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급성신부전 환자의 간호과정2025.01.031. 고칼륨혈증과 관련된 심박출량 감소 급성신부전 환자에게서 나타나는 고칼륨혈증은 심부정맥과 심정지를 유발할 수 있으므로, 집중치료실이나 중환자실에서 심전도 모니터링을 통해 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 칼륨 섭취를 제한하며, 이온교환수지와 bicarbonate 투여 등의 중재를 통해 혈중 칼륨 수치를 정상 범위로 낮추는 것이 중요하다. 2. 저나트륨혈증과 관련된 체액 과다 급성신부전 환자에게서 나타나는 저나트륨혈증은 체액 과다를 유발할 수 있다. 이를 관리하기 위해 호흡음 청진, 산소 공급, 이뇨제 투여, 섭취량과 배설량 모...2025.01.03
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아동 간호과정 - 영화 '레터스 투 갓' 소아암 케이스 스터디2025.05.131. 소아암 영화 '레터스 투 갓'은 어린 나이에 소아암과 싸우며 하늘에 편지를 썼던 타일러 도우티라는 소년의 실화를 바탕으로 제작한 영화이다. 소아암은 고형암이 대부분인 성인과 달리 백혈병, 림프종 등의 혈액암이 많이 발생하며, 고형암으로는 뇌종양, 신경계종양, 육종이 주로 발생한다. 수모세포종은 악성, 침습적 뇌종양으로 소뇌에서 발생하고 소아 뇌종양의 18%를 차지하며 18세 이하 소아의 악성 뇌종양 중에서 가장 흔한 종류이다. 수모세포종은 종양이 제4뇌실을 폐쇄하여 뇌실에 뇌척수액이 과량 존재하는 수두증이 동반되는 경우가 많고...2025.05.13
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당뇨식 식단 작성2025.01.151. 제2형 당뇨병 진단 제2형 당뇨병 진단을 위해 혈당검사, C-펩타이드 검사, 당화혈색소 검사 등을 실시하며, 75g 경구 당부하검사 후 2시간 혈장 혈당 240mg/dl와 당화혈색소 7%로 제2형 당뇨병을 진단받았다. 2. 당뇨병 환자의 식사요법 당뇨병 환자의 식사요법 목표는 표준체중 유지를 위해 열량 섭취를 줄이고 혈당, 혈압, 혈중지방 농도를 조절하여 합병증을 예방하는 것이다. 탄수화물 55-65%, 단백질 15-20%, 지방 25% 이내로 섭취하도록 권장한다. 3. 당뇨병 환자의 영양 관리 당뇨병 환자의 에너지 필요량은 ...2025.01.15
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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ICU 케이스스터디 장폐색 폐색장관유착박리술 A+ 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.181. 장폐색 장폐색은 pylorus에서 rectum까지 어느 부위에서나 부분적 또는 전체 발생할 수 있다. 대부분 소장에서 발생하며, 15%는 대장에서 발생한다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩, 탈장, 꼬임, 바륨박힘, 장내 기생충, 복부외상, 수술로 인한 복부유착이 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 폐색근위부에서 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위하여 일시적으로 연동운동이 증가, 분비물 증가 -> 복부팽만, 경련성 복통이 나타난다. 기능적 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동 소실이 원인이다. 치료는 폐색...2025.01.18
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만성신부전 CRF chronic renal failure Case study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.05.151. 만성신부전 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체 여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 주요 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 사구체병변, 간질성 신장염, 유전성 신장질환, 폐쇄성 요질환, 발달성/선천성 기형 등이 있다. 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 약화되는 것이다. 주요 증상으로는 위장관, 심혈관계, 호흡기계, 신경계, 내분비계, 전해질 불균형, 피부계, 골격계,...2025.05.15
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위염, 역류성식도염 (gastritis, GERD)2025.01.201. 위축성 위염 위축성 위염은 위의 표면인 점막이 만성 염증으로 얇아진 상태로 만성 위염의 가장 흔한 형태 중 하나이다. 소화성 궤양이나 Helicobacter pylori 감염, 위수술로 인해 만성 위염이 초래된다. 위축성 변화로 인해 위산 분비양이 감소하고, 염산 결핍증이 되면 위암 발병의 주된 위험 요인이 된다. 증상은 명확하지 않은 경우가 많으며, 내과적 치료와 함께 원인을 제거하고 증상을 치료하는 것이 중요하다. 2. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위의 내용물이 식도로 역류되어 식도 점막이 손상된 상태를 말한다. 위식도 ...2025.01.20
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지역사회 과제 건강력사정2025.01.221. 신체기동성장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자의 낙상 위험도를 사정하여 50점 고위험군 환자로 판단됨. 낙상 위험도를 사정하여 효율적인 간호 중재를 수행할 수 있다. 침상바퀴, side rail을 고정하고 낙상의 위험을 높이는 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 낙상 예방법에 대해 교육하였다. 2. 저작기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 저작기능을 평가하여 알맞은 형태의 식이를 제공하였다. 체중을 측정하여 BMI를 확인하고 매 끼니 식사량을 확인하였다. 대상자에게 다양한 음식을 섭취할 수 ...2025.01.22
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성인간호학실습 - 췌장암 문헌고찰&간호과정 케이스2025.01.121. 췌장암 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 90% 이상이 췌관의 외분비 세포에서 발생한다. 발생 기전이 정확히 알려져 있지 않아 조기 진단이 어려우며, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 관여한다. 주요 증상으로는 복통, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 다양한 검사가 이용되며, 치료는 수술, 항암, 방사선 치료 등을 경우에 따라 병합하여 시행한다. 그러나 예후가 좋지 않아 재발과 전이에 대한 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반 정보, 건강력, 신체검진 및 간호력 등...2025.01.12
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성인간호학 백혈병 간호중재 내용 요약보고서2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈 과정에 장애가 생겨 발생하는 악성 혈액질환으로, 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 것이 특징이다. 백혈병은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 단일 줄기세포의 악성 변화로부터 시작한다. 백혈병의 종류에는 급성 림프구성 백혈병(ALL), 급성 골수성 백혈병(AML), 만성 림프구성 백혈병(CLL), 만성 골수성 백혈병(CML) 등이 있다. 2. 급성 백혈병 간호 중재 백혈병 환자의 간호를 위해서는 치료의 효과뿐만 아니라 만성적이...2025.01.24