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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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성인간호학 A+ 뇌동맥류 케이스 스터디2025.01.151. 뇌동맥류 76세 여성 환자가 작년 7월부터 가끔 어지럼증과 두통을 느껴 검사 후 뇌동맥류 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 과거력으로는 3년 전 담낭 제거술을 받았으며, 흡연과 음주는 하지 않습니다. 신체검진 결과 V/S은 안정적이었고, 수술 후 NRS 7점 정도의 두통이 있었습니다. 통증 관리, 감염 예방, 영양 불균형 등의 간호 문제를 확인하고 간호 계획을 수립하였습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 약화로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이는 뇌혈관이 비정상적으로 팽창되어 파열될 위험이 있으며, 이로 인해...2025.01.15
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(A+ 자료)신경성 식욕부진증 거식증 CASE 간호진단, 간호계획 (드라마'내일' 등장인물)2025.01.161. 신경성 식욕부진증 선정 대상자 신예나는 고등학교 시절부터 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 극단적인 칼로리 제한과 자기유발구토 행동을 보이며 마른 몸을 유지해왔다. 이는 DSM-5 진단 기준에 따른 폭식/제거형 신경성 식욕부진증에 해당된다. 간호진단으로는 복합적 요인과 관련된 자살행동의 위험, 체중 증가에 대한 두려움으로 인한 영양 불균형 등이 도출되었다. 간호중재로는 자살 위험 사정 및 안전 관리, 영양 상태 개선, 인지행동치료 등이 포함되었다. 1. 신경성 식욕부진증 신경성 식욕부진증은 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. ...2025.01.16
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정신간호학실습 PBL형식 VSIM 알츠하이머2025.01.131. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애 대상자는 6개월 전 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애를 진단받았다. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애는 기억력, 언어, 주의력, 시공간 능력 등의 인지기능 저하가 일상생활에 지장을 주는 상태이다. 이러한 인지기능 저하로 인해 대상자는 현재 거주지의 건물 이름을 기억하지 못하고 구체적인 연원일을 답변하지 못하는 등의 증상을 보이고 있다. 2. 우울증 대상자는 아내와 반려견 맥스의 죽음으로 인한 우울과 지남력 저하를 보이고 있다. 대상자는 슬프고 우울한 기분을 호소하며 무기력한 모습을 보이고...2025.01.13
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미숙아, LBW 케이스 감염의 위험, 영양불균형 간호진단2025.01.141. 미숙아(Preterm infant) & 저체중출생아(Low Birth Weight Infant, LBW) 조산아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만(36주 6일까지 해당)에 출생한 신생아를 의미한다. 저출생체중아는 2,500g 미만의 출생아를 의미한다. 대개 저체중출생아의 2/3는 미숙아이지만, 만삭아도 저체중아일 수도 있다. 미숙아 출생 원인 중 태아 측 위험인자로는 태아 스트레스, 다태아, 비면역성 태아수종, 감염이 있고, 모체 측 위험인자로는 사회경제적으로 낮은 계층, 16세 미만이거나 35세 이상인 여성, 다태...2025.01.14
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SAH 외상성 지주막하 출혈(다발성 골절), 성인간호학 실습 A+자료, 비효과적인 뇌조직 관류, 정맥혈전색전의 위험2025.01.141. 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직관류의 위험 대상자는 외상으로 인한 지주막하 출혈로 두개내압이 상승할 위험이 있다. 활력징후, GCS, 약물 투여 및 효과, 전해질과 삼투압 수치 등을 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 예방하고 뇌조직 관류를 개선하는 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(외상, 수술, 부동)과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자는 외상, 수술, 부동 등의 요인으로 인해 정맥혈전색전증의 위험이 높다. 폐색전증의 징후, 하지 부종 및 통증, Homan's sign 등을 주기적으로 사정하고, 체위 변경...2025.01.14
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[모성간호학] 난소암(Ovarian cancer) 케이스 스터디2025.01.101. 난소암 난소암 환자의 건강사정, 간호진단 및 간호과정에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 환자의 일반적 정보, 건강력, 기능적 건강양상 사정, 신체검진, 검사 결과 등을 통해 감염 위험, 피로, 영양불균형 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호계획과 수행, 평가를 제시하고 있습니다. 또한 참고문헌을 통해 이론적 근거를 뒷받침하고 있습니다. 1. 난소암 난소암은 여성의 생식기관 중 하나인 난소에서 발생하는 암으로, 여성 암 중 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 난소암은 초기 증상이 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며,...2025.01.10
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성인 케이스 호지킨병(문헌고찰+간호과정3개)2025.01.111. 호지킨병 호지킨병은 림프종의 한 종류로, 특징적인 조직 양상과 올빼미 눈을 닮은 특이한 암세포를 보이는 질환입니다. 주로 어린 나이에 발생하며 서서히 자라는 특징이 있습니다. 원인은 림프 세포 염색체의 변화이며, EB바이러스 감염, 면역 억제, 자가면역 질환 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 증상으로는 림프절 비대, 발열, 체중 감소 등이 나타나며, 진단을 위해 조직 검사와 영상 검사가 필요합니다. 치료는 화학요법과 방사선 치료가 주를 이루며, 병기와 증상에 따라 치료법이 달라집니다. 2. 간호과정 간호사정을 통해 대상자의...2025.01.11
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[[에이쁠보장]] 모성간호/케이스스터디//여성건강간호실습/간호과정2개/Coxarthrosis/영양불균형, 비사용증후군2025.01.111. Coxarthrosis 변형성 고관절증 Coxarthrosis은 관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환입니다. 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생하며, 선천적 관절이상, 관절외상, 비만 등으로 인해 과도한 하중이 관절에 지속적으로 가해지는 경우 발생할 수 있습니다. 초기에는 걷거나 운동 후 통증이 발생하나 휴식을 취하면 통증이 사라지지만, 진행되면 장기간 걸었을 때, 계단을 올라갈 때 통증이 지속되며 취침 시에도 통증이 있습니다. 악화되...2025.01.11
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급성 편도염 case study(고체온, 급성 통증, 영양불균형, 비효과적 기도 청결)2025.01.111. 상기도 감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 체온이 39.6°C까지 상승하였으며, 혈액검사 결과 ESR과 CRP 수치가 증가하였다. 폐렴원인균 선별검사에서 Streptococcus Pneumoniae와 Haemophilus Influenzae가 검출되었고, 호흡기 바이러스 검사에서 Adenovirus가 검출되었다. 이에 해열제와 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였다. 2. 편도의 염증반응과 관련된 급성 통증 대상자는 ...2025.01.11
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