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임종대상자의 연명의료중단에 대한 관점과 결정/연명의료란,생명윤리,우리나라사례2025.05.111. 연명의료 연명의료란 더 이상 치료가 불가능한 임종 과정에 있는 대상자에게 치료 없이 임종 과정만 즉, 생명만 연장하는 것을 말한다. 완화의료와 호스피스는 대상자의 신체, 정신적 고통을 완화하는 치료를 의미하는 모든 의료행위를 말한다. 안락사는 적극적 안락사와 소극적 안락사로 구분되며, 존엄사는 회복 가능성이 없는 대상자가 연명의료를 중단하고 자연적인 죽음을 품위 있게 맞이할 수 있도록 하는 것이다. 2. 생명윤리 생명윤리는 인공임신중절(낙태), 장기이식과 뇌사, 유전자공학, 사형제도, 체외수정, 안락사와 존엄사, 연명의료중단,...2025.05.11
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우리나라의 호스피스 간호와 느낀점2025.05.081. 우리나라 호스피스 간호의 현황 우리나라의 호스피스는 약 40년 동안 건강보험 급여 우선순위 설정에서 제외되어 있었으나, 1990년대 후반 인구고령화로 인한 노인성 질환, 만성/만기질환자 증가로 사회적 관심이 높아졌다. 2002년 호스피스 법제화 방안 정책 논의가 시작되었고, 2003-2004년 호스피스 완화의료 도입을 위한 시범사업이 진행되었다. 2018년부터 시행된 연명의료결정법은 암 외에도 만성 폐쇄성 호흡기 질환, 후천성면역결핍증, 간경화 환자 등 호스피스와 완화의료가 필요한 경우를 포함한다. 그러나 여전히 시설과 인력 ...2025.05.08
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임종 아동간호 레포트A+(국내,국외)2025.01.151. 국내 아동 호스피스 정책 국내에서 호스피스 정책 중 하나인 소아청소년 완화의료 사업을 추진중이고 소아청소년 완화의료는 소아청소년에서 호발하는 중증 질환의 경우, 치료과정이 어렵고 예후가 불확실하여 호전여주가 단기간에 나타나지 않으며 완치 혹은 사망 시까지 장시간 소요되는 특징이 있다. 이러한 상황 속 환아와 가족들은 돌봄 과정에서 다양한 신체적, 심리 사회적, 경제적 어려움에 직면하게 된다. 이런 어려움을 완화시켜 삶의 질을 향상 시키는 목표로 하는 의료이다. 의사, 간호사, 사회복지사와 함께 요법치료사, 성직자, 자원봉사자,...2025.01.15
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호스피스간호_영화 감상문2025.01.161. 호스피스 간호 영화 '엔드게임-생이 끝나갈 때'는 캘리포니아대학교 샌프란시스코(UCSF) 메디컬센터 내에 있는 완화 의료팀과 젠 호스피스 프로젝트에 관한 다큐멘터리 영화이다. 영화는 다양한 질환으로 인해 임종을 앞둔 환자들과 그들의 보호자들이 호스피스에 대해 가진 솔직한 생각, 편견 등을 보여주며 완화 의료팀에서 일하고 있는 의사, 간호사, 사회복지사, 자원봉사자, 임상목회자, 간병인 등의 모습도 보여준다. 또한 임종을 앞둔 환자들과 보호자들이 겪는 죽음의 과정을 담담하게 그려낸다. 영화를 통해 호스피스 완화 의료가 단순히 임...2025.01.16
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호스피스완화간호 역사와 현황2025.01.171. 호스피스완화간호 역사 11세기 십자군 운동 당시 병자의 수용소로 쉼터 역할을 하였고, 19세기 영국의 British Medical Journal에 말기환자에 대한 논문이 실리면서 호스피스 기관이 생겨났다. 2. 호스피스완화의료 현황 전 세계적으로 약 2천만 명이 호스피스완화의료를 필요로 하고 있으며 69%가 60세 이상 노인인구로 추측된다. WHPCA에서는 2011년부터 세계 호스피스완화의료의 발전단계 지도를 작성해왔다. 3. 영국의 호스피스 돌봄 제공자와 가족지지, 환자와 돌봄 제공자에게 정보 제공, 영적 돌봄 제공 등 6단...2025.01.17
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임종 아동간호 레포트 A+, 국내/외 아동 호스피스 정책2025.01.151. 국내 아동 호스피스 정책 아동 호스피스는 생의 위협적인 상황에서 임종을 앞두고 있는 아동과 청소년 및 그 가족의 요구를 충족시키고 돌봄을 제공하는 것으로, 아동 호스피스의 목적은 아동과 가족의 삶의 질 증진에 있으며 치료와 돌봄에 대한 의사결정 과정에서 아동과 가족이 주체가 되어 가능한 한 최선의 선택을 하도록 하는 것이다. 우리나라는 다른 선진국에 비해 아동 호스피스 완화의료의 역사가 짧지만, 최근 정부와 의료계의 관심이 증가하면서 관련 시범사업이 확대되고 있다. 2. 국외 아동 호스피스 완화의료 정책 영국, 미국, 일본, ...2025.01.15
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말기 암 환자의 영적 간호2025.01.081. 죽음에 대한 복합적인 감정과 관련된 영적 고통 환자는 하나님에 대한 신뢰와 의심이 엇갈리는 모습을 보이며, 과거의 삶에 대한 원망과 후회, 거처 불안정에 대한 불안, 삶의 무가치감, 불안정한 기분 변화, 죽음의 진행에 대한 공포와 불안, 우울과 비통감을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 영적 상태와 요구를 사정하고, 사랑과 관심, 용서, 의미와 목적의 요구를 충족시키는 간호중재가 필요하다. 2. 죽음의 진행에 대한 무력감, 불안과 관련된 수면장애 환자는 죽음의 진행에 대한 무력감과 불안으로 인해 수면장애를 겪고 있다. 이를 ...2025.01.08
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생애말기환자 관리 교육2025.05.081. 생애 말기환자의 대상 생애 말기환자는 암 또는 만성 질환의 말기 상태로 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어렵고, 2명의 의사에 의해 생존 기간이 6개월 이하로 예상된다고 확인된 환자입니다. 심폐소생술거부확인서를 작성하고 환자 또는 보호자가 완화 진료에 대해 동의하여 완화 진료에 의뢰된 환자도 포함됩니다. 기대여명을 예측할 수 없더라도 질병의 진행으로 인한 통증 및 증상 완화가 필요한 환자도 생애 말기환자에 포함됩니다. 2. 호스피스 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보는 행위입니다. 남은 여생 동안 인간...2025.05.08
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간호윤리_윤리적 의사결정2025.05.011. 간호윤리 간호윤리세미나에서 윤리적 의사결정 과정을 분석하였다. 실제 언론 보도 사례를 통해 윤리 원칙 및 규칙, 특히 선행의 원칙과 악행 금지의 원칙을 살펴보았다. 윤리적 의사결정 방법으로 윤리적 의사결정 수정모형을 적용하여 윤리적 쟁점, 관련된 당사자, 윤리적 의사결정 근거 등을 분석하였다. 또한 한국 간호사 윤리지침과 호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률을 고려하여 윤리적 의사결정을 내리고자 하였다. 2. 윤리적 의사결정 윤리적 의사결정 과정을 7단계로 구분하여 분석하였다. 1) 딜레마 사례...2025.05.01
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[간호관리학] 보건의료법규 판례 조사 및 의견(연명의료결정법 관련)2025.05.021. 연명의료결정법 연명의료결정법은 호스피스ㆍ완화의료와 임종과정에 있는 환자의 연명의료와 연명의료중단등결정 및 그 이행에 필요한 사항을 규정함으로써 환자의 최선의 이익을 보장하고 자기결정을 존중하여 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하는 것을 목적으로 한다. 우리나라의 경우 '보라매병원 사건'과 '김 할머니 사건'이 계기가 되어 연명의료결정법이 만들어졌다. 이 법에 따르면 환자의 의사를 확인할 수 있는 방법으로 '사전연명의료의향서'와 '연명의료계획서'가 있다. 그러나 실제 법적 서식 작성자는 10% 미만으로 낮은 편이다. 따라서 연명의...2025.05.02
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