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[성인간호학 실습 A+ 자료!!!!] 늑골골절, 혈흉 (간호진단 4개 + 간호과정 3개)2025.01.201. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부 외상이며, 병태생리는 골절 후 혈종 형성, 세포증식, 가골 형성, 골화 단계를 거쳐 치유됩니다. 증상으로는 변형, 부종, 압통, 통증 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등이 시행됩니다. 치료는 통증 관리, 고식적 치료, 합병증 치료 등으로 이루어집니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 흉막 내에 혈액이 고여있는 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부...2025.01.20
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우울증 여성의 미술치료 사례2025.01.211. 우울증 여성의 미술치료 55세 독일계 유대인 혈통의 우울증 여성 Arnstein이 정신분석적 심리치료와 함께 미술치료를 받는 사례가 요약되어 있습니다. Arnstein은 남편의 죽음과 나치에 의한 가족의 죽음으로 인한 깊은 우울증을 겪고 있었으며, 미술치료를 통해 자신의 미술적 표현을 향상시키고자 하는 동기로 치료에 참여하였습니다. 초기 치료 시간에는 자유연상과 자발적 미술표현에 어려움을 겪었지만, 점차 치료가 진행되면서 변화가 나타났습니다. 1. 우울증 여성의 미술치료 우울증은 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 심각한 정신 건강...2025.01.21
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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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무릎의 타박상 케이스2025.01.141. 타박상 타박상은 외부의 충격이나 둔탁한 힘에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 피부에 출혈과 부종이 나타나는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 손상 후 2-3일이 지나면 반상출혈이 보이고, 압통과 부종이 있으며 때로는 혈종이 생기기도 한다. 치료는 손상 후 첫 24시간 동안 손상 부위를 높이 올리고 찬물로 냉찜질하여 출혈과 부종을 감소시키며, 부종이 줄어든 후에는 혈관 확장과 혈액 흡수를 돕고 관절운동의 회복을 위해 온찜질을 한다. 또한 탄력붕대로 감아 환부를 고정하고 압박하여 움직이지 않도록 한다. 2. 수면장애 타박상...2025.01.14
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폐쇄성 발목 골절 (Bimalleolar fracture, ankle, closed)2025.01.141. 골절의 정의 골절이란 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 엇나가 뼈의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다. 2. 발목의 구조 발목은 경골과 비골이 이루는 돔(dome)형의 면과 거골의 볼(ball)면...2025.01.14
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성인간호학 정형외과 사전학습2025.05.161. 정형외과 병동의 특수검사 전·후 간호 정형외과 병동에서 시행하는 특수검사에는 방사선 촬영, 이중 에너지 X-선 흡수 검사, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상 촬영, 척수강조영술, 골스캔, 조직검사, 관절강조영술, 관절경 검사, 관절천자, 근전도 검사 등이 있다. 각 검사에 대한 간호중재로는 검사 전 준비, 검사 중 환자 관찰, 검사 후 간호 등이 포함된다. 2. 근골격계 수술 전·후 환자 간호 근골격계 수술 전 간호에는 건강력 사정, 정서적 지지, 사전동의서 받기, 피부 준비, 금식, 검사, 운동 교육 등이 포함된다. 수술 후 간...2025.05.16
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성인간호학(수문사) 근골격계 간호 요약정리(18쪽)2025.04.251. 근골격계 구조와 기능 근골격계는 근육, 뼈, 연골, 인대 등의 다양한 결합조직으로 구성되어 있으며, 생리적으로 움직임과 자세 변화를 가능하게 해주고 신체 다른 조직을 지지하는 역할을 한다. 뼈는 총 206개로 축을 이루는 뼈가 80개, 부속 뼈가 126개이며, 뼈의 구조와 기능, 회복과정 등을 설명하고 있다. 관절과 인대, 골격근의 구조와 기능도 포함되어 있다. 노화로 인한 변화로는 폐경 이후 여성의 뼈 흡수가 뼈의 성장보다 빠르게 일어나며 골다공증의 발생이 높아진다. 2. 근골격계 건강사정 근골격계 건강사정에는 생물학적, 인...2025.04.25
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성인간호학 실습 ER 흉부의 타박상 TA 대상자 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.05.101. 외상 (Trauma) 외상은 사망의 주요 원인 중 하나로, 흉부외상은 약 25%를 차지한다. 흉부외상은 비천공외상과 천공외상으로 구분되며, 골절, 폐좌상, 연가양흉곽, 기흉, 혈흉, 무기폐 등의 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 초기 응급처치와 함께 생명을 위협하는 상태를 교정하는 것이 중요하다. 2. 갈비뼈 골절 (Rib fracture) 갈비뼈 골절은 자동차 사고가 가장 흔한 원인이며, 4~9번째 갈비뼈가 손상받기 쉽다. 합병증으로 무기폐, 폐렴 등이 발생할 수 있어 통증 관리와 호흡 증진이 중요하다. 3. 폐좌상 (Pul...2025.05.10
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A+자료_연가양흉, 동요가슴_Flail chest_비효과적 호흡양상_간호진단_외상과 관련된 비효과적 호흡양상_케이스스터디2025.05.151. 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '배가 부푸는 것 같아요', '호흡하기가 힘들어요'라는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 증가, 산소포화도 저하, 청색증, 비익확장, 보조근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 이를 바탕으로 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 흉곽의 모순운동 해소, 적절한 호흡수 유지, 산소포화도 유지, 호흡곤란 증상 해소 등이었으며, 이를 위해 산소요법, 가래 배출 격려, 통증 관리, 흉관 ...2025.05.15
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구획 증후군2025.01.041. 구획 증후군 구획 증후군은 제한된 공간 내에서 압력이 증가하여 그 공간 내의 근육과 신경의 순환과 기능이 저하되는 상태입니다. 높은 수준의 임상적 의심과 적시의 수술을 통해 근육과 신경의 기능을 보존할 수 있습니다. 하지 부위가 가장 흔한 발생 부위이며, 상지에서는 전완부가 고위험 부위입니다. 조직 관류 저하로 인한 허혈이 주요 병리 기전이며, 정상 압력은 10mmHg 이하이지만 20mmHg까지 허용 가능합니다. 급성 구획 증후군은 주로 심각한 외상 후 발생하지만, 다양한 비외상성 원인에 의해서도 발생할 수 있습니다. 젊은 연...2025.01.04
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