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급성 췌장염 간호과정 CASE STUDY2025.01.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장 주위 조직의 염증으로 인한 급성 통증이 주 증상이다. 이로 인해 소화 흡수 장애와 영양 불균형이 발생할 수 있다. 또한 환자의 지식 부족으로 인해 질병 관리와 합병증 예방에 어려움이 있을 수 있다. 따라서 통증 관리, 영양 상태 개선, 질병 교육 등의 간호 중재가 필요하다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 갑작스러운 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이는 매우 심각한 상태로 발전할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성 췌장염의 주요 원인으로는 담석, 과도한 알코올 섭취, ...2025.01.03
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급성간염 케이스 (Hepatitis) A+자료2025.04.251. 급성 간염 간은 '제 2의 심장'이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사작용을 담당하고, 혈액량의 변화에 따라 스폰지처럼 쿠션 역할을 하기도 한다. 또한 중요한 면역기능도 담당하고 있다. 급성간염은 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 질환, 어떤 원인에 의하든지 간이 손상을 받아 간에 염증이 초래되는 경우로 남녀 모든 연령층에서 발생하고 간염바이러스 뿐 아니라 알코올, 약물, 자가면역성 및 대사성 원인에 의해서도 일어난다. 2. 간염의 병태생리 간이 원인균에 노출되면 염증성 세포, 림프구, 체액 등으로 간이 커지고 울혈되며, 우상...2025.04.25
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A+ 조현병 간호과정2025.04.251. 불안과 관련된 영양불균형 대상자는 불안으로 인해 식사를 거부하고 있는 상황이므로, 체중 감소, 수액 치료 등의 문제가 발생하고 있다. 간호사는 대상자의 식사 양상, 불안 정도, 체중 변화 등을 사정하고, 신뢰 관계 형성, 현실 중심적 대화 및 활동 격려, 긍정적 강화 등의 중재를 통해 대상자가 5일 이내에 하루 한 공기 이상 식사하고, 2주 내 입원 당시 체중으로 돌아오며, 퇴원 시까지 체중이 줄어들지 않도록 돕는다. 2. 망상 및 환각과 관련된 비효과적 대처 대상자는 망상과 환각을 경험하고 있으며, 이로 인해 식사 거부, 투...2025.04.25
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급성 통증, 비효과적 호흡 양상, 수면 장애, 영양 불균형, 지식 부족 간호과정2025.01.071. 폐암 및 뇌전이 환자는 62세 남성으로 2개월 전 교통사고 후 폐의 종괴가 발견되었으며, 1개월 전부터 전신 쇠약감과 호흡곤란이 있었고, 1주일 전부터 두통, 어지러움, 호흡곤란이 있어 병원에 내원하였습니다. 검사 결과 폐암과 뇌전이 진단을 받았습니다. 환자는 당뇨병을 앓고 있으며, 당뇨 관리에 대한 지식이 부족하여 적절한 관리가 이루어지지 않고 있습니다. 2. 호흡 장애 환자는 폐암과 뇌전이로 인해 호흡곤란을 겪고 있습니다. 호흡 곤란은 환자의 주요 증상 중 하나이며, 이로 인해 전신 쇠약감과 수면 장애 등의 문제가 발생하고...2025.01.07
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[지역사회간호] 치매 오마하 사례관리 케이스(간호진단 3개)2025.01.111. 사회적 지지체계 부족으로 인한 우울 대상자는 8년 전 남편과 사별 후 혼자 생활하면서 외로움과 우울감을 느끼고 있다. 가족들과의 왕래가 뜸하고 자신의 치매 때문에 다른 사람들과 대화하는 것을 두려워하여 주로 집에만 있는 상황이다. 이에 따라 사회적 지지체계가 부족한 상태이며, 우울감이 지속되고 있다. 2. 불규칙적인 식습관으로 인한 영양 불균형 대상자는 주로 흰쌀밥과 김치만 먹는 등 식단이 단조롭고 불규칙적이다. 또한 하루 2끼 식사를 하는 등 영양 섭취가 부족한 상태이다. 이로 인해 영양 불균형이 발생하고 있으며, BMI가 ...2025.01.11
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성인간호학실습 위암 간호과정(간호진단 3개)2025.04.261. 급성 통증 환자는 수술 후 NRS 6점의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 척도 사용, 진통제 투여, 부작용 확인, PCA 사용법 교육 등의 중재를 통해 입원기간 동안 NRS 3점 이하를 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 영양 불균형 환자는 수술 후 total protein, albumin 수치가 낮아 영양 불균형이 나타나고 있습니다. 치료식 제공, 식사량 관찰, 체중 측정, 영양 교육, 약물 투여 등의 중재를 통해 영양불균형이 발생하지 않도록 합니다. 3. 감염의 위험성 환자는 J-P bag 사용, 위...2025.04.26
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체중감량을 위한 케토제닉 다이어트의 장단점2025.01.161. 케토제닉 다이어트의 개념과 원리 케토제닉 다이어트는 저탄수화물, 고지방 식단을 기본으로 한다. 탄수화물 섭취를 극도로 제한하고 지방 섭취를 늘려 체내 케토시스를 유도하는 것이 목표이다. 케토시스 상태에서는 체내의 지방이 주요 에너지원으로 사용되어 체중 감량 효과를 볼 수 있다. 2. 케토제닉 다이어트의 장점 케토제닉 다이어트의 주요 장점은 빠른 체중 감량 효과, 혈당과 인슐린 수치 안정화, 포만감 유지를 통한 과식 방지 등이다. 그러나 식단의 제한성으로 인한 장기적인 유지의 어려움과 영양 불균형 등의 단점도 존재한다. 3. 케...2025.01.16
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[케이스 스터디] 아동간호학 - 인슐린 의존성 당뇨병2025.01.181. 인슐린 결핍과 관련된 불안정한 혈당 수치 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 과도한 스트레스, 과도한 체중감소, 불충분한 당뇨관리, 불충분한 식이 섭취, 급격한 성장기 등이 관련 요인이다. 간호중재로는 활력징후 체크, 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 고/저혈당 증상 교육 등이 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 불안 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있...2025.01.18
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진단5 과정3 뇌실내출혈(IVH) case study 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈위험성, 영양불균형, 낙상위험성, 자가간호결핍2025.01.241. 뇌실내출혈(IVH) 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실 내 일 정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다. 뇌실내출혈의 특징으로 깊은 의식장애, 사지 마비, 호흡이상, 발열, 발한, 기타의 자율신경증상, 경련 등을 볼 수가 있다. 치료는 수술적치 료와 보존적 치료(약물치료)방법이 있다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌실내출혈로 인한 뇌혈관 손상으로 비효과적 뇌조직 관류의 위험이 있다. 뇌는...2025.01.24
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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