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A+ 자간전증 케이스 스터디(간호과정-급성통증, 오심, 상해의 위험)2025.05.091. Preeclampsia 병태 생리 Preeclampsia는 임신 20주 이후 고혈압과 단백뇨가 발생하는 질환으로, 아직 정확한 원인이 밝혀지지 않았다. 영양막 세포의 침투 장애로 인해 태반으로의 혈류 공급에 문제가 생기면서 산모와 태아의 혈관에 손상이 발생한다. 위험요인으로는 연령, 유전, 생활습관 등이 있으며, 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 부종, 체중 증가 등이 있다. 중증 자간전증의 경우 핍뇨, 두통, 시각장애, 폐부종, 간기능 손상 등이 동반된다. 자간증은 전자간증 산모에서 발생하는 전신 경련 발작이다. 2. 진단 ...2025.05.09
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췌장암 항암화학요법 케이스 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 검사가 사용된다. 치료는 수술적 절제가 가장 효과적이지만 진행된 경우 항암화학요법과 방사선 치료가 시행된다. 예후가 좋지 않은 편이며, 환자와 가족, 의료진의 지속적인 노력이 필요하다. 2. 항암화학요법 부작용 항암화학요법 시 오심과 구토는 흔한 부작용이다. 적절한 항구토제 투여, 편안한 환경 제공, 오심 완화법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 또한 감염 위험이...2025.01.04
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난소암 문헌고찰 및 간호과정2025.01.271. 난소암의 정의, 원인, 병태생리 난소암은 난소에 생긴 악성 종양으로, 가장 흔한 난소암은 상피성 난소암이다. 상피성 난소암은 난소암의 90%를 차지하며 체강상피세포와 중피에서 유래한다. 상피성 난소암의 80%이상이 폐경 후 여성에서 발견되며, 평균 발생 연령은 64세이다. 난소암의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 가족력, 연령, 불임, 비만 등이 위험요인으로 알려져 있다. 난소암의 병태생리는 장액성, 점액성, 자궁내막모양, 투명세포암 등 다양한 조직학적 유형으로 나타난다. 2. 난소암의 증상 난소암은 초기에 증상이 없어...2025.01.27
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골수이형성증후군(MDS) 케이스 간호과정2025.05.011. 골수이형성증후군(MDS) 골수 기능에 이상이 생겨 건강한 혈액세포를 충분히 만들지 못하는 여러 질환을 묶어서 이르는 말. 대개 범혈구 감소증에 따른 증상이 나타나며, 50~90세 연령층에서 주로 발생하고 여성보다 남성에게 더 많이 나타난다. 10~40%의 환자에서 급성 골수성 백혈병으로 이행할 수 있다. 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되며, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 발생한다고 추정된다. 과거 항암 치료나 방사선 치료 시행 시 발생률이 증가하며, 갑상선, 자궁, 난소, 어깨 등의 종양 과거력이 있는 경우 연관성...2025.05.01
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[A+ 자료] 아동간호학 유잉육종 항암 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.05.011. 항암화학제 부작용과 관련된 오심 대상자가 보고하는 오심의 특징을 사정하고, 대상자의 hydration 상태를 평가하며, 유해한 냄새를 제거하고, 오심의 위험이 있는 대상자가 수분 균형을 유지할 수 있도록 돕는다. 또한 대상자가 선호하는 음식 및 부드러운 음식을 소량씩 자주 제공하고, 이완요법, 심상요법, 음악요법, 전환, 심호흡과 같은 비약물적 오심조절 방법을 사용하도록 격려한다. 처방된 항구토제를 투여하고, 보호자에게 오심을 위한 적절한 수부노가 식단 선택과 비약물적 오심조절 방법에 대해 교육한다. 2. 신체활동 부족과 관련...2025.05.01
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[성인간호학 A+] 신경계 간호과정 (오심, 낙상의 위험/간호중재 총 16개)2025.05.021. 오심 대상자는 Levodopa 부작용으로 어지러움, 오심, 구토가 나타나고 있다. 오심의 원인을 사정하고, 약물 투여, 구강간호, 냉요법, 자세 관리 등의 간호중재를 통해 오심을 완화시키고자 한다. 오심 증상 감소 여부를 확인하여 간호중재를 평가한다. 2. 낙상의 위험 대상자는 파킨슨병으로 인한 증상(떨림, 경직 등)과 어지러움으로 낙상 위험이 높은 상태이다. 약물 변경, 낙상 위험 표지판 부착, 낙상 예방 교육, 운동 프로그램 참여, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 도모한다. 낙상 발생 여부와 낙상 위험도 변화를...2025.05.02
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마비성 장폐색 증상과 간호2025.05.101. 마비성 장폐색 마비성 장폐색(paralytic ileus)은 소장의 운동 기능 저하로 인해 발생하는 장폐색 증상입니다. 주요 증상으로는 발작성 또는 경련성 복통, 오심 및 구토, 변비 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 오심 및 구토 관리, 수분 및 전해질 불균형 관리, 복부 팽만 관리 등이 필요합니다. 1. 마비성 장폐색 마비성 장폐색은 장의 운동 기능이 저하되어 발생하는 심각한 위장관 질환입니다. 이 질환은 장이 정상적으로 수축하지 못해 음식물이 통과하지 못하고 장이 팽창하게 되는 것이 특징입니다. 주요 증상으로는 ...2025.05.10
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[A+] 급성 췌장염 케이스2025.01.271. 급성 췌장염 환자는 49세 남성으로 3-4일 전부터 지속되는 복통, 구토로 응급실을 통해 내원하였습니다. 과거력상 2022년에 급성 췌장염과 간경화증을 진단받았으며, 주 7회 하루 소주 1-1.5병을 마시는 음주 습관이 있습니다. 입원 당시 복통(NRS 9점), 구토, 설사 증상이 있었으며 이후 복통 강도가 점차 감소하였습니다. 혈액검사 결과 아밀라제, 리파아제, CRP 수치가 증가하였습니다. 환자는 금식 중이며 구토와 오심으로 인한 영양불균형 상태입니다. 또한 스트레스를 술로 해소하는 비효과적인 대처 양상을 보이고 있습니다....2025.01.27
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A+ 여성간호학 케이스 스터디_자궁근종(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.171. 자궁근종 자궁근종은 여성에서 가장 흔한 양성 종양으로, 가임기 여성의 약 25-35%에서 발견되며, 특히 35세 이상 여성의 40-50%에서 발견됩니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각됩니다. 증상으로는 월경과다, 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 월경통, 성교통, 골반 압박감, 빈뇨, 불임 및 생식기능이상 등이 나타날 수 있습니다. 치료로는 고식적 요법, 호르몬요법, 외과적 수술요법 등이 있습니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분 증상이 없지...2025.01.17
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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