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만성췌장염 케이스스터디 간호과정 및 진단 2개2025.04.251. 만성 췌장염 만성 췌장염은 만성 염증, 섬유화 및 외분비와 내분비 조직의 파괴를 동반한 영구적이고 비가역적인 손상을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 알코올 섭취이며, 최소 5년 이상 하루 알코올 150g 이상을 마셔야 발생합니다. 그 외에도 유전적 요인, 고지방 고단백 식이, 흡연 등이 원인으로 작용합니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증, 지방변, 체중 감소 등이며, 치료 목표는 통증 완화와 췌장 기능 유지 및 개선입니다. 약물 치료, 내시경 치료, 수술 치료 등이 시행됩니다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 대상자의 일반적 사...2025.04.25
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뇌출혈(Cerebral hemorrhage)_A+ CASE STUDY(간호진단 6개)2025.01.031. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 원인은 고혈압, 동정맥 기형, 출혈성 질환, 항응고제 투여, 뇌종양 내출혈, Willis환의 뇌동맥류 파열 등이다. 증상은 급성으로 1분에서 수분에 걸쳐 발생하며, 크기는 작다. 진단은 CT와 MRI로 확인할 수 있다. 치료는 절대 안정, 뇌부종 치료, 혈액순환 회복, 수술 등이 필요하다. 주의사항으로는 고혈압 관리, 과로 및 스트레스 해소, 충분한 수면, 규칙적인 운동, 식이 관리 등이 있...2025.01.03
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A+영적간호 케이스스터디 간호진단3개2025.05.051. 삶의 의미와 관련된 영적 안녕 향상을 위한 준비 대상자의 종교, 영적 요구, 영적 상태 등을 사정하고 대상자와 지속적인 좋은 관계를 유지하며 대상자의 말을 경청하고 관심을 기울였다. 가족과 친척, 지인 등 대상자와 충분하게 시간을 함께 할 수 있도록 격려하고 매일의 순간이 의미 있는 시간이 될 수 있도록 추억 만들기를 하였다. 필요 시 대상자의 요청에 따라 함께 기도하였다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자의 음식 섭취 정도를 매일 사정하고 혈청 Albumin 검사치를 확인하였다. 식사를 방해할 수 있는 자극을 최소화하...2025.05.05
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간호과정, 이론적 근거 실습 A+(오심, 구토와 관련된 영양불균형/ 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.05.131. 오심, 구토와 관련된 영양 불균형 대상자는 오심과 구토로 인해 식사를 잘하지 못하고 있으며, 이로 인해 영양 불균형이 발생한 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 오심과 구토를 완화시키고 식사 섭취를 증진시키기 위해 다음과 같은 중재를 계획하였다. 약물 치료로 Nasea 0.3mg를 sid로 IV 주입하고, 식사 환경 조성과 구강 간호 교육, 식사 후 자세 교육 등을 통해 대상자의 식욕과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있으며...2025.05.13
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심실중격결손 영아의 바이러스성 모세기관지염 간호2025.05.071. 심실중격결손 3개월 남아로 심실중격결손을 진단받았으며, 콧물, 가래, 발열 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심되는 상황입니다. 이 영아의 주요 문제는 비효율적인 호흡 양상과 영양 불균형입니다. 간호사는 가래 제거와 산소화 증진, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 호흡 양상을 정상화하고 영양 상태를 개선하는 것이 중요합니다. 2. 바이러스성 모세기관지염 이 영아는 콧물, 가래, 기침 증상이 있으며 빈호흡, 흉부 함몰, 산소포화도 감소 등의 증상으로 바이러스성 모세기관지염이 의심됩니다. 간호사는 가래 제거, 기도 습화, 체...2025.05.07
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아동간호학 인두염 간호진단 5개 간호과정 1개2025.05.081. 급성 인두염 급성 인두염은 아동기에 흔히 발생하는 질환으로 바이러스와 박테리아 그 외 여러 원인에 의해 일어나는 질병이다. 이 질병은 1세 이하에서는 드물며, 4-7세에 가장 많이 발생하는 질병으로 급성 질병으로 고열과 통증, 구토 등의 증세를 가지고 있다. 4-7세, 소아후기와 성인이 되어서도 나타나는 만큼 급성 인두염의 발생률은 줄어들지 않고 꾸준히 이어지고 있다. 원인은 '소아의 경우 면역체계가 발달 중인 단계로 성인에 비해 면역력이 약하기 때문에 바이러스나 세균이 침입했을 때 인두염에 더 잘 걸리는 것'이라고 한다. 이...2025.05.08
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험2025.01.201. 영양불균형: 영양부족 환자는 신장기능 저하로 인한 섭취량 감소로 영양불균형: 영양부족 문제를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '신장기능이 안 좋아서 투석받고 있어요', '원래 다 잘 먹었는데 입원한 이후로 식욕이 없어요', '일반식 주실거 아니면 뉴케어만 먹을게요', '밥 맛 없어요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 9월 12일 혈액투석식이 거부하고 뉴케어 200ml 하루 3회 섭취로 식이 변경, 모든 식사를 거부하는 모습 관찰 등이 있습니다. 2. 피부통합성 장애의 위험 환자는 요독증으로 인한 소양감으로 피부통합성 장애의 위...2025.01.20
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간호학과 case study- 빈혈 (anemia)2025.01.141. 빈혈 빈혈(anemia)이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률(해마토크리트, Hct)이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈 그 자체가 질병이라기 보다는 적혈구 수나 구조 및 기능이 변화된 상태를 의미하고, 생리적으로는 조직에 산소를 공급해 주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 철분결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia)은 일반적으로 만성적이고, 적혈구 크기가 작으며(microcytic), 혈색소치가 정상보다 낮은(hypochromic) 특성이 있다. 세계적으로 발생빈도가 높아 빈혈 중에서 가...2025.01.14
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아동간호학 실습(코로나 19,covid 19)/고체온,급성통증,영양불균형/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 고체온 환자의 체온이 38.7도로 높은 상태이며, 얼굴이 붉게 상기되고 작은 자극에도 쉽게 울음을 터트리는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정하며, 해열제 투여, 쿨패치 적용, 시원한 환경 유지 등의 중재를 제공하여 2시간 내에 체온을 정상 범위로 낮추는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 보호자에게 수분 섭취 및 증상 관찰을 교육하고 있습니다. 2. 급성통증 환자는 COVID-19 확진 진단을 받았으며, 작은 자극에도 크게 울음을 터트리고 FACES 통증 척도 6점을 보이고 있습니다....2025.01.14
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