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지역사회간호학실습 영양불균형 간호과정2025.01.041. 영양불균형 대상자는 고혈압과 우울증 약물 복용, 식사 거르기 등의 문제로 영양 불균형 상태에 있습니다. 간호사는 대상자의 식습관 조사, 고혈압에 맞는 식단 교육, 지역사회 자원 연계 등의 중재를 통해 3개월 내에 올바른 영양 상태를 유지하고 고혈압에 맞는 식사 요법을 실천할 수 있도록 도와줄 계획입니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 균형 잡힌 식단과 적절한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 에너지 공급 등 다양한 측면에서 중요합니다. 그러나 현대 사회에...2025.01.04
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간호학과 위막성 대장염(Pseudomembranous colitis) 케이스 A+, 간호진단 2개 (체액부족, 영양불균형)2025.05.101. 위막성 대장염(Pseudomembranous colitis) 위막성 대장염은 장에 위막(거짓막)을 형성하는 질환으로, 정상 장내 세균을 변화시킬 수 있는 항생제 치료를 시행한 후에 발생하는 합병증입니다. 주요 증상은 항생제 사용 후 갑자기 나타나는 설사, 발열 등이며, 진단을 위해 대변 검사, 내시경 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 중단, 경구용 메트로니다졸이나 반코마이신 복용 등이 이루어집니다. 2. 반코마이신 내성 장알균(VRE) 반코마이신 내성 장알균(vancomycin-resistance enterococci, V...2025.05.10
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[A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개2025.05.111. 가스교환장애 대상자는 급성호흡부전으로 인한 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 동맥혈 가스분석 결과 PCO2가 상승하고 pH가 상승하는 등 호흡성 산증과 대사성 산증의 양상이 나타나고 있습니다. 이로 인해 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 등의 증상이 관찰됩니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 진해거담제 투여 등을 시행하고 있습니다. 2. 비효율적호흡양상 대상자는 폐렴으로 인한 가스교환 장애로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 빈호흡, 호흡보조근 사용, 객담 배출 곤란 ...2025.05.11
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우울증(Li Na Chen)_Clinical Worksheet + 간호과정 자살의 위험, 영양불균형, 수면양상장애2025.04.301. 우울과 관련된 자살의 위험 대상자와 라포를 형성하여 자신의 생각을 말로 표현하도록 하고, 편안하고 안정적인 환경을 조성하며 자해의 위험성이 있는 물건을 제거한다. 의사의 처방에 따라 약물을 제공하고, 대상자를 15분마다 사정하여 자살 위험성이 있는지 확인한다. 2. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자의 식사양상과 하루 섭취량을 사정하고, 식욕저하의 요인을 파악하여 이에 맞는 중재를 계획한다. 대상자가 좋아하는 음식을 제공하여 식욕이 돋게 하고 음식 섭취를 하도록 한다. 3. 피로와 관련된 수면양상장애 수면장애의 증상과 징후를 ...2025.04.30
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진행성 난소암 케이스스터디(급성통증, 영양불균형)2025.05.031. 난소암의 정의 및 병태생리 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에 발생하는 악성 종양이다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피성 난소암, 생식세포종양, 그리고 성삭기질 종양으로 구분된다. 난소생식세포종양은 난소의 난자를 만드는 세포(원시생식세포)에서 유래하는 종양이며, 악성도에 따라 양성 종양과 악성 종양으로 나뉜다. 난황낭 종양은 악성 생식세포종양으로 내배엽동 종양이라고도 한다. 2. 난소암의 증상 초기에는 대부분 무증상이다. 상대적으로 느리게 진행하는 상피성 난소암과는 달리 악성 난소생...2025.05.03
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(A+)성인간호학실습 UTI(요로감염) 케이스스터디 간호과정 간호진단 5개(진단적 치료적 교육적)2025.01.181. 하부 요로계 감염과 관련된 고체온 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정하고, 체온 상승에 따른 탈수 여부 및 관련된 대상자의 징후를 확인하였다. 또한 체온 상승과 관련 있는 임상 결과 수치를 확인하였다. 처방에 따라 해열진통제를 투여하고, 아이스팩 등의 냉요법으로 비약물적 중재를 실시하였다. 대상자에게 약물 투여의 작용, 부작용 및 수액 공급을 통한 체온 감소 효과를 설명하고, 충분한 수분 섭취의 필요성에 대해 교육하였다. 2. 방광벽 염증과 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정하고, NRS 통증 척도를 이용하여 ...2025.01.18
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거식증(anorexia) 환자 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 영양불균형 거식증 환자의 제한된 음식섭취로 인한 영양불균형 문제를 다룹니다. 간호 진단 및 과정에는 환자의 체중, 섭식 행동, 영양 상태 사정, 영양 섭취 증진을 위한 다양한 중재 등이 포함됩니다. 장기적인 체중 증가와 균형 잡힌 식사 유지가 목표이며, 환자의 심리적 요인과 왜곡된 신체상에 대한 교육도 필요합니다. 1. 영양불균형 영양불균형은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 균형 잡힌 식단을 통해 필수 영양소를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 그러나 현대 사회에서 바쁜 일상으로 인해 건강한 식단을 유지하기 어...2025.01.20
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여성건강간호학실습 케이스스터디(case study)_난소암2025.05.131. 난소암 난소암(ovarian cancer)은 난소에 생기는 악성종양을 의미하는데 난소는 자궁의 좌우에 위치하고 있는 아몬드 모양의 여성 생식기관으로 그 길이는 3.5 cm 가량인데, 사춘기 이후 폐경이 될 때까지 매달 한번씩 난자를 생성 배출 할 뿐만 아니라 유방 발육, 몸의 곡선 유지, 체모의 성장 등에 필요한 여성호르몬을 분비하는 역할을 맡고 있다. 난소암의 90%는 상피성이며, 한국 여성의 생식기에서 발생하는 암 가운데 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 그 빈도는 차츰 증가하는 추세이다...2025.05.13
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간호과정 사례보고서 (영역별 조직화, 단서 묶음, 주관적자료, 객관적자료, 간호진단 등)2025.05.131. 건강증진 알코올 중독 환자로, 하루 소주 2병 정도를 마시고 담배를 2갑 피우는 등 건강에 위험한 행위를 하고 있다. 이와 관련된 건강 위험성이 있다. 2. 영양 음식 기피, 음식에 대한 관심 부족으로 인한 영양 불균형과 알코올 남용으로 인한 간기능 장애의 위험이 있다. 최근 3개월 동안 4kg 감소, 저알부민혈증 등의 소견이 있다. 3. 배설/교환 부적절한 배변습관, 낮은 신체 활동량, 최근 환경 변화, 전해질 불균형, 부적절한 식습관 등으로 인한 변비의 위험이 있다. 불규칙한 배변습관과 활동량 저하가 확인된다. 4. 활동/...2025.05.13
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성인실습 소화기계 간농양, 담관염 케이스(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.161. 고체온 대상자의 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태로, 구토, 빠른 호흡, 과호흡, 무기력, 발열, 고열, 경련, 전신허약 등의 증상이 나타났다. 이는 탈수, 질병, 대사율 증가, 약물, 외상, 격렬한 운동 등의 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 검사 시행, 해열제 및 항생제 투여, 교육 등이 필요하다. 2. 비효율적 건강관리 대상자는 평소 음주를 즐기며 입원 기간 동안만 금주하고 있었다. 또한 아스피린을 복용하다가 중단하였으며, 맵고 자극적인 음식을 선호하는 등 건강관리가 적절하지...2025.01.16
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