈압, 일반 쇠약감 등의 위험요인으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 위험도 사정을 실시하고, 침상 근처에 낙상 주의 표시를 하며,...2025.01.29
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