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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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[자세하고 꼼꼼한 자료] 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증(Hypoxic Ischaemic Encephalopathy of Newborn) 케이스스터디, 간호진단 7개, 간호과정 3개2025.01.291. 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증은 출생 시 뇌 조직의 산소 공급이 부족하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경학적 증상이 나타나며, 심각한 경우 영구적인 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 이 사례에서는 생후 4개월에 신생아 저산소성 허혈성 뇌병증을 진단받은 10세 남아의 증상, 검사 결과, 간호 진단 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 기도 청결 이 환아는 과도한 객담으로 인해 기도 청결이 효과적이지 않은 상태입니다. 간호사는 고빈도 흉벽 진동기, 흉부 타진, 흡인 등의 중재를 통해 객담...2025.01.29
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A+ 백혈병 간호과정 진단5개, 과정3개 (영양불균형,감염위험성,,흡인위험성)2025.01.291. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 백혈병의 일종으로, 대다수 소아에서 호발되지만 어느 연령에서도 발생할 수 있다. 성인에서는 10만 명당 약 1명의 비율로 발생한다. 소아의 급성 림프구성 백혈병은 항암화학요법으로 약 70%의 완치율을 보이지만 성인에서는 동일한 유형의 치료에도 불구하고 예후가 소아에 비해 현저히 나쁘다. 이 사례 연구의 대상자도 노인 대상자이다. 본 사례를 통해 급성 림프구성 백혈병의 임상적 의의를 알고, 간호과정을 통해 성인 백혈병 대상자를 위해 어떠한 간호가 필요하고, 시행할 수 있는지 알아보고자...2025.01.29
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(A+ 자료)신경성 식욕부진증 거식증 CASE 간호진단, 간호계획 (드라마'내일' 등장인물)2025.01.161. 신경성 식욕부진증 선정 대상자 신예나는 고등학교 시절부터 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 극단적인 칼로리 제한과 자기유발구토 행동을 보이며 마른 몸을 유지해왔다. 이는 DSM-5 진단 기준에 따른 폭식/제거형 신경성 식욕부진증에 해당된다. 간호진단으로는 복합적 요인과 관련된 자살행동의 위험, 체중 증가에 대한 두려움으로 인한 영양 불균형 등이 도출되었다. 간호중재로는 자살 위험 사정 및 안전 관리, 영양 상태 개선, 인지행동치료 등이 포함되었다. 1. 신경성 식욕부진증 신경성 식욕부진증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. ...2025.01.16
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종양 - 결장암2025.01.171. 결장암의 정의 결장에 생기는 악성 종양(암)을 결장암이라고 하며 결장암의 95%는 점막에서 발생하는 선암으로, 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생합니다. 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있습니다. 2. 결장의 구조 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 S결장으로 구분합니다. 결장의 지름은 맹장이 7.5cm이고, 항문 쪽으로 가깝게 내려갈수록 작아져서 S결장의 경우 지름이 2.5cm가 됩니다. 결장은 맹장에서 시작되며, 맹장에 있는 회맹판에 의해 소...2025.01.17
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정신간호 우울증 케이스2025.01.171. 우울증 우울증은 생각의 내용, 사고 과정, 동기, 의욕, 관심, 행동, 수면 신체 활동 등 전반적인 정신기능이 지속적으로 저하되어 일상생활에도 악영향을 미치는 상태를 의미합니다. 원인으로는 생화학적 요인, 유전적 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물치료, 정신치료, 전기경련요법, 반복적 경두개 자기자극법 등이 있습니다. 2. 노인 우울증 노년기에는 신체적 문제 뿐만 아니라 사회 환경적 요인으로 우울증에 노출되기 쉬운 시기이며 다른 연령층에 비해 정신건강 관련 의료서비스를 덜 받고 있어 이 우울증이 치매로 발전...2025.01.17
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성인간호학 폐암_case study 간호과정 (A++자료)2025.01.171. 폐 기능 저하와 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠르고 얕은 호흡, 호흡보조근 사용, 기침과 다량의 객담 등을 보이고 있다. ABGA 검사 결과 PaO2가 감소하고 PaCO2가 증가하여 가스교환 장애가 있음을 알 수 있다. 이에 대한 간호중재로 활력징후와 호흡양상 모니터링, ABGA 수치 확인, 반좌위 취하기, 심호흡 시행, 거담제 투여, 흉부물리요법 등을 계획하였다. 이를 통해 대상자의 호흡곤란이 완화되고 ABGA 수치가 정상범위로 유지되도록 한다. 2. 질병으로 인한 복합적 요인과 관련된 급성통증 대상자는...2025.01.17
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<A+받은> 성인간호학 식도암 케이스스터디(Case Study) // 연하장애, 고체온, 영양불균형2025.01.171. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 연하장애, 고체온, 영양불균형 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자의 경우 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 상태로, 연하장애로 인한 기침, 목 막힘, 흡인 위험, 고체온, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 한다. 2. 연하장애 이 환자는 식도암으로 인해 연하장애를 겪고 있다. 연하장애로 인해 기침, 목 막힘, 흡인 위험 등의 증상이 나타나고 있다. 간호사는 연하 기능을 사정하고, 적절한 식...2025.01.17
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양극성정동장애(Bipolar disorder) 간호과정 사례 연구2025.01.171. 양극성정동장애 양극성정동장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 사례 연구에서는 양극성정동장애 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '고양된 정동과 관련된 폭력의 위험성'과 '과다활동과 관련된 영양불균형'이 있습니다. 이에 대한 간호 목표, 계획, 이론적 근거 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 폭력 위험성 양극성정동장애 환자의 경우 감정 조절이 어려워 폭력적인 행동을 보일 수 있습니다. 이 사례에서는 환자가 가족에게 공격적이고 폭력적인 행동을 보였으며, 이에 대한 간호 중재로 ...2025.01.17
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성인사례연구보고서(중환자실) 욕창, 피부통합성장애2025.01.171. 저혈압 저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말한다. 이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 저혈압 상태를 잘 반영하지는 않지만, 일반적으로 60mmHg 미만을 저혈압으로 정의한다. 저혈압은 갑자기 발생하는 저혈압과 수축기 혈압이 80~110mmHg 정도인 만성 저혈압으로 나눌 수 있다. 원인으로는 본태성 저혈압, 급성 저혈압, 쇼크, 기립성 저혈압, 식후 저혈압, 약제에 의한 저혈압 등이 있다. 저혈압의 병태생리는 심장 출력 감소, 혈관 확장, 혈액 볼륨 감소, 자율 신경계의 이상, 알부...2025.01.17
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